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Hyderabad हैदराबाद: भारत में लगभग दो लाख लोगों में सिकल सेल एनीमिया की पहचान की गई है, इसलिए इसके कारणों और रोकथाम के बारे में जागरूकता बढ़ाना महत्वपूर्ण है। राष्ट्रीय सिकल सेल एनीमिया उन्मूलन मिशन (NSCAEM) के तहत काम कर रहे सेलुलर और आणविक जीव विज्ञान केंद्र (CCMB) के वैज्ञानिकों ने विशेष रूप से आदिवासी समुदायों के बीच स्क्रीनिंग और निदान को बढ़ाने के लिए टाटा स्टील फाउंडेशन (TSF) और राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM), झारखंड के साथ भागीदारी की है।
झारखंड के तीन जिलों - पूर्वी सिंहभूम, पश्चिमी सिंहभूम और सरायकेला में एक पायलट परियोजना लागू की जाएगी। टीम तेलंगाना सहित अन्य राज्यों के NHM आयुक्तों के साथ भी जुड़ती है।दो साल पहले, डॉ गिरिराज रतन चांडक और उनकी टीम ने 'ड्राइड ब्लड स्पॉट' (DBS) पीसीआर आणविक परीक्षण विकसित किया, जो रक्त की सिर्फ एक बूंद का उपयोग करके सिकल सेल एनीमिया का पता लगाता है। अब तक, पूरे भारत में पाँच करोड़ से अधिक व्यक्तियों की इस पद्धति का उपयोग करके स्क्रीनिंग की जा चुकी है। परिणाम दर्शाते हैं कि 14 लाख लोग (जिनका परीक्षण किया गया उनमें से 2.7 प्रतिशत) सिकल सेल विशेषता रखते हैं, जबकि 1,99,948 व्यक्ति (0.4 प्रतिशत) में यह बीमारी है।
“परीक्षण किट सरल, कॉम्पैक्ट और कुशल है। रक्त की एक बूंद विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कागज़ पर रखी जाती है, उसके बाद बिना किसी पूर्व प्रसंस्करण के सीधे पीसीआर परीक्षण किया जाता है। यह विधि सामान्य, वाहक और रोगग्रस्त नमूनों के बीच अंतर करती है, जिससे अंतःशिरा रक्त संग्रह, डीएनए अलगाव और गुणवत्ता नियंत्रण जांच की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। इसे छत्तीसगढ़, महाराष्ट्र, मध्य प्रदेश और राजस्थान में पहले ही सफलतापूर्वक लागू किया जा चुका है,” डॉ. चांडक ने बताया।
उन्होंने बताया कि वर्तमान एनएससीएईएम स्क्रीनिंग मॉडल घुलनशीलता-आधारित परीक्षण पर निर्भर करता है, जिसमें केशिका वैद्युतकणसंचलन या एचपीएलसी के माध्यम से पुष्टि की जाती है। यह प्रक्रिया महंगी है (प्रति परीक्षण 200 से 800 रुपये), इसके लिए आउटसोर्सिंग की आवश्यकता होती है और अक्सर वाहक या अज्ञात रोगियों का पता लगाने में विफल रहती है। इसके अतिरिक्त, इसमें घुलनशीलता-सकारात्मक व्यक्तियों का पता लगाना, थक्कारोधी रक्त एकत्र करना और हेमोलिसिस को रोकते हुए नमूनों को ले जाना शामिल है। जबकि पॉइंट-ऑफ-केयर डिवाइस त्वरित परिणाम प्रदान करते हैं, उनकी सटीकता असंगत है। “डीबीएस पीसीआर के साथ, निदान के लिए रक्त की एक बूंद पर्याप्त है। नमूने एकत्र करने के लिए आवश्यक किट न्यूनतम है और पीसीआर मशीनें एक बार में 100 नमूनों तक का परीक्षण कर सकती हैं। इससे परीक्षण लागत में उल्लेखनीय कमी आती है और दूरदराज के क्षेत्रों में स्क्रीनिंग संभव हो जाती है। रोग की सटीक व्यापकता की पहचान करना महत्वपूर्ण है। वाहकों का शीघ्र पता लगाने से लक्षित परामर्श की अनुमति मिलेगी,” उन्होंने कहा।
झारखंड एनएससीएईएम के तहत कवर किए गए 17 राज्यों में से एक है, जिसमें सिकल सेल एनीमिया का उच्च बोझ है, विशेष रूप से विशेष रूप से कमजोर आदिवासी समूहों (पीवीटीजी) के बीच। टीएसएफ के डॉ. अनुज भटनागर ने कहा, "झारखंड और ओडिशा में टाटा स्टील फाउंडेशन की महिलाओं के स्वास्थ्य पर केंद्रित सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों के माध्यम से मजबूत उपस्थिति है। हम पायलट प्रोजेक्ट को लागू करने के लिए इस मौजूदा नेटवर्क का लाभ उठाएंगे, जिसमें आशा, एएनएम और एमएएनएसआई+ कार्यकर्ताओं सहित फ्रंटलाइन स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ मिलकर प्रत्येक जिले में 300 से अधिक गांवों तक पहुंचेंगे।" सीसीएमबी के निदेशक डॉ. विनय नंदीकूरी ने कहा कि एकमात्र मौजूदा उपचार आजीवन हाइड्रोक्सीयूरिया दवा है। उन्होंने कहा, "जीन एडिटिंग में स्थायी इलाज निहित है। सीसीएमबी ने अपनी खुद की जीन-एडिटिंग तकनीक, एनएफएनकैस9 विकसित की है, जो बीमारी को रोकने के लिए जीन को संशोधित कर सकती है। एक अन्य दृष्टिकोण वाहकों की पहचान करना और उन्हें अन्य वाहकों के साथ बच्चे पैदा करने से बचने की सलाह देना है।"
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Triveni
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