Telangana: अस्पतालों ने पैनल के अस्पताल के कमरे के टैरिफ प्रस्ताव का विरोध किया

संसद की एक स्थायी समिति ने बड़े शहरों के प्राइवेट अस्पतालों में बेसिक रूम के किराए को आस-पास के थ्री-स्टार होटलों के औसत किराए के बराबर रखने की सिफारिश की है। इस सुझाव ने इस बात पर बहस छेड़ दी है कि अस्पताल के खर्चों का आकलन कैसे किया जाना चाहिए।

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर बनी संसदीय स्थायी समिति ने रूम के किराए के लिए इस बेंचमार्क को अनिवार्य बनाने का प्रस्ताव दिया है, साथ ही अस्पतालों को रेजिडेंट डॉक्टर, नर्सिंग, इस्तेमाल होने वाली चीज़ों, खाने और लॉन्ड्री के लिए अलग से बिल करने की छूट भी दी है। समिति ने सर्जरी के लिए फिक्स्ड पैकेज रेट, भर्ती होने से पहले इलाज के अनुमानित खर्च की जानकारी देने और ज़्यादा बिलों से जुड़े विवादों को सुलझाने के लिए तेज़ी से काम करने वाले लोकपाल सिस्टम की भी सिफारिश की है।

समिति के अनुसार, सरकारी सुविधाओं में अस्पताल में भर्ती होने का औसत खर्च लगभग ₹6,631 है, जबकि प्राइवेट अस्पतालों में यह ₹50,500 से ज़्यादा है।

डॉक्टरों और अस्पताल प्रशासकों का कहना है कि हेल्थकेयर को सस्ता और पारदर्शी बनाने की ज़रूरत तो है, लेकिन उनका तर्क है कि होटल के कमरे का किराया अस्पताल चलाने के लिए ज़रूरी इंफ्रास्ट्रक्चर और सेवाओं को ध्यान में नहीं रखता है।

सीनियर कार्डियोथोरेसिक सर्जन डॉ. हेमंत कौकुंटला ने कहा, "अस्पताल का कमरा सिर्फ़ मरीज़ के रहने की जगह नहीं है; यह क्लिनिकल देखभाल के माहौल का ही एक हिस्सा है।" उन्होंने संक्रमण-नियंत्रण सिस्टम, इमरजेंसी पावर, मेडिकल गैस, नर्सिंग की उपलब्धता, मॉनिटरिंग उपकरण और क्रिटिकल केयर तक पहुंच जैसी उन लागतों का ज़िक्र किया जो मरीज़ों को तुरंत दिखाई नहीं देती हैं।

उन्होंने कहा, "अस्पताल के कमरे की सीधे थ्री-स्टार होटल के कमरे से तुलना करने पर इसकी कीमत या लागत की सही तस्वीर नहीं मिल सकती।" उन्होंने आगे कहा कि हेल्थकेयर को सस्ता बनाने के लिए ज़्यादा पारदर्शिता अपनानी चाहिए और बेंचमार्क हेल्थकेयर इंफ्रास्ट्रक्चर और ज़रूरी क्लिनिकल देखभाल के स्तर पर आधारित होना चाहिए।

एक प्राइवेट अस्पताल के मैनेजिंग डायरेक्टर डॉ. किशोर बी. रेड्डी ने कहा कि हेल्थकेयर को सस्ता बनाने का मकसद तो सही है, लेकिन अस्पताल के खर्चों को रेगुलेट करने के लिए एक ही तरह का नियम लागू करने के खिलाफ़ चेतावनी दी।

उन्होंने कहा, "एडवांस्ड हेल्थकेयर देने की लागत इंफ्रास्ट्रक्चर, मेडिकल टेक्नोलॉजी, बहुत कुशल मैनपावर, मरीज़ की सुरक्षा और क्वालिटी सिस्टम में किए गए बड़े निवेश से तय होती है।" उन्होंने कहा कि टर्शियरी और क्वाटरनरी केयर में, जटिल इलाज के लिए इस तरह का निवेश बहुत ज़्यादा और ज़रूरी होता है।

डॉ. रेड्डी ने कहा, "कीमत की ऐसी सीमा जो सिर्फ़ इस बात पर ध्यान दे कि मरीज़ कितना भुगतान करता है, और उस देखभाल को देने की असल लागत पर ठीक से विचार न करे, तो इससे अनजाने में एडवांस्ड हेल्थकेयर इंफ्रास्ट्रक्चर में निवेश हतोत्साहित हो सकता है।" यह भी पढ़ें - मिडिल ईस्ट में हिंसा बढ़ने के बीच ईरान युद्ध से बाहर निकलने पर विचार कर रहे हैं ट्रंप

अस्पतालों के एक ग्रुप के COO, महेंद्र पाला ने भी अस्पताल के कमरों की कीमत तय करने के लिए होटल के टैरिफ को आधार बनाने पर सवाल उठाए। उन्होंने कहा, "यह असल में लागत को नियंत्रित किए बिना कीमत को नियंत्रित करने जैसा है।"

उन्होंने HVAC और इन्फेक्शन-कंट्रोल स्टैंडर्ड, बायोमेडिकल वेस्ट मैनेजमेंट, इमरजेंसी पावर, ट्रेंड नर्सिंग स्टाफ, नियमों का पालन और अस्पताल के इंफ्रास्ट्रक्चर को चौबीसों घंटे बनाए रखने से जुड़ी लागतों का ज़िक्र किया, चाहे अस्पताल में मरीज़ हों या न हों।

पाला ने कहा, "अगर मकसद किफायती इलाज है, तो समाधान में पूरे हेल्थकेयर कॉस्ट इकोसिस्टम पर ध्यान दिया जाना चाहिए, न कि सिर्फ़ बिल के एक दिखने वाले हिस्से को नियंत्रित करने पर।"

पाला ने सुझाव दिया कि सरकार और अस्पताल एसोसिएशन को एक जॉइंट टास्क फ़ोर्स बनानी चाहिए। यह टास्क फ़ोर्स होटल टैरिफ को आधार बनाने के बजाय, असल हेल्थकेयर डिलीवरी कॉस्ट और क्षेत्रीय अंतर के आधार पर लागत तय करने का फ़्रेमवर्क तैयार करे। कमेटी की सिफ़ारिशें अभी अनिवार्य नहीं हैं। प्राइवेट अस्पतालों पर लागू होने से पहले, सरकार की मंज़ूरी और उसके बाद ज़रूरी रेगुलेटरी या कानूनी कदमों (जिसमें राज्य स्तर पर कार्रवाई भी शामिल है) की ज़रूरत होगी।