बहुआयामी दृष्टिकोण ही महामारी से निपटने में मदद कर सकता: विशेषज्ञ

तेजी से शहरीकरण, गतिहीन जीवन शैली और आहार पैटर्न में बदलाव के साथ, हाल के वर्षों में मधुमेह का प्रसार नाटकीय रूप से बढ़ गया है।

भारत वर्तमान में मधुमेह महामारी का सामना कर रहा है, चीन के बाद यह देश वैश्विक स्तर पर दूसरी सबसे बड़ी मधुमेह आबादी का घर है। हाल के आंकड़ों के अनुसार, 77 मिलियन से अधिक भारतीय मधुमेह से प्रभावित हैं, आने वाले वर्षों में यह संख्या काफी बढ़ने की उम्मीद है। हैदराबाद के अमोर अस्पताल के मधुमेह विशेषज्ञ डॉ. रवींद्र कुमार कहते हैं, मधुमेह का बोझ सभी आयु समूहों में फैला हुआ है, जो शहरी और ग्रामीण दोनों आबादी को प्रभावित करता है।

उनके अनुसार, भारत में मधुमेह की दर बढ़ने में कई कारक योगदान करते हैं। तेजी से शहरीकरण के कारण जीवनशैली में बदलाव आया है, जिसमें शारीरिक गतिविधि में कमी और कैलोरी-सघन, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि शामिल है। इसके अतिरिक्त, आनुवंशिक प्रवृत्ति, मोटापा, तनाव और गर्भकालीन मधुमेह भी इस बीमारी के बढ़ते प्रसार में योगदान करते हैं। कार्बोहाइड्रेट और अस्वास्थ्यकर वसा से भरपूर भारतीय आहार इस खतरे को और बढ़ा देता है।

उनका मानना है कि इस गंभीर स्वास्थ्य चिंता के समाधान के लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जिसमें रोकथाम, जागरूकता और सुलभ स्वास्थ्य सेवाओं पर ध्यान केंद्रित किया जाए। मधुमेह की रोकथाम और प्रबंधन को प्राथमिकता देकर, भारत इस पुरानी बीमारी के बोझ को कम कर सकता है और अपने नागरिकों के लिए स्वस्थ भविष्य का मार्ग प्रशस्त कर सकता है।

डॉ. रवीन्द्र कुमार के साथ एक साक्षात्कार के अंश।

टाइप 1 मधुमेह का बढ़ता बोझ

टाइप 1 मधुमेह की बढ़ती घटना आनुवंशिक, पर्यावरणीय और प्रतिरक्षाविज्ञानी कारकों के संयोजन से प्रभावित एक जटिल मुद्दा है।

हालांकि सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन माना जाता है कि टाइप 1 मधुमेह के मामलों में वृद्धि के लिए कई कारक जिम्मेदार हैं। अनुसंधान में प्रगति से नए उपचार सामने आए हैं जिनका उद्देश्य टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए प्रबंधन और परिणामों में सुधार करना है।

टाइप 1 मधुमेह में एक मजबूत आनुवंशिक घटक होता है। कुछ आनुवंशिक मार्करों वाले लोग इस स्थिति के विकसित होने के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। हालाँकि, अकेले आनुवंशिकी बढ़ती घटनाओं की व्याख्या नहीं कर सकती है, क्योंकि आनुवंशिक पूल समय के साथ अपेक्षाकृत स्थिर रहता है।

टाइप 1 मधुमेह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जहां शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अग्न्याशय में इंसुलिन-उत्पादक बीटा कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है। पर्यावरणीय ट्रिगर, जैसे वायरस या अन्य संक्रमण, आनुवंशिक रूप से अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में इस ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को शुरू या तेज कर सकते हैं।

कुछ पर्यावरणीय कारकों, जैसे कि वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, एंटरोवायरस), आहार संबंधी कारक या विषाक्त पदार्थ, अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने में भूमिका निभा सकते हैं। हालाँकि, विशिष्ट ट्रिगर्स का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है।

कुछ शोधकर्ताओं का प्रस्ताव है कि बचपन में संक्रमण के संपर्क में कमी और अधिक स्वच्छ वातावरण से प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास में बदलाव आ सकता है, जिससे टाइप 1 मधुमेह जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों का खतरा बढ़ सकता है।

टाइप 1 मधुमेह की घटना भूगोल के साथ काफी भिन्न होती है, जिससे पता चलता है कि पर्यावरणीय कारक इसमें भूमिका निभा सकते हैं। अधिक घटनाओं वाले क्षेत्रों ने संभावित पर्यावरणीय ट्रिगर्स की जांच को प्रेरित किया है।

टाइप 1 मधुमेह के नए उपचारों में सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) शामिल है। यह प्रणाली टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों को उनके ग्लूकोज स्तर की लगातार निगरानी करने की अनुमति देती है, वास्तविक समय डेटा प्रदान करती है जो तत्काल उपचार निर्णय और समायोजन करने में मदद करती है।

इंसुलिन पंप थेरेपी है. इंसुलिन पंप इंसुलिन की निरंतर आपूर्ति प्रदान करते हैं, जिससे अधिक सटीक इंसुलिन खुराक की अनुमति मिलती है और रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने में अधिक लचीलापन मिलता है।

उपचार में कृत्रिम अग्न्याशय प्रणाली शामिल है। बंद-लूप सिस्टम के रूप में भी जाना जाता है, कृत्रिम अग्न्याशय सिस्टम वास्तविक समय ग्लूकोज डेटा के आधार पर इंसुलिन वितरण को स्वचालित करने के लिए सीजीएम और इंसुलिन पंप तकनीक को जोड़ते हैं, जिससे ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार होता है और हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा कम होता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी हैं। कुछ प्रायोगिक उपचारों का उद्देश्य अग्न्याशय में इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं के विनाश को रोकने या धीमा करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को संशोधित करना है।

एक अन्य उपचार विधि आइलेट सेल प्रत्यारोपण है। इसमें इंसुलिन उत्पादन को बहाल करने के लिए इंसुलिन-उत्पादक आइलेट कोशिकाओं को अग्न्याशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। हालाँकि अभी भी प्रायोगिक माना जाता है, यह उपचार कुछ मामलों में आशाजनक दिखता है।

अग्न्याशय में क्षतिग्रस्त बीटा कोशिकाओं के पुनर्जनन या प्रतिस्थापन को प्रोत्साहित करने के तरीके खोजने के लिए अनुसंधान जारी है।

टाइप 1 मधुमेह की बढ़ती घटना आनुवंशिक, पर्यावरणीय और प्रतिरक्षाविज्ञानी कारकों से प्रभावित एक बहुआयामी मुद्दा है। निवारक रणनीतियाँ विकसित करने के लिए इन कारकों को समझना महत्वपूर्ण है।

मधुमेह अनुसंधान में प्रगति ने नए उपचारों को जन्म दिया है जिनका उद्देश्य ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार करना, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और अंततः इस पुरानी स्थिति का इलाज ढूंढना है। जैसे-जैसे शोध आगे बढ़ रहा है, आशा है कि टाइप 1 के साथ रहने वाले व्यक्तियों को बेहतर समर्थन देने के लिए मधुमेह देखभाल और प्रबंधन को आगे बढ़ाना जारी रखा जाएगा