देश में HIV मरीजों की संख्या में गिरावट, इलाज में हुआ सुधार

एचआईवी (HIV) शरीर में रोग और संक्रमण से लड़ने वाली महत्वपूर्ण कोशिकाओं को नष्ट कर व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है. वर्तमान में एचआईवी का कोई प्रभावी इलाज नहीं है. लेकिन उचित मेडिकल केयर की बदौलत एचआईवी को नियंत्रित किया जा सकता है. मुंबई स्थित यूनिसन मेडिकेयर एंड रिसर्च सेंटर में एचआईवी, एसटीडी और संक्रामक रोगों के सलाहकार डॉ ईश्वर गिलाडा ने टीवी 9 को बताया कि उचित दवाओं के साथ एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति (Hiv Positive Patient) एचआईवी नेगेटिव व्यक्ति की तरह लंबे समय तक जीवित रह सकता है. उन्होंने कहा, 'अध्ययनों से पता चलता है कि एचआईवी संक्रमित व्यक्ति में एचआईवी-नेगेटिव व्यक्ति के समान जीने की क्षमता होती है, बशर्ते कि सही समय पर उनका इलाज हो, मेडिकल केयर तक उनकी अच्छी पहुंच हो, और वे अपने एचआईवी उपचार के दौरान सभी हिदायतों का पालन करने में सक्षम हों.'

भारत में एचआईवी उपचार की स्थिति

इस साल की शुरुआत में नेशनल एड्स कंट्रोल आर्गेनाईजेशन (National AIDS Control Organization) द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के मुताबिक, पिछले 10 वर्षों में असुरक्षित यौन संबंध के कारण देश में 17 लाख से अधिक लोग एचआईवी संक्रमित हुए हैं.

फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुरुग्राम के इंटरनल मेडिसिन विभाग के निदेशक सतीश कौल ने कहा कि भारत में एचआईवी की स्थिति पिछले दस सालों से स्थिर हो रही है. उन्होंने पीटीआई को बताया, 'भारत में राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन (NACO) का बहुत अच्छा नेटवर्क है, जो भारत सरकार का संगठन है. इस संगठन पर एड्स के निदान से लेकर एचआईवी पीड़ितों के मैनेजमेंट की जिम्मेदारी है. पिछले दो दशकों में, हाईली एक्टिव एंटी रेट्रोवायरल ट्रीटमेंट (HAART) आसानी से उपलब्ध होने की वजह से एचआईवी रोगियों के इलाज के मामले में काफी सुधार हुआ है. हकीकत यह है कि साल 2000 से एचआईवी संक्रमित मरीजों की संख्या घट रही है'.हालांकि ख़बरों के मुताबिक, एचआईवी रोगियों को डोलटेग्रेविर (Dolutegravir) नामक दवा लेने में दिक्कत आ रही है. रिपोर्ट के अनुसार, 'डोलटेग्रेविर और एचआईवी उपचार में इस्तेमाल होने वाली कुछ अन्य दवाओं की भारी कमी की वजह से महाराष्ट्र, मिजोरम, नागालैंड में सरकारी एंटीरेट्रोवायरल सेंटर्स को सप्लाई बंद करने या मरीजों को अलग तरह की दवा लेने के लिए मजबूर होना पड़ा है. असम और मणिपुर की सरकारों ने मरीजों को बाहर से दवाएं खरीदने के लिए कहा है और फैसला लिया है कि उन्हें रसीदों के आधार पर भुगतान किया जाएगा.'

सप्लाई चेन में दिक्कत आ रही

डॉ गिलाडा ने कहा, 'यह सच है कि ये दवाएं कुछ समय के लिए स्टॉक से बाहर हैं. लेकिन यह समस्या केवल कुछ समय के लिए है, बहुत जल्द सप्लाई फिर से शुरू हो जाएगी.' उन्होंने कहा, 'पहली समस्या यह है कि सप्लाई चेन में कुछ दिक्कत आ रही है, जिसका समाधान करने की जरूरत है. और दूसरी समस्या है कि दवा केवल कुछ कंपनियों द्वारा ही बनाई जाती है. सरकारी विभाग इसे काफी कम कीमत पर खरीदते हैं, जिससे दवा की आपूर्ति में भी बाधा आ सकती है.'

कई अन्य एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के साथ डोलटेग्रेविर (Dolutegravir) नाको द्वारा खरीदा जाता है और एंटीरेट्रोवायरल केंद्रों के माध्यम से मुफ्त में सप्लाई की जाती है. वस्तु एवं सेवा कर (GST) छोड़कर नाको 6.67 रुपये में डोलटेग्रेविर का एक टैबलेट खरीदता है. बाजार में इसी टैबलेट की कीमत 117 रुपये है.जीवन भर खानी पड़ती है दवा

विशेषज्ञों के अनुसार एचआईवी से लड़ने के लिए मरीज को जीवन भर दवा खानी पड़ती है. गिलाडा ने कहा, 'वायरल लोड कम बनाए रखने के लिए दवाओं को नियमित रूप से लिया जाना चाहिए.'

एचआईवी के लिए उपचार दवा

डॉ. ने बताया कि वर्तमान में भारत डोलटेग्रेविर आधारित विधि का उपयोग कर रहा है. विश्व स्वास्थ्य संगठन (World Health Organization) ने 2019 में, गर्भवती महिलाओं और बच्चे पैदा करने की क्षमता वाले लोगों सहित सभी संक्रमित लोगों के लिए एचआईवी दवा डोलटेग्रेविर (DTG) का उपयोग करने की सिफारिश की है.

डब्ल्यूएचओ (WHO) के अनुसार, प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने के मामले में डीटीजी (DTG) में हाई जेनेटिक बैरियर है, जो ईएफवी (EFV) और नेविरापीन (nevirapine) आधारित विधि के प्रतिरोध की बढ़ती प्रवृत्ति को देखते हुए महत्वपूर्ण है. गिलाडा ने कहा, 'दवा वायरस को इस हद तक कम करने में सक्षम है कि इसे तीन महीने के भीतर 'अचूक वायरल लोड' माना जाता है.'

कॉम्बिनेशन ट्रीटमेंट में तीसरे नंबर पर उपयोग की जाने वाली पुरानी एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं की तुलना में वायरस को दबाने के लिए डोलटेग्रेविर-आधारित दवाएं अधिक उपयोगी पाई गईं. इससे पहले, भारत Efavirenz आधारित उपचार विधि का उपयोग कर रहा था.

सोर्स - TV9