वार्षिक विश्लेषण: आंखों के कैंसर के लिए देखें

चेन्नई : कैंसर के लिए वार्षिक नेत्र परीक्षण महत्वपूर्ण हैं, विशेष रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों के लिए और जो लंबे समय तक यूवी जोखिम के अधीन हैं, आंखों के कैंसर का शीघ्र पता लगाने और उपचार के लिए। नेत्र परीक्षण रक्त और त्वचा, फेफड़े और स्तन सहित शरीर के अन्य अंगों में भी कैंसर का पता लगा सकते हैं, क्योंकि इस प्रकार के कैंसर जल्दी से आँखों में फैल सकते हैं, क्योंकि आँखों के हिस्से अत्यधिक संवहनी होते हैं, जिनमें बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएँ होती हैं।

जनता में आँखों के कैंसर के प्रसार के बारे में जागरूकता की कमी है क्योंकि उनकी व्यापकता दर तुलनात्मक रूप से कम है, और आँखों के कैंसर तंबाकू या शराब के सेवन जैसे प्रसिद्ध जोखिम कारकों से जुड़े नहीं हैं। लोग जब कैंसर के बारे में सोचते हैं तो आंखों के बारे में नहीं सोचते। हालांकि, स्तन, फेफड़े, मुंह, गर्भाशय ग्रीवा, या जीभ के कैंसर के विपरीत, आंखों के कैंसर कैंसर के शीर्ष रूपों में नहीं हैं, लेकिन उनकी व्यापकता आबादी के एक वर्ग के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है।

दो सबसे आम नेत्र कैंसर रेटिनोब्लास्टोमा हैं, जो रेटिना (आंखों के पीछे की परत) को प्रभावित करते हैं, और यूवील मेलेनोमा, यूवील संरचना का कैंसर, जो आंखों की मध्य परत और रक्त का स्रोत है आंख के ऊतकों में प्रवाह। रेटिनोब्लास्टोमा आमतौर पर बच्चों में होता है। निदान पर औसत आयु 18 महीने है। भारत में, 15,000-18,000 जीवित जन्मों में से एक में कैंसर का यह रूप विकसित होता है। Uveal मेलेनोमा वयस्कों में आम है (45-55 औसत आयु समूह है जिसमें इस कैंसर का निदान किया जाता है)। यह पश्चिम में अधिक आम है, एशिया में नहीं। लाखों भारतीयों में से एक को ही यह मिलता है।

जिन लोगों का नेत्र कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, त्वचा रोगों जैसे ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसा और कैंसर के अन्य रूपों वाले रोगी, और एचआईवी संक्रमित जैसे प्रतिरक्षा में कमी वाले लोग नेत्र कैंसर के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले समूह हैं। इसी तरह, जो लोग लंबे समय तक उच्च यूवी प्रकाश और जहरीले रसायनों के संपर्क में रहते हैं, उनमें भी आंखों के कैंसर के विकास का खतरा होता है। लेकिन व्यावहारिक रूप से, किसी को भी आँखों का कैंसर हो सकता है।

दृष्टि को बचाने के लिए जोखिम वाली आबादी के लिए शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण है। कैंसर के लिए नेत्र परीक्षण तब महत्वपूर्ण होते हैं जब अचानक दृष्टि हानि होती है या जब आँखों के अंदर द्रव्यमान के साथ फ्लोटर्स होते हैं। जब बच्चों या वयस्कों की आंखों में दर्द या सूजन या तिल या ढक्कन के अल्सर जैसे अनसुलझे मुद्दे हैं, जो इलाज के बाद भी दूर नहीं होते हैं, तब भी टेस्ट जरूरी हैं। 'श्वेत पुतली' वाले बच्चों में, यह कैंसर की सफेद सतह से प्रकाश के परावर्तित होने का परिणाम हो सकता है। ये सभी चेतावनी के संकेत हैं जो तत्काल नेत्र परीक्षण की गारंटी देते हैं। चूंकि आंखों के परीक्षण से अंगों से फैले कैंसर का भी पता चल सकता है, उच्च जोखिम वाले लोगों में नियमित आंखों की जांच महत्वपूर्ण होती है।

पश्चिम की तुलना में भारत में कैंसर की घटना दर अभी भी कम है। यह भारत में प्रति 100,000 पर 100 से कम है। हालांकि, मुख्य चुनौती कैंसर का देर से चरण में पता लगाना है। लगभग 30% रोगी उन्नत कैंसर के साथ अस्पताल आते हैं। इस संदर्भ में, नियमित नेत्र परीक्षण देर से होने वाली पहचान की दर को कम करने में अपनी भूमिका निभा सकता है।

आंखों की बुनियादी जांच जैसे कि 'स्लिट लैंप परीक्षा', नियमित आंखों की जांच का एक हिस्सा, दृष्टि मूल्यांकन और फैली हुई रेटिनल परीक्षाएं अक्सर आंखों या अन्य अंगों के कैंसर के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए पर्याप्त होती हैं। अल्ट्रासाउंड, सीटी/एमआरआई स्कैन और ओसीटी स्कैन, या बायोप्सी जैसे विशेष परीक्षण - इसके अलावा, हिस्टोपैथोलॉजी, असामान्यता के वास्तविक कारण को समझने के लिए कोशिकाओं में परिवर्तन खोजने की एक प्रक्रिया की आवश्यकता तभी होती है जब आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

80 के दशक में आंखों के कैंसर का एकमात्र इलाज आंखों को हटाना था। लेकिन आज ऐसा नहीं है। केवल दुर्लभ उन्नत मामलों में, जीवन को बचाने के लिए प्रभावित आंख को हटाना अपरिहार्य हो जाता है। जब जल्दी पता चल जाता है, तो रेटिनोब्लास्टोमा को लेजर उपचार से सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। क्रायोथेरेपी और थर्मोथेरेपी, जो क्रमशः ठंड और गर्मी का उपयोग करते हैं, ट्यूमर का आकार छोटा होने पर रेटिनोब्लास्टोमा से छुटकारा पाने के लिए भी उपयोग किया जाता है। आमतौर पर कीमोथेरेपी की जरूरत तब पड़ती है जब ट्यूमर बड़ा हो और दोनों आंखों में मौजूद हो। लेकिन, आज हमें पारंपरिक कीमोथेरेपी की जरूरत नहीं है। हाल ही में एक प्रगति हुई है जिसे इंट्रा-धमनी कीमोथेरेपी के रूप में जाना जाता है। यह आंख के प्रभावित क्षेत्र में कैंसर-मारने वाली दवा की केंद्रित खुराक को ठीक से निर्देशित करने के बारे में है। तो, कम साइड इफेक्ट होते हैं। और आंखों की पुतलियों के बचने के चांस ज्यादा होते हैं।