जेनेरिक दवाओं के बढ़ते चलन पर सुरक्षा भय, डॉक्टरों को घटिया दवाओं का खतरा दिख रहा

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि भारत के शीर्ष चिकित्सा नियामक प्राधिकरण के एक आदेश में डॉक्टरों को केवल जेनेरिक रासायनिक नामों के माध्यम से दवाएं लिखने के लिए कहा गया है, जिससे ब्रांड की पसंद फार्मासिस्टों के पास चली जाएगी और मरीजों के घटिया दवाओं के संपर्क में आने का खतरा बढ़ जाएगा।

निजी और सरकारी अस्पतालों के डॉक्टरों ने कहा है कि इस महीने की शुरुआत में राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (एनएमसी) द्वारा अधिसूचित नए नियमों के तहत सभी पंजीकृत चिकित्सा चिकित्सकों को जेनेरिक नामों के माध्यम से दवाएं लिखने की आवश्यकता होगी, जिससे मरीजों की सुरक्षा प्रभावित हो सकती है।

उपभोक्ता भी इस तरह के बदलाव के विरोध में हैं।

गुरुवार को जारी एक राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण के निष्कर्षों के अनुसार, देश भर के 326 जिलों के 20,700 उत्तरदाताओं में से लगभग 93 प्रतिशत चाहते हैं कि डॉक्टर दवाओं के ब्रांड नाम लिखना जारी रखें।

सामुदायिक सोशल मीडिया प्लेटफॉर्म लोकल सर्कल्स के सर्वेक्षण में पाया गया कि केवल 7 प्रतिशत उत्तरदाता इस बात को स्वीकार करेंगे कि उनके डॉक्टर नुस्खे पर केवल सामान्य रासायनिक नाम लिखेंगे।

एनएमसी के नैतिकता और चिकित्सा पंजीकरण बोर्ड ने अपनी अधिसूचना में कहा था कि डॉक्टरों को अपने अन्य दिशानिर्देशों के साथ, केवल "जेनेरिक" / "गैर-मालिकाना" / "औषधीय" नामों वाली दवाएं लिखनी चाहिए।

डॉक्टरों का कहना है कि नियम का उल्लंघन करने पर उन्हें 30 दिनों तक के निलंबन का सामना करना पड़ सकता है।

बोर्ड ने दिशानिर्देश को सही ठहराते हुए कहा कि जेनेरिक दवाएं ब्रांडेड दवाओं की तुलना में 30 प्रतिशत से 80 प्रतिशत तक सस्ती हैं और जेनेरिक दवाओं के नुस्खे स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कम करने में मदद कर सकते हैं।

लेकिन देश में डॉक्टरों की सबसे बड़ी संस्था इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए) ने कहा है कि यह नियम "सीधे मरीजों की सुरक्षा को प्रभावित करता है"।

आईएमए के अधिकारियों और अन्य डॉक्टरों ने कहा कि दिशानिर्देश का उद्देश्य जनता को गुमराह करना है, जिसे लागत में कटौती के कदम के रूप में चित्रित किया जा रहा है, लेकिन वास्तव में इसमें मरीजों को नुकसान पहुंचाने की क्षमता है।

आईएमए के राष्ट्रीय अध्यक्ष शरद अग्रवाल ने द टेलीग्राफ को बताया, "यह एक अव्यवहारिक, लोकलुभावन दिशानिर्देश है जिसे इसके निहितार्थों की समझ के बिना बनाया गया है।"

डॉक्टरों को संदेह है कि दिशानिर्देश का उद्देश्य जेनेरिक दवाओं के लिए नरेंद्र मोदी सरकार के दबाव को प्रतिबिंबित करना है, लेकिन इस वास्तविकता की अनदेखी है कि भारत में बेची जाने वाली 90 प्रतिशत दवाएं - चाहे जेनेरिक या इनोवेटर दवाएं - ब्रांड नाम के साथ आती हैं।

नई दिल्ली के एक वरिष्ठ फार्माकोलॉजिस्ट चंद्रा गुलहाटी, जिन्होंने कई वर्षों तक फार्मास्यूटिकल्स क्षेत्र पर नज़र रखी है, ने कहा कि कई सामग्रियों वाली दवाओं के लिए दिशानिर्देश लागू करना "असंभव" होगा। उदाहरण के लिए, बीकोसूल कैप्सूल में नौ सामान्य तत्व होते हैं - क्या वे उम्मीद करते हैं कि डॉक्टर सभी नौ के नाम और खुराक लिखेंगे? गुलहाटी ने कहा.

आईएमए ने कहा कि दिशानिर्देश ब्रांड की पसंद को मेडिकल प्रैक्टिशनर से लेकर केमिस्ट की दुकानों में दवा देने वाले लोगों के पास स्थानांतरित कर देगा, जो कि, "मरीज़ों के सर्वोत्तम हित में नहीं है"।

केंद्र सरकार के स्नातकोत्तर मेडिकल कॉलेज के एक प्रोफेसर ने नाम न छापने का अनुरोध करते हुए कहा कि देश में जेनेरिक दवाओं की गुणवत्ता "अत्यधिक परिवर्तनशील" मानी जाती है क्योंकि संकाय सदस्यों को सरकार या एनएमसी नीति पर चर्चा करने की अनुमति नहीं है।

एम्स, नई दिल्ली के एक पूर्व डॉक्टर ने कहा कि जेनेरिक नुस्खे से मरीजों के खराब गुणवत्ता वाली दवाओं के संपर्क में आने का खतरा बढ़ सकता है।

“मान लीजिए कि मैं आम तौर पर इस्तेमाल होने वाले ब्रांडों के बजाय पेरासिटामोल 500 मिलीग्राम, जेनेरिक नाम लिखता हूं जो क्रोसिन या कैलपोल हो सकता है। केमिस्ट किसी अन्य ब्रांड को सौंपने का विकल्प चुन सकता है, जिस पर हमें क्रोसिन या कैलपोल की तुलना में कम विश्वास हो सकता है, ”एम्स में रेडियोलॉजी के पूर्व रेजिडेंट सुवंरकर दत्ता ने कहा। "दुर्भाग्यपूर्ण वास्तविकता यह है कि सभी जेनेरिक ब्रांड समान नहीं हैं।"

केरल के दवा नियामक प्राधिकरण द्वारा बनाए गए घटिया दवाओं के एक डेटाबेस में पिछले साल दूसरे राज्य के एक जेनेरिक निर्माता से पेरासिटामोल के कम से कम 10 बैचों के नमूने दर्ज किए गए हैं जो मानक दवा गुणवत्ता परीक्षणों में विफल रहे थे।