Hyderabad कंज्यूमर कमीशन ने इंश्योरेंस कंपनी को 75 लाख रुपये देने का आदेश दिया
हैदराबाद: हैदराबाद के डिस्ट्रिक्ट कंज्यूमर डिस्प्यूट्स रिड्रेसल कमीशन-1 ने PNB MetLife इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड को एक मृतक पॉलिसी होल्डर की विधवा और दो नाबालिग बेटियों को 75 लाख रुपये देने का निर्देश दिया है। कंपनी ने कहा है कि इंश्योरेंस कंपनी ने बिना किसी सबूत के उनके लाइफ इंश्योरेंस क्लेम को गलत तरीके से रिजेक्ट कर दिया था।
यह शिकायत मयादम आदिलक्ष्मी ने अपने पति मयादम बालाजी की मौत के बाद अपनी और अपनी दो बेटियों की ओर से फाइल की थी। बालाजी ने दिसंबर 2021 में PolicyBazaar के ज़रिए 75 लाख रुपये की लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदी थी। PNB MetLife ने 27 साल के लिए यह पॉलिसी जारी की थी और इस पॉलिसी का रेगुलर प्रीमियम पेमेंट किया जा रहा था। शिकायत के मुताबिक, परिवार के अकेले कमाने वाले बालाजी की 3 मई, 2024 को सीने में तेज दर्द के कारण मौत हो गई थी। उन्हें हैदराबाद के यशोदा हॉस्पिटल ले जाया गया, जहां उन्हें मृत घोषित कर दिया गया।
अगस्त 2024 में PNB MetLife ने आदिलक्ष्मी का क्लेम रिजेक्ट कर दिया क्योंकि बालाजी ने पॉलिसी खरीदने से पहले निमोनिया की हिस्ट्री और RT-PCR टेस्ट का पॉजिटिव होना नहीं बताया था। इंश्योरेंस कंपनी ने ज़रूरी बातें छिपाने का आरोप लगाया, जबकि आदिलक्ष्मी ने कहा कि 2020 में उन्हें Covid-19 के हल्के लक्षण ही थे, वे बिना हॉस्पिटल में भर्ती हुए ठीक हो गए और उनकी मौत का इससे कोई लेना-देना नहीं था।
कमीशन ने पाया कि इंश्योरेंस कंपनी ने यह साबित करने के लिए कोई मेडिकल सबूत नहीं दिया कि पॉलिसी लेने से पहले बालाजी ने निमोनिया का इलाज करवाया था या उन्होंने कोई गंभीर बीमारी छिपाई थी। उसे यह भी नहीं पता चला कि कथित जानकारी न देने और उनकी मौत के बीच कोई लिंक नहीं है, और यह भी पाया कि इंश्योरेंस कंपनी तय समय के अंदर अपना लिखा हुआ वर्जन फाइल करने में नाकाम रही।
