Sikkim: ऑक्यूपेशनल थेरेपी की ज़रूरत क्यों, हॉस्पिटल विज़िट से मिली जानकारी

Sikkim : जैसे-जैसे सिक्किम अपने हेल्थकेयर इंफ्रास्ट्रक्चर को लगातार मजबूत कर रहा है, रिहैबिलिटेशन का एक ज़रूरी लेकिन काफी हद तक अनदेखा किया जाने वाला हिस्सा अभी भी हाशिये पर है - ऑक्यूपेशनल थेरेपी। राज्य के दो बड़े अस्पतालों, STNM हॉस्पिटल, सोकायथांग, और सेंट्रल रेफरल हॉस्पिटल (CRH), सिक्किम मणिपाल यूनिवर्सिटी के मेरे हालिया फील्ड विज़िट से हमारे हेल्थकेयर सिस्टम में मौजूद उम्मीदों और कमियों, दोनों के बारे में कीमती जानकारी मिली, और ऑक्यूपेशनल थेरेपी को मेनस्ट्रीम हॉस्पिटल-बेस्ड केयर में शामिल करने की तुरंत ज़रूरत पर ज़ोर दिया।

मैं अभी मणिपाल यूनिवर्सिटी (MAHE-कर्नाटक) में ऑक्यूपेशनल थेरेपी में बैचलर के अपने आखिरी साल की पढ़ाई कर रहा हूँ। अपने प्रोफेशन के असल दुनिया के दायरे को समझने के मकसद से, मैंने इन इंस्टीट्यूशन में हेल्थकेयर डिलीवरी को देखने, बातचीत करने और सोचने में पूरा दिन बिताया। मैंने जो देखा वह सिर्फ़ एक एकेडमिक एक्सरसाइज़ नहीं थी, बल्कि एक ऐसा अनुभव था जिससे पता चला कि कैसे रिहैबिलिटेशन सर्विसेज़ - खासकर ऑक्यूपेशनल थेरेपी - को सिक्किम में अभी भी ठीक से नहीं समझा जाता और उनका कम इस्तेमाल किया जाता है।

STNM हॉस्पिटल में, मेरा विज़िट एडिशनल मेडिकल सुपरिटेंडेंट के साथ चर्चा से शुरू हुआ, जिसके बाद पैथोलॉजी और ऑर्थोपेडिक डिपार्टमेंट के डॉक्टरों के साथ बातचीत हुई। ये बातचीत बहुत कुछ बताने वाली थीं। ज़्यादातर प्रोफेशनल्स ने माना कि उन्हें ऑक्यूपेशनल थेरेपी का कम अनुभव है। हालाँकि, जब ऑक्यूपेशनल थेरेपी का रोल - बीमारी, चोट या विकलांगता के बाद लोगों को रोज़ाना के कामों में आज़ादी पाने में मदद करना - समझाया गया, तो जवाब अच्छा लगा। लोगों में जिज्ञासा, खुलापन और यह जानने की सच्ची इच्छा थी कि यह प्रोफेशन गंगटोक जैसे बढ़ते शहरी और हॉस्पिटल वाले माहौल में मरीज़ों की देखभाल में कैसे वैल्यू जोड़ सकता है।

ऑक्यूपेशनल थेरेपी सिर्फ़ फिजिकल रिकवरी से कहीं ज़्यादा है। यह फंक्शनल आज़ादी पर ध्यान देती है - क्या डेवलपमेंट में देरी वाला बच्चा स्कूल जा सकता है, क्या कोई बुज़ुर्ग अपने आप कपड़े पहन या नहा सकता है, या क्या स्ट्रोक से ठीक हो रहा कोई व्यक्ति कम्युनिटी लाइफ़ में वापस आ सकता है। सिक्किम जैसे राज्य में, जहाँ बढ़ती उम्र की आबादी, बढ़ती नॉन-कम्युनिकेबल बीमारियाँ, सड़क पर होने वाली चोटें और बढ़ती मेंटल हेल्थ की चिंताएँ हैं, ऐसी सर्विस अब ऑप्शनल नहीं हैं, बल्कि ज़रूरी हैं।

STNM हॉस्पिटल के दौरे से उन ज़रूरी एरिया पर रोशनी पड़ी जहाँ सिस्टम में सुधार की बहुत गुंजाइश है। हालाँकि हॉस्पिटल को इंफ्रास्ट्रक्चर और रिसोर्स में सरकार के बड़े इन्वेस्टमेंट से फ़ायदा हुआ है, लेकिन ऑर्गनाइज़ेशन, अकाउंटेबिलिटी और पेशेंट-सेंटर्ड प्लानिंग जैसे ह्यूमन सिस्टम को मज़बूत करने से सर्विस डिलीवरी और बेहतर होगी। इन पहलुओं पर ध्यान देने से ओवरऑल हेल्थ के नतीजे बेहतर हो सकते हैं और हेल्थकेयर सिस्टम में लोगों का भरोसा बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

सेंट्रल रेफरल हॉस्पिटल के मेरे दूसरे दौरे ने एक अलग लेकिन उम्मीद जगाने वाली तस्वीर पेश की। ऑर्थोपेडिक्स, जनरल मेडिसिन, पीडियाट्रिक्स और मेडिकल सुपरिटेंडेंट के सीनियर फैकल्टी के साथ बातचीत से पता चला कि ऑक्यूपेशनल थेरेपी एक उभरते हुए प्रोफेशन के तौर पर ज़्यादा जागरूकता और स्वीकार्यता है। चर्चाएँ कंस्ट्रक्टिव थीं, और कई लोगों ने हॉस्पिटल-बेस्ड प्रैक्टिस में ऑक्यूपेशनल थेरेपी की बढ़ती ज़रूरत को माना, खासकर पोस्ट-सर्जिकल रिहैबिलिटेशन, पीडियाट्रिक केयर, न्यूरोलॉजिकल कंडीशन और पुरानी बीमारियों के लिए। उनके सुझावों और हौसले ने इस बात को पक्का किया कि सिक्किम में इस प्रोफेशन का भविष्य है - बशर्ते जागरूकता और इंस्टीट्यूशनल सपोर्ट मज़बूत हो।

राज्य में ऑक्यूपेशनल थेरेपी के विकास में सबसे बड़ी रुकावटों में से एक जागरूकता की कमी है। आम लोगों के बीच - और यहाँ तक कि मेडिकल कम्युनिटी के कुछ हिस्सों में भी - “ऑक्यूपेशन” शब्द को अक्सर सिर्फ़ नौकरी के तौर पर समझा जाता है। यह गलतफहमी एक ऐसे प्रोफ़ेशन को स्वीकार करने से रोकती है, जो असल में रोज़मर्रा की ज़िंदगी को बेहतर बनाने पर फ़ोकस करता है। इसके अलावा, ऑक्यूपेशनल थेरेपी को अक्सर फ़िज़ियोथेरेपी जैसा ही समझ लिया जाता है। हालाँकि दोनों ही ज़रूरी रिहैबिलिटेशन डिसिप्लिन हैं, लेकिन उनके तरीके, लक्ष्य और फ्रेमवर्क में काफ़ी अंतर है। मरीज़ों की सबसे अच्छी देखभाल के लिए एक मल्टीडिसिप्लिनरी मॉडल की ज़रूरत होती है, जहाँ ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट, फ़िज़ियोथेरेपिस्ट, डॉक्टर और दूसरे प्रोफ़ेशनल मिलकर काम करते हैं, और हर कोई अपनी खास जानकारी देता है।

ये फ़ील्ड विज़िट मेरे लिए एक स्टूडेंट के तौर पर सिर्फ़ पढ़ाई के मौके नहीं थे, बल्कि ये एक बड़ी ज़िम्मेदारी की याद दिलाते थे। जैसे-जैसे सिक्किम सबको साथ लेकर चलने वाली और लोगों पर ध्यान देने वाली हेल्थकेयर की ओर बढ़ रहा है, सरकारी और प्राइवेट अस्पतालों में ऑक्यूपेशनल थेरेपी को शामिल करने से ज़िंदगी की क्वालिटी में काफ़ी सुधार हो सकता है, लंबे समय की विकलांगता कम हो सकती है, और परिवारों और देखभाल करने वालों पर बोझ कम हो सकता है।

सिक्किम में ऑक्यूपेशनल थेरेपी का एक जाना-माना प्रोफेशन के तौर पर उभरना सिर्फ़ एक प्रोफेशनल उम्मीद नहीं है - यह एक पब्लिक हेल्थ ज़रूरत है। अब ज़रूरत है जागरूकता, पॉलिसी-लेवल पर लोगों को शामिल करने और इंस्टीट्यूशनल तैयारी की ताकि यह पक्का हो सके कि रिहैबिलिटेशन कोई बाद की बात नहीं, बल्कि राज्य में हेल्थकेयर डिलीवरी का एक अहम हिस्सा बने।