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नई दिल्ली: भारत के एक किसान देवेंद्र को वह दिन याद है जब शहतूत के पत्ते तोड़ते समय एक सांप ने उनके पैर में काट लिया था। सांप के काटने से होने वाली मौतों और चोटों को कम करने पर फोकस करने वाली एक पहल, ग्लोबल स्नेकबाइट टास्कफोर्स (GST) की एक शॉर्ट फिल्म में वह कहते हैं, "मैं चार दिन बाद अस्पताल पहुंचा, जब दर्द असहनीय हो गया था। लेकिन तब तक मेरे पैर को बचाने में बहुत देर हो चुकी थी।" BBC की रिपोर्ट।
देवेंद्र तो बच गए, लेकिन कई लोग इतने भाग्यशाली नहीं होते। सरकारी आंकड़ों के अनुसार, भारत में हर साल सांप के काटने से लगभग 50,000 लोगों की मौत हो जाती है, जो दुनिया भर में होने वाली मौतों का लगभग आधा है।
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि असली आंकड़ा इससे भी ज़्यादा हो सकता है: 2000 और 2019 के बीच, भारत में सांप के काटने से 1.2 मिलियन मौतें दर्ज की गई होंगी, यानी सालाना औसतन 58,000 मौतें।
GST की एक नई रिपोर्ट सांप के काटने के इलाज में स्वास्थ्य कर्मियों के सामने आने वाली बड़ी बाधाओं पर प्रकाश डालती है। भारत, ब्राजील, इंडोनेशिया और नाइजीरिया, जो सांप के काटने से सबसे ज़्यादा प्रभावित देश हैं, वहां के 904 मेडिकल प्रोफेशनल्स का सर्वे करने पर शोधकर्ताओं ने कई तरह की चुनौतियां पाईं, जिनमें खराब इंफ्रास्ट्रक्चर, एंटीवेनम की सीमित सप्लाई और सही ट्रेनिंग की कमी शामिल है।
लगभग आधे जवाब देने वालों ने कहा कि इलाज में देरी से गंभीर जटिलताएं हुईं, जैसे कि अंग काटना, सर्जरी या स्थायी रूप से चलने-फिरने में दिक्कत।
सांप के जहर से होने वाली बीमारी को 2017 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा आधिकारिक तौर पर "उच्च प्राथमिकता वाली उपेक्षित उष्णकटिबंधीय बीमारी" के रूप में वर्गीकृत किया गया था, क्योंकि इससे बड़ी संख्या में मौतें होती हैं।
WHO का अनुमान है कि दुनिया भर में हर साल लगभग 5.4 मिलियन लोगों को सांप काटते हैं, जिनमें से 100,000 से ज़्यादा लोगों की मौत हो जाती है। यह बीमारी कम और मध्यम आय वाले देशों में गरीब ग्रामीण समुदायों को असमान रूप से प्रभावित करती है।
छत्तीसगढ़ में स्थित GST के डॉ. योगेश जैन कहते हैं कि भारत में, मध्य और पूर्वी क्षेत्रों में सांप के काटने से होने वाली मौतों और चोटों की संख्या सबसे ज़्यादा है। वह बताते हैं कि किसान और आदिवासी समुदाय सबसे ज़्यादा जोखिम वाले लोगों में से हैं।
इस संकट से निपटने के लिए, भारत ने 2024 में सांप के जहर से होने वाली बीमारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्य योजना (NAPSE) शुरू की, जिसका लक्ष्य 2030 तक सांप के काटने से होने वाली मौतों को आधा करना है।
यह योजना बेहतर निगरानी, एंटीवेनम की बेहतर सप्लाई, मजबूत चिकित्सा क्षमता, अनुसंधान और जन जागरूकता अभियानों पर जोर देती है। एक्सपर्ट्स का कहना है कि ये कदम उम्मीद जगाने वाले हैं, लेकिन इन्हें लागू करने में दिक्कतें आई हैं।
जैन बताते हैं, "सांप के काटने को अक्सर सिर्फ़ गरीबों की समस्या माना जाता है, इसलिए इस पर ज़्यादा पब्लिक का ध्यान या अर्जेंसी नहीं होती।" "इलाज के मामले में हर मिनट मायने रखता है।"
सांप का ज़हर कुछ ही मिनटों में खून में फैल सकता है, जिससे प्रजाति के आधार पर नसें, कोशिकाएं या अंग खराब हो सकते हैं। एंटीवेनम देने में देरी से लकवा, सांस लेने में दिक्कत, टिशू का मरना या ऑर्गन फेलियर हो सकता है।
ग्रामीण इलाकों में, खराब सड़कों, दूर हेल्थ सुविधाओं और लिमिटेड एम्बुलेंस सेवाओं के कारण जल्दी हॉस्पिटल पहुंचना अक्सर मुश्किल होता है।
पिछले सितंबर में एक दुखद मामले में, गुजरात में एक गर्भवती महिला की हॉस्पिटल जाते समय मौत हो गई, क्योंकि उसके परिवार को उसे कपड़े के झूले में 5 किमी तक ले जाना पड़ा, क्योंकि कोई गाड़ी उनके गांव तक नहीं पहुंच पाई थी।
कुछ राज्य प्राइमरी और कम्युनिटी हेल्थ सेंटर्स में एंटीवेनम स्टॉक करके पहुंच में सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं। हालांकि, इसे सुरक्षित रूप से देना अभी भी एक चुनौती है।
कई हेल्थकेयर वर्कर्स पूरी तरह से ट्रेंड नहीं हैं और संभावित साइड इफेक्ट्स के बारे में चिंतित रहते हैं, जिसमें गंभीर एलर्जी रिएक्शन भी शामिल हो सकते हैं।
जैन कहते हैं, "एंटीवेनम एक घंटे में नस में दिया जाता है, लेकिन कई सेंटर्स में कॉम्प्लीकेशंस को संभालने के लिए इक्विपमेंट और स्टाफ की कमी है।"
सांस्कृतिक प्रथाएं भी इस समस्या में योगदान करती हैं। कई ग्रामीण लोग पहले झाड़-फूंक करने वालों या पारंपरिक इलाजों से मदद लेते हैं, जिससे अक्सर लक्षण गंभीर होने तक हॉस्पिटल जाने में देरी होती है, जो देरी जानलेवा हो सकती है।
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