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Punjab.पंजाब: मानव मंदर के साथ एक साक्षात्कार में, CMC में वैस्कुलर सर्जरी यूनिट के प्रमुख डॉ प्रणय पवार ने भारत में वैस्कुलर रोगों के बढ़ते बोझ पर प्रकाश डाला। डॉ प्रणय पवार ने इस बात पर जोर दिया कि डायबिटिक फुट, वैरिकाज़ वेन्स, डायलिसिस के लिए वैस्कुलर एक्सेस और पेरिफेरल आर्टरी डिजीज (PAD) जैसी आम लेकिन गंभीर स्थितियाँ अगर समय पर इलाज न किया जाए तो गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, जिसमें अंग का नुकसान भी शामिल है।
वैस्कुलर सर्जन की भूमिका
वैस्कुलर सर्जन विशेषज्ञ होते हैं जो हृदय और मस्तिष्क को छोड़कर शरीर की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली स्थितियों का निदान, प्रबंधन और उपचार करते हैं। जैसे-जैसे भारत में मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी जीवनशैली से जुड़ी बीमारियाँ बढ़ रही हैं, स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में वैस्कुलर सर्जन की भूमिका लगातार महत्वपूर्ण होती जा रही है।
डायबिटिक फुट
भारत में मधुमेह रोगियों की तेज़ी से बढ़ती आबादी के कारण मधुमेह पैर प्रमुख स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक है। अगर उचित तरीके से प्रबंधन न किया जाए तो मधुमेह पैर की जटिलताओं के कारण गंभीर संक्रमण, गैंग्रीन और यहाँ तक कि अंग-विच्छेदन भी हो सकता है। संवहनी सर्जन न केवल इन जटिलताओं के उपचार में बल्कि उन्हें रोकने में भी महत्वपूर्ण हैं। मधुमेह के पैर में अल्सर, संक्रमण और विच्छेदन जैसी कई समस्याएं शामिल हैं, जो अक्सर तंत्रिका क्षति और खराब परिसंचरण के कारण होती हैं। उच्च रक्त शर्करा के स्तर से तंत्रिका क्षति (मधुमेह न्यूरोपैथी) और पैरों में संवहनी क्षति हो सकती है, जिससे चोटों और संक्रमणों की संभावना बढ़ जाती है।
वैरिकाज़ नसें
वैरिकाज़ नसें मुड़ी हुई, सूजी हुई नसें होती हैं जो त्वचा की सतह पर दिखाई देती हैं, आमतौर पर पैरों पर। जबकि अक्सर कॉस्मेटिक समस्या के रूप में अनदेखा किया जाता है, वे दर्द, खुजली, सूजन और भारीपन की भावना पैदा कर सकते हैं। यदि उपेक्षा की जाती है, तो वैरिकाज़ नसें अधिक गंभीर संवहनी जटिलताओं में बदल सकती हैं।
संवहनी पहुंच
पंजाब में गुर्दे की बीमारी के मामलों की बढ़ती संख्या के साथ, डायलिसिस की उच्च मांग है। प्रभावी डायलिसिस के लिए, फिस्टुला या पर्मकैथ प्रविष्टियों के माध्यम से संवहनी पहुंच आवश्यक है। दुर्भाग्य से, कई मरीज़ उचित उपचार लेने में देरी करते हैं और अप्रशिक्षित तकनीशियनों द्वारा प्रक्रियाओं से गुजरते हैं, जिससे खराब परिणाम सामने आते हैं। डॉ. पवार सुरक्षा और प्रभावकारिता सुनिश्चित करने के लिए योग्य संवहनी सर्जनों द्वारा की जाने वाली इन प्रक्रियाओं के महत्व पर जोर देते हैं।
परिधीय धमनी रोग
पीएडी एक संचार संबंधी विकार है, जिसमें संकुचित धमनियां अंगों में रक्त के प्रवाह को कम कर देती हैं, जिससे अक्सर दर्द, सुन्नता और चलने में कठिनाई होती है। यह भारत में तेजी से आम होता जा रहा है, खासकर 50 से अधिक उम्र के लोगों, मधुमेह रोगियों, धूम्रपान करने वालों और अनियंत्रित उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोगों में। चलते समय पैरों में ऐंठन या दर्द (आंतरायिक क्लॉडिकेशन), पैरों या पैरों में ठंड लगना, चमकदार त्वचा, बालों का झड़ना और घाव न भरने जैसे लक्षण अक्सर नज़रअंदाज़ हो जाते हैं या उन्हें उम्र बढ़ने या गठिया के लक्षण समझ लिया जाता है। जब तक मरीज़ मदद मांगते हैं, तब तक पीएडी काफ़ी बढ़ चुका होता है। भारत-विशिष्ट जोखिम कारकों में व्यापक मधुमेह, धूम्रपान, गतिहीन जीवन शैली, जागरूकता की कमी, नियमित जांच का अभाव और ग्रामीण क्षेत्रों में संवहनी देखभाल तक सीमित पहुंच शामिल है। डॉ. पवार निदान, मूल्यांकन और पुनर्संवहन प्रक्रियाओं में संवहनी सर्जनों की महत्वपूर्ण भूमिका को रेखांकित करते हैं। वे बताते हैं, "हम नियमित रूप से पंजाब भर से आने वाले इन रोगियों के इलाज के लिए सप्ताह में कई प्रक्रियाएं करते हैं।" दुर्भाग्य से, कई रोगी जटिलताएं उत्पन्न होने तक उपचार में देरी करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंग-विच्छेदन जैसी अधिक आक्रामक प्रक्रियाएं करनी पड़ती हैं।
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