एक्सपर्ट्स का कहना है कि सप्लीमेंट लेने से क्रिएटिन के स्तर में होने वाली मामूली बढ़ोतरी चिंता की बात नहीं है

हैदराबाद: जो लोग जिम जाते हैं और क्रिएटिन लेते हैं, उनकी ब्लड रिपोर्ट में क्रिएटिनिन का लेवल बढ़ा हुआ और किडनी का फ़िल्ट्रेशन रेट कम दिख सकता है, भले ही किडनी ठीक से काम कर रही हों। क्या सप्लीमेंट से किडनी को नुकसान पहुँचा है, या टेस्ट में क्रिएटिन के टूटने से बने पदार्थ को गिना गया है?

हैदराबाद के नेफ्रोलॉजिस्ट का कहना है कि स्वस्थ व्यक्ति के मामले में दूसरी बात सही हो सकती है, और 2025 की एक सिस्टेमैटिक रिव्यू में पाया गया कि असल फ़िल्ट्रेशन में कमी आए बिना क्रिएटिनिन में थोड़ी बढ़ोतरी हुई।

हैदराबाद के नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ. जी. मुरली मोहन रेड्डी ने कहा, "मांसपेशियाँ बनाने के लिए लिए गए क्रिएटिन सप्लीमेंट को शरीर क्रिएटिनिन में बदल देता है। इससे क्रिएटिनिन में थोड़ी देर के लिए बढ़ोतरी हो सकती है। भले ही यह थोड़ा बढ़ा हुआ हो, लेकिन चिंता की कोई बात नहीं हो सकती है। इसका मतलब यह नहीं है कि कोई बीमारी हो गई है।"

क्रिएटिन एक ऐसा कंपाउंड है जिसे शरीर अमीनो एसिड से बनाता है और मांस और मछली से भी प्राप्त करता है। कंकाल की मांसपेशियाँ इसका लगभग 95 प्रतिशत हिस्सा जमा करती हैं। उस भंडार का एक हिस्सा फॉस्फोक्रिएटिन के रूप में होता है, जो छोटी अवधि की तेज़ मेहनत के दौरान कोशिकाओं को तेज़ी से एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (ATP) को फिर से बनाने में मदद करता है। ATP मांसपेशियों को तुरंत ऊर्जा देता है। सप्लीमेंट लेने से मांसपेशियों में क्रिएटिन का भंडार 20 से 35 प्रतिशत तक बढ़ सकता है और शरीर इस बढ़े हुए भंडार के एक हिस्से को क्रिएटिनिन में बदल देता है, जो खून में मापा जाने वाला एक वेस्ट प्रोडक्ट है।

लैबोरेटरीज़ इस ब्लड वैल्यू को सीरम क्रिएटिनिन कहती हैं। डॉक्टर अक्सर इसका इस्तेमाल अनुमानित ग्लोमेरुलर फ़िल्ट्रेशन रेट (eGFR) की गणना करने के लिए करते हैं, जिससे यह पता चलता है कि किडनी कितना खून फ़िल्टर करती है। गणना में क्रिएटिनिन की ज़्यादा वैल्यू को खराब फ़िल्ट्रेशन का संभावित संकेत माना जाता है। इसलिए, सप्लीमेंट से जुड़ी बढ़ोतरी छपे हुए eGFR को कम दिखा सकती है, भले ही फ़िल्ट्रेशन कम न हुआ हो।

डॉ. रेड्डी ने कहा कि लैबोरेटरीज़ क्रिएटिनिन से eGFR का अनुमान लगाती हैं, न कि इसे सीधे मापती हैं। उन्होंने कहा, "अगर इस बात को लेकर कोई संदेह है कि क्रिएटिन सप्लीमेंट ने अनुमान को बदल दिया है, तो व्यक्ति मापा गया GFR टेस्ट करवा सकता है। यह एक मुश्किल टेस्ट है, लेकिन इससे अनिश्चितता दूर हो सकती है।"

हालाँकि, डॉक्टर कैसे बता सकते हैं कि यह नंबर सप्लीमेंट से आया है या बीमारी से? डॉक्टर को इसे मरीज़ के बेसलाइन रिज़ल्ट, मेडिकल हिस्ट्री और किडनी के अन्य टेस्ट के साथ देखना चाहिए।

डॉ. रेड्डी ने कहा, "क्रिएटिन सप्लीमेंट लेने से पहले क्रिएटिनिन टेस्ट करवाना बेहतर है ताकि व्यक्ति के पास बेसलाइन वैल्यू हो।" उन्होंने सलाह दी कि अगर किसी व्यक्ति को पहले से ही किडनी की बीमारी है, तो बिना देखरेख के इसका इस्तेमाल न करें। “अगर किडनी का शुरुआती कामकाज (बेसलाइन फंक्शन) सामान्य है और डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर या क्रोनिक किडनी बीमारी की पारिवारिक हिस्ट्री जैसे कोई रिस्क फैक्टर नहीं हैं, तो क्रिएटिन सप्लीमेंट लेने में कोई बुराई नहीं है।”

डॉ. रेड्डी ने कहा कि वे ऐसे मरीज़ों को देखते हैं जो रिपोर्ट में क्रिएटिनिन का लेवल ज़्यादा या eGFR कम देखकर परेशान हो जाते हैं। उन्होंने कहा, “हम उन्हें एक हफ़्ते के लिए क्रिएटिन सप्लीमेंट बंद करने और दोबारा क्रिएटिनिन टेस्ट करवाने के लिए कहते हैं। अगर लेवल सामान्य हो जाता है, तो इसका मतलब है कि लेवल बढ़ने की वजह क्रिएटिन सप्लीमेंट था और चिंता की कोई बात नहीं है।”

कई लोगों ने बताया कि रिपोर्ट देखकर वे घबरा गए थे, लेकिन इस्तेमाल बंद करने के बाद टेस्ट के नतीजे सामान्य हो गए। अभिनव के. ने कहा, “मेरे माता-पिता बहुत घबरा गए थे और इसलिए मैं भी घबरा गया था, लेकिन डॉक्टर ने कहा कि यह कुछ समय के लिए होने वाली समस्या है और क्रिएटिन लेना बंद करके दोबारा टेस्ट करवाने पर नतीजे सामान्य आएंगे।” उन्होंने आगे कहा, “एक हफ़्ते के अंदर हुए टेस्ट में लेवल सामान्य पाया गया।”

हालांकि, डॉ. मुरली का कहना है कि क्रिएटिन लेते समय शरीर में पानी की सही मात्रा (हाइड्रेशन) बनाए रखना ज़रूरी है। उन्होंने कहा, “क्रिएटिन मांसपेशियों में पानी खींचता है, इसलिए इस्तेमाल करने वालों को हाइड्रेशन का अच्छा लेवल बनाए रखना चाहिए।” उन्होंने इस्तेमाल करने वालों को रोज़ाना अतिरिक्त 1 से 1.5 लीटर पानी पीने की सलाह दी और कहा कि डिहाइड्रेशन से क्रिएटिनिन का लेवल और बढ़ सकता है।

हैदराबाद के योग और जिम इंस्ट्रक्टर अर्पण कुशवाहा ने कहा, “जो लोग हेल्थ के मामले में नए हैं, वे अक्सर प्रोटीन और क्रिएटिन जैसे डाइटरी सप्लीमेंट लेने से डरते हैं, लेकिन 3 से 5 ग्राम क्रिएटिन लेना सुरक्षित है।” उन्होंने सप्लीमेंट को ऐसी चीज़ बताया जो खाने की जगह नहीं लेती बल्कि खाने से मिलने वाले पोषक तत्वों की कमी को पूरा करती है, और साथ ही दिमाग और सोचने-समझने की क्षमता (कॉग्निटिव फंक्शन) को बेहतर बनाने में भी मदद करती है।

क्रिएटिन पर हुई रिसर्च से पता चला है कि स्वस्थ लोगों की याददाश्त पर सप्लीमेंटेशन का असर होता है। इसके अलावा, यूनिवर्सिटी ऑफ़ कंसास में मैथ्यू टेलर की अगुवाई में 2025 में हुए एक छोटे से पायलट स्टडी में अल्जाइमर की बीमारी वाले लोगों को आठ हफ़्तों तक रोज़ाना 20 ग्राम क्रिएटिन दिया गया, जिसमें दिमाग में क्रिएटिन का लेवल बढ़ने और कॉग्निटिव टेस्ट में बदलाव देखे गए।

इसलिए, जो स्वस्थ वयस्क क्रिएटिन लेना चाहते हैं, उन्हें पहले अपना बेसलाइन क्रिएटिनिन लेवल पता कर लेना चाहिए, एक स्टैंडर्ड क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट प्रोडक्ट चुनना चाहिए और किडनी टेस्ट से पहले डॉक्टर को इसकी डोज़ और कितने समय तक इसे लिया जा रहा है, इसके बारे में बताना चाहिए। अगर लेवल बढ़ा हुआ आता है, तो उस पर ध्यान देना ज़रूरी है। डॉक्टर सिर्फ़ एक अनुमान के आधार पर किडनी फेलियर का पता लगाने के बजाय सिस्टैटिन C (cystatin C) टेस्ट, GFR की माप या कुछ समय के लिए क्रिएटिन लेना बंद करके दोबारा टेस्ट करवाने की सलाह दे सकते हैं।