
तिरुचि: जिले के थुरैयूर ब्लॉक के अंतर्गत पचमलाई पहाड़ियों में वन्नाडु और कोम्बाई पंचायतों के बीच छह स्वास्थ्य उप-केंद्र हैं, लेकिन अधिकांश या तो बंद रहते हैं या न्यूनतम सेवाएं प्रदान करते हैं, निवासियों की शिकायत है। गर्भवती महिलाओं और आपात स्थिति का सामना करने वाले लोगों को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल तक पहुँचने के लिए लगभग 30 किलोमीटर नीचे की ओर यात्रा करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, निवासियों की मांग है कि कम से कम एक प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (PHC) की स्थापना की जाए, अधिमानतः मनालोडाई में, ताकि 34 गाँवों में बिखरी 10,000 की आबादी की सेवा की जा सके।
सीथाडु के मुथुरमन ने कहा, "हमें बुनियादी दवाएँ भी नहीं मिलती हैं। बीपी की गोलियों या घाव के इलाज के लिए, हमें नीचे की ओर जाना पड़ता है।" मेलूर में, एक डॉक्टर वाला एकमात्र उप-केंद्र, सप्ताह में केवल दो बार सेवाएं प्रदान करता “गर्भवती महिलाओं और सह-रुग्णताओं वाले लोगों की नियमित जाँच नहीं हो पाती। दुर्घटना और साँप के काटने के मामलों में सड़क पर कीमती समय बर्बाद होता है,” मनालोडाई के एल ईश्वरन ने कहा।
मनालोडाई वेलनेस सेंटर के बोर्ड पर सोमवार को प्रसवपूर्व सेवाएँ, मंगलवार को मानसिक स्वास्थ्य संबंधी परामर्श, गुरुवार को वृद्धावस्था देखभाल और शनिवार को किशोरों के लिए सेवाएँ सूचीबद्ध हैं। हालाँकि, ग्रामीणों का कहना है कि केंद्र आमतौर पर बंद रहता है। मुथुरामन ने कहा, “अगर ये सेवाएँ सचमुच उपलब्ध होतीं, तो हमें प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र की माँग ही नहीं करनी पड़ती।”
ईश्वरन ने बताया कि पहुँच की कमी इस संकट को और बढ़ा देती है, “हम अक्सर एम्बुलेंस नहीं बुला पाते। कभी-कभी हम एम्बुलेंस के पास पैदल जाते हैं या मरीज़ों को साइकिल पर ले जाते हैं। सीने में दर्द या गर्भावस्था के मामलों में, बहुत देर हो सकती है,” ईश्वरन ने कहा। हाल ही में राज्य विधानसभा सत्र के दौरान, थुरैयूर के विधायक स्टालिन कुमार ने सदन को याद दिलाया कि कैसे उपमुख्यमंत्री ने 2024 में ग्रामीणों को उनकी माँग पर विचार करने का आश्वासन दिया था, लेकिन स्वास्थ्य मंत्री मा सुब्रमण्यम ने इसे केंद्र सरकार के नियमों का हवाला देते हुए खारिज कर दिया, जिसके अनुसार पहाड़ी इलाकों में किसी भी इलाके में प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र स्थापित करने के लिए 20,000 लोगों की आवश्यकता होती है।
ग्रामीणों का तर्क है कि ऐसे नियम उनकी वास्तविकता को नज़रअंदाज़ करते हैं। थोन्नूर के एस अलगमुथु ने कहा, "हमारे साथ ऐसा व्यवहार किया जाता है मानो आँकड़े जान से ज़्यादा मायने रखते हैं। साँप के काटने या प्रसव के लिए 30 किलोमीटर की यात्रा की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए।" पूछताछ करने पर, स्वास्थ्य सेवा उपनिदेशक (तिरुचि) वीसी हेमचंद गांधी ने टीएनआईई को बताया कि किनाथुर, पुधुर, मनालोडाई, पेरिया इलुप्पुर, सेम्बुलुचम्पट्टी और मेलूर के स्वास्थ्य केंद्र "कार्यशील" हैं, लेकिन केवल मातृ एवं शिशु देखभाल तक ही सीमित हैं। हालाँकि, उन्होंने स्वीकार किया कि फार्मासिस्ट या कोल्ड-चेन भंडारण सुविधाओं के बिना टीकों का भंडारण नहीं किया जा सकता है।
बंद केंद्रों के बारे में, उन्होंने कहा कि कर्मचारियों को उन्हें खुला रखने का निर्देश दिया गया है, हालाँकि उन्होंने यह भी कहा कि प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र की स्थापना के लिए सरकारी नीतिगत निर्णय की आवश्यकता है। इस बीच, स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा कि कर्मचारियों की कमी मुख्य बाधा है, क्योंकि नर्सों और मध्यम स्तर के स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को अन्यत्र भेजा जा रहा है।
पेरम्बलुर के सांसद अरुण नेहरू, जिनके निर्वाचन क्षेत्र में ये पंचायतें आती हैं और जिनके पास निवासियों ने इस मामले पर याचिकाएँ भी दायर की हैं, ने कहा, "जनसंख्या मानदंड बाधा हैं। मैंने विभाग से सप्ताह में कम से कम तीन दिन रोटेशन के आधार पर कर्मचारियों की तैनाती करने को कहा है। मैं निजी भागीदारी पर भी विचार कर रहा हूँ।" इस बीच, आदिवासी कल्याण विभाग के एक अधिकारी ने कहा कि अगर स्वास्थ्य विभाग डॉक्टरों की तैनाती करे तो आदिवासी उप-योजना के तहत बुनियादी ढाँचा तैयार किया जा सकता है।





