शीर्ष बेरिएट्रिक सर्जन प्रक्रिया से जुड़े खतरों को बताते हैं निर्मूल

हैदराबाद (आईएएनएस)। लंबे समय तक वजन घटाने के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी एकमात्र सिद्ध प्रभावी विधि है। ऐसी कोई अन्य विधि नहीं है, जो लंबे समय तक निरंतर वजन घटाने की बात कहती हो। यह मानना ​​है हैदराबाद के प्रमुख बेरिएट्रिक सर्जन डॉ. नंदकिशोर दुक्कीपति का, जो किम्स लिवलाइफ सेंटर में मोटापा और मधुमेह सर्जरी के क्लिनिकल निदेशक और मुख्य सर्जन हैं।

बेरिएट्रिक सर्जरी से मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और दीर्घायु में भी योगदान हो सकता है। उनके अनुसार, ये प्रक्रिया न सिर्फ जीवन बदलने वाली है बल्कि ये जीवन बचाने वाली भी है। उनसे किए गए साक्षात्कार के अंश:

आईएएनएस: भारतीय आहार में क्या गलत है? क्या यह हमें मोटापे का शिकार बनाता है?

डॉ. दुक्कीपति: पश्चिमी आहार की तुलना में भारतीय आहार मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट से भरपूर होता है, इसमें प्रोटीन की मात्रा अधिक होती है। अधिक कार्बोहाइड्रेट के सेवन, तैलीय भोजन, तले हुए खाद्य पदार्थ आदि के कारण भारत में लोग अधिक मोटे हो जाते हैं। इस विशेष आहार में ग्लाइसेमिक इंडेक्स भी अधिक होता है, जो लोगों को मधुमेह और अन्य स्वास्थ्य जटिलताओं से पीड़ित बनाता है।

आईएएनएस: भारत में मोटापे की महामारी कितनी बड़ी है? यह बड़ा क्यों होता जा रहा है?

डॉ. दुक्कीपति: यह एक लगातार बढ़ती हुई समस्या है। अभी, भारत में अधिक वजन/मोटापा लगभग 9 प्रतिशत से 12 प्रतिशत है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस भौगोलिक क्षेत्र को देखते हैं। यह शहरी क्षेत्रों में अधिक है और महिलाओं में भी अधिक है।

खर्च योग्य आय की बढ़ती मात्रा, बदलती जीवनशैली के कारण यह उत्तरोत्तर बड़ा होता जा रहा है, लोग इंटरनेट, सोशल मीडिया और डेस्क-आधारित नौकरियों, बीपीओ में अधिक रुचि ले रहे हैं और संयुक्त राज्य अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया के ग्राहक अनियमित समय-सारणी में काम कर रहे हैं, तो, उनकी नींद का चक्र गड़बड़ा जाता है।

इसके अलावा, यदि आप युवा पीढ़ी को देखें, तो आउटडोर खेल आदि खेलने की अवधारणा काफी कम हो गई है। कई लोग वीडियो गेम, सोशल मीडिया, टीवी शो, फिल्में देखना और ऐसी अन्य गतिहीन गतिविधियों में रुचि रखते हैं।

इसलिए, शारीरिक गतिविधि की कमी और उच्च कैलोरी खाद्य सामग्री, जंक फूड, फास्ट फूड, इन सभी चीजों के सेवन से लोगों का वजन बढ़ने की संभावना बढ़ रही है और भारत में मोटापे की समस्या साल दर साल बढ़ती जा रही है।

आईएएनएस: मोटापा जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों को कैसे प्रभावित करता है?

डॉ. दुक्कीपति: मोटापा कई बीमारियों का मुख्य स्रोत है। इससे टाइप दो मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क स्ट्रोक, हृदय रोग और कुछ कैंसर हो सकते हैं। इसके अलावा, मोटापे से ग्रस्त लोगों को चलने या सीढ़ियाँ चढ़ने पर सांस लेने में तकलीफ होती है, और लोग रात में खर्राटे लेते हैं, जिसे मोटापा हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम कहा जाता है।

वे गाउट, वैरिकाज़ नसों और जोड़ों के दर्द से भी पीड़ित होते हैं, विशेष रूप से घुटने के जोड़ों और पीठ के निचले हिस्से जैसे वजन उठाने वाले जोड़ों में। युवा महिलाएं पीसीओडी और बांझपन से पीड़ित हैं। इसके अलावा, फैटी लीवर एक और बड़ा मुद्दा है। ये सभी स्थितियाँ मोटापे का परिणाम हैं और इनका प्रभाव जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों पर पड़ता है।

आईएएनएस: क्या कोविड महामारी ने मोटापे की समस्या बढ़ा दी है?

डॉ. दुक्कीपति: कोविड ने भारत में मोटापे को और बदतर बना दिया है। दो साल की अवधि के लिए, अधिकांश लोग नजरबंद मोड में थे। शारीरिक गतिविधियों की कमी थी। भोजन की बढ़ती खपत, लोगों को ऑनलाइन रहने, फिल्में देखने आदि की लत, बिना किसी शारीरिक गतिविधि के घर में रहने से लोगों में मोटापे की समस्‍या हुई और वजन में तेजी से वृद्धि हुई है।

कोविड ने सीधे तौर पर कोविड संक्रमण से या परोक्ष रूप से लंबे समय तक रहने वाले कोविड जैसी स्थितियों से शारीरिक जटिलताओं को बढ़ाकर चीजों को बदतर बना दिया है। इससे लोगों को जोड़ों में दर्द, पोस्ट वायरल सिंड्रोम, कमजोरी, रक्त के थक्कों का खतरा और युवा आबादी में दिल के दौरे का कारण बन रहा है। इससे कम उम्र में ही ब्रेन स्ट्रोक, दिल का दौरा आदि हो सकता है। ये सब कोविड के बाद के प्रभावों का परिणाम है और इसने चीजों को और अधिक जटिल बना दिया है।

फ़ैड आहार के बारे में आपका क्या विचार है? क्या कार्य करता है? क्या नहीं?

डॉ. दुक्कीपति: जैसा कि नाम से पता चलता है, फ़ैड आहार केवल फ़ैड आहार हैं। वे आज भी वहीं हैं। वे कुछ समय तक वहीं रहेंगे। हर कुछ महीनों में, आपके पास विशेष आहार आएंगे, जो इस बात पर निर्भर करेगा कि प्रमोटर किसमें विश्वास करते हैं और वे क्या प्रचार कर रहे हैं।

अधिकांश भाग के लिए, कोई भी उचित रूप से डिज़ाइन किया गया आहार वजन घटाने के लिए अच्छा है, और यह स्वास्थ्य स्थितियों को बेहतर बनाने में भी मदद करेगा। ऐसा कहने के बाद, इनमें से अधिकतर आहारों का किसी व्यक्ति के शेष जीवन में पालन करना कठिन होता है।

चाहे वह कीटो आहार हो या नमक रहित आहार, पूरी तरह से उच्च कैलोरी सामग्री या तैलीय खाद्य सामग्री से परहेज करना। समय के साथ ये व्यावहारिक नहीं होते। कम समय, कम अंतराल और अल्पावधि वजन घटाने के लिए, अधिकांश फ़ैड आहार ठीक हैं, लेकिन लंबे समय तक वजन घटाने के लिए और उस वज़न घटाने को बनाए रखने के लिए, ये फ़ैड आहार कम पड़ जाते हैं।

आईएएनएस: मोटापे के खिलाफ लड़ाई में नए विकास क्या हैं? नए उपचार कितने प्रभावी ?

डॉ. दुक्कीपति: मोटापे के खिलाफ लड़ाई में कई नए विकास हुए हैं। आधार रेखा वही रहती है। जीवनशैली में संशोधन, शारीरिक गतिविधि, उचित आहार का सेवन, ग्लाइसेमिक इंडेक्स का पालन, उच्च कैलोरी सेे परहेज। ये बुनियादी नियम हैं.

हालांकि, मोटापे को नियंत्रित करने के लिए कुछ नए अणु और दवाएं आ गई हैं, जो अच्छी मात्रा में वजन घटाने की पेशकश कर रही हैं। व्‍यक्ति इन दवाओं पर निर्भर हो जाता है। दुर्भाग्य से, जब ये दवाएं बंद हो जाती हैं, तो हम देखते हैं कि कुछ मात्रा में वजन फिर से बढ़ जाता है। बेरिएट्रिक सर्जरी उन लोगों के लिए होती है, जो अत्यधिक मोटापे से ग्रस्त हैं। बेरिएट्रिक सर्जरी कोई कॉस्मेटिक प्रक्रिया नहीं है। इसे उन लोगों के लिए नहीं माना जाना चाहिए, जिनका वजन केवल कुछ किलो अधिक है। लेकिन अगर किसी का वजन उसके आदर्श शरीर के वजन से कम से कम 20 किलोग्राम अधिक है, तो वह निश्चित रूप से बेरिएट्रिक सर्जरी पर विचार कर सकता है।

नई एंडोस्कोपिक विधियां जैसे गैस्ट्रिक बैलून, एंडोस्कोपिक स्लीव गैस्ट्रोप्लास्टी और कई ऐसी विधियां चलन में आ गई हैं, जो काफी अच्छे परिणाम भी दे रही हैं।

आईएएनएस: बेरिएट्रिक सर्जरी कितनी प्रभावी है? उसके खतरे क्या हैं? क्या जोखिमों को कम महत्व दिया गया है?

डॉ. दुक्कीपति: लंबे समय तक वजन घटाने के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी एकमात्र सिद्ध प्रभावी वजन घटाने की विधि है। ऐसी कोई अन्य विधि नहीं है, जो लंबे समय तक निरंतर वजन घटाने की पेशकश करती हो। उन्नत तकनीक, नवीनतम विकास, सर्जन के अनुभव, अनुभव में वृद्धि और सर्जरी से पहले और बाद में दिशानिर्देशों के रोगी अनुपालन में वृद्धि के कारण बेरिएट्रिक सर्जरी आज बेहद सुरक्षित हो गई है।

औसतन, साहित्य से पता चलता है कि बेरिएट्रिक सर्जरी 0.5 प्रतिशत जोखिम के साथ नियमित रूप से की जाने वाली पित्ताशय सर्जरी की तुलना में अधिक सुरक्षित है। यह धारणा कि जोखिमों को अक्सर कम महत्व दिया जाता है, एक सामान्य धारणा और मिथक है। बेरिएट्रिक सर्जरी, विशेष रूप से रुग्ण मोटापे और टाइप दो मधुमेह आदि को नियंत्रित करने के लिए एक अपेक्षाकृत नया विकल्प होने के कारण, डेटा रिपोर्टिंग बहुत सख्त है।

वैसे भी, कोई भी जटिलता या कोई प्रतिकूल परिणाम हमेशा मीडिया के आकर्षण का केंद्र बिंदु रहा है। अधिकांश शिक्षित और अच्छी तरह से वाकिफ सर्जन हमेशा अपने रोगियों को सूचित करते हैं और उन्हें बेरिएट्रिक सर्जरी की संभावित जटिलताओं और जोखिमों के बारे में अपडेट करते हैं। इसे स्वीकार्य जोखिम कहा जाता है, क्योंकि मोटापे और अन्य बीमारियों के कारण रोगी की स्वास्थ्य स्थिति उनके जीवन की गुणवत्ता को बहुत खराब कर देती है और उनकी आयु भी बहुत कम हो जाती है।

इसलिए, बेरिएट्रिक सर्जरी से, हम निश्चित रूप से व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और आयु में सुधार कर सकते हैं। सामान्य तौर पर, जब लोग अपना सारा अतिरिक्त वजन कम कर लेते हैं, तो वे बहुत खुश होते हैं। संक्षेप में, बेरिएट्रिक सर्जरी काफी सुरक्षित और प्रभावी है। ये प्रक्रिया न केवल जीवन बदलने वाली हैं, बल्कि जीवन बचाने वाली भी है।