Tamil Nadu : प्राइवेट अस्पतालों में प्रधानमंत्री का बीमा नहीं मिलेगा
Tamil Nadu तमिलनाडु: ऐसा लगता है कि इंश्योरेंस कंपनी ने प्राइवेट अस्पतालों को अगले कुछ हफ़्तों तक चीफ़ मिनिस्टर इंश्योरेंस स्कीम के तहत इलाज न करने का निर्देश दिया है।
इस वजह से, यह खबर आई है कि ज़्यादातर प्राइवेट अस्पतालों में यह स्कीम रोक दी गई है।
चीफ़ मिनिस्टर इंश्योरेंस स्कीम तमिलनाडु में यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी के ज़रिए चलाई जाती है। इसके लिए सरकार कंपनी को हर साल लगभग 1,300 करोड़ रुपये का इंश्योरेंस अमाउंट देती है।
सरकारी अस्पतालों की तुलना में प्राइवेट अस्पतालों के चीफ़ मिनिस्टर इंश्योरेंस के तहत कवर होने की संभावना ज़्यादा होती है। लेकिन अजीब बात यह है कि वहाँ सभी तरह का इलाज नहीं मिल पाता। इसके बजाय, कुछ ही इलाज मुफ़्त मिलते हैं। अपवाद के तौर पर, कुछ प्राइवेट अस्पताल चीफ़ मिनिस्टर इंश्योरेंस के तहत ज़्यादातर इलाज देते हैं। लेकिन वहाँ भी पिछले डेढ़ महीने से वह सर्विस बंद है। इसकी वजह के बारे में प्राइवेट हॉस्पिटल एडमिनिस्ट्रेटर और हेल्थ डिपार्टमेंट के अधिकारियों ने बताया:
यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस ने तमिलनाडु में चीफ मिनिस्टर इंश्योरेंस स्कीम लागू करने के लिए मेडी असिस्ट, विडाल, MTI और HI TMBs जैसी थर्ड-पार्टी इंश्योरेंस मैनेजमेंट कंपनियों (TMBs) के साथ एग्रीमेंट किया है। इन कंपनियों को डिस्ट्रिक्ट के हिसाब से इंश्योरेंस सर्विस दी गई हैं।
आमतौर पर, हर साल 10 जनवरी को सरकार यूनाइटेड इंडिया को इंश्योरेंस प्रीमियम देती है। इस वजह से, प्राइवेट हॉस्पिटल में इलाज के लिए जनवरी से अक्टूबर तक बिना किसी दिक्कत के बड़े पैमाने पर रकम जारी हो जाती है।
इस बीच, अगले दो महीनों में, इंश्योरेंस कंपनियां अपनी फाइनेंशियल हालत के आधार पर इलाज का पेमेंट जारी करती दिख रही हैं।
प्राइवेट हॉस्पिटल को इंश्योरेंस कंपनियों ने बोलकर कहा है कि वे इस साल नवंबर और दिसंबर महीने में चीफ मिनिस्टर इंश्योरेंस के तहत मरीजों को भर्ती न करें। अगर इसका उल्लंघन करके इलाज किया जाता है, तो रकम वापस नहीं की जा सकती।
कम रकम: इसके अलावा, मुख्यमंत्री इंश्योरेंस स्कीम में कुछ और दिक्कतें भी हैं। यानी, हर इलाज के लिए ज़्यादा से ज़्यादा कितनी रकम देनी होगी, इसकी एक लिमिट है। वह रकम बहुत कम है।
उदाहरण के लिए, अगर किसी फ्रैक्चर वाले व्यक्ति के शरीर में मेटल का डिवाइस (इम्प्लांट) लगाना है, तो इंश्योरेंस कवरेज सिर्फ़ भारत में बने डिवाइस के लिए ही मिलता है।
अगर कोई मरीज़ विदेशी इक्विपमेंट लगवाना भी चाहता है, तो वे उसके लिए ज़्यादा पैसे नहीं दे सकते। अगर वे ऐसा करते हैं, तो संबंधित प्राइवेट हॉस्पिटल के खिलाफ़ कार्रवाई की जाएगी।
इसी तरह, हार्ट सर्जरी के लिए भी रकम पहले से कम कर दी गई है। इस वजह से, पिछले कुछ सालों में चीफ मिनिस्टर इंश्योरेंस के तहत होने वाली हार्ट सर्जरी की संख्या कम होती जा रही है।
काफ़ी फंड न होने की वजह से, सबसे मॉडर्न मेडिकल टेक्नोलॉजी का इस्तेमाल करना मुमकिन नहीं है। इसलिए, उन्होंने कहा कि सरकार को हालात के हिसाब से इंश्योरेंस की रकम बढ़ाने के लिए कदम उठाने चाहिए और पूरे साल बिना किसी रुकावट के चीफ मिनिस्टर इंश्योरेंस देना चाहिए।
कमी मीटिंग: इस बारे में तमिलनाडु हेल्थ सर्विसेज़ प्रोजेक्ट के डायरेक्टर डॉ. विनीत ने कहा:
तमिलनाडु सरकार इंश्योरेंस कंपनियों को बिना किसी बकाया के इंश्योरेंस प्रीमियम देती है। वे प्राइवेट अस्पतालों को इलाज के लिए 7 दिनों के अंदर पैसे भी जारी करते हैं। उन्होंने कहा कि अगर इस मामले में कोई शिकायत आती है, तो हम उसे हल करने के लिए हर सोमवार को शिकायत मीटिंग करते हैं।
आप 104 पर रिपोर्ट कर सकते हैं: मंत्री एम. सुब्रमण्यम
पब्लिक हेल्थ मिनिस्टर एम. सुब्रमण्यम ने कहा कि जो अस्पताल चीफ मिनिस्टर इंश्योरेंस के तहत मरीजों का इलाज करने से मना करते हैं, उनकी रिपोर्ट 104 पर की जा सकती है।
उन्होंने कहा कि सरकार इंश्योरेंस स्कीम पर हर साल 1,500 करोड़ रुपये खर्च करती है और इसमें कोई भी कमी होने पर तुरंत सरकार को बताया जा सकता है।
