CAG ने तेलंगाना के स्वास्थ्य विभाग में कमियों पर रिपोर्ट दाखिल की

HYDERABAD हैदराबाद: तेलंगाना में सार्वजनिक स्वास्थ्य अवसंरचना Public health infrastructure in Telanganaऔर स्वास्थ्य सेवाओं के प्रबंधन पर नियंत्रक एवं महालेखा परीक्षक (CAG) की रिपोर्ट में राज्य की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में विभिन्न अनियमितताओं और कमियों का उल्लेख किया गया है। 2016-17 से 2021-22 की अवधि को कवर करने वाले ऑडिट में मानव संसाधन, स्वास्थ्य सेवा और वित्तीय प्रबंधन सहित सात विभागों और कार्यक्रमों का अध्ययन किया गया। मानव संसाधन की कमी अपनी रिपोर्ट में, CAG ने स्वास्थ्य सेवा कर्मचारियों की कमी को उजागर किया है, जिसमें पूरे विभाग में 45% रिक्तियां हैं। चिकित्सा शिक्षा निदेशक (DME) के पद पर सबसे अधिक 56% रिक्तियां हैं।

नौ मेडिकल कॉलेजों में एसोसिएट और असिस्टेंट प्रोफेसर के पद खाली पाए गए, जिससे शिक्षा की गुणवत्ता प्रभावित हुई। स्वास्थ्य विभाग में विशेषज्ञ डॉक्टरों की नियुक्ति के लिए नीति का अभाव था और कर्मचारियों की तैनाती का केंद्रीकृत डेटाबेस नहीं रखा गया था। आउट पेशेंट सेवाओं की कमी रिपोर्ट में कहा गया है कि फिक्स्ड डे हेल्थ सर्विसेज (FDHS) को ग्रामीण क्षेत्रों तक नहीं बढ़ाया गया। स्वास्थ्य कल्याण केंद्रों में परिवर्तित किए गए 3,206 उप-केंद्रों में से 122 में चिकित्सा अधिकारी नहीं थे। स्वास्थ्य सेवा संस्थानों में इमेजिंग उपकरणों के पास परमाणु ऊर्जा नियामक बोर्ड से आवश्यक लाइसेंस नहीं थे, और कई जिला अस्पतालों में अग्नि सुरक्षा मानदंड पूरे नहीं किए गए थे।

दवा और उपकरण की उपलब्धता

राज्य हर दो साल में आवश्यक दवाओं की सूची (ईएमएल) और अतिरिक्त दवाओं की सूची (एएमएल) की समीक्षा और अद्यतन करने में विफल रहा, जैसा कि आवश्यक है। अधिकांश जिला अस्पतालों में 20 चिकित्सीय समूहों की दवाएँ उपलब्ध नहीं थीं। इसके अतिरिक्त, 390.26 करोड़ रुपये की एक्सपायर हो चुकी दवाओं को समय पर नहीं बदला गया, जिसके परिणामस्वरूप भारी वित्तीय नुकसान हुआ।

बुनियादी ढांचे की कमी

रिपोर्ट में सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों, प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों और उप-केंद्रों की कमी पाई गई, जिनमें क्रमशः 69%, 25% और 29% की कमी थी। बिस्तरों की भी कमी थी, जहाँ 35,004 की आवश्यकता के मुकाबले 27,996 बिस्तर उपलब्ध थे। स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए निर्माण परियोजनाएँ अक्सर विलंबित या अधूरी होती थीं, जिससे अनुत्पादक व्यय होता था।

वित्तीय प्रबंधन के मुद्दे

स्वास्थ्य पर राज्य का व्यय राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति (एनएचपी) 2017 द्वारा निर्धारित लक्ष्य से कम था, जिसमें कुल राज्य बजट का 2.53% से 3.47% तक खर्च था। रिपोर्ट में राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत निधि जारी करने में अनियमितताएँ और कोविड-19 प्रबंधन के लिए केंद्रीय निधियों की प्रतिपूर्ति नहीं की गई।

टीकाकरण, मातृ स्वास्थ्य

राज्य ने टीबी केस प्रबंधन और मीजल्स रूबेला टीकाकरण में सुधार दिखाया, लेकिन मौखिक पोलियो वैक्सीन कवरेज में खराब प्रदर्शन किया। सी-सेक्शन प्रसव राष्ट्रीय औसत से अधिक थे, जबकि निजी स्वास्थ्य सुविधाओं में उल्लेखनीय वृद्धि हुई।

सतत विकास लक्ष्य

तेलंगाना ने शहरी क्षेत्रों में मातृ मृत्यु दर (एमएमआर) और शिशु मृत्यु दर (आईएमआर) के लक्ष्य हासिल किए, लेकिन ग्रामीण क्षेत्रों में कम रहा। राज्य का प्रति व्यक्ति जेब से खर्च किया जाने वाला स्वास्थ्य व्यय राष्ट्रीय औसत से अधिक था।