Punjab की AAP सरकार आज 10 लाख रुपये का हेल्थ कवर लॉन्च करेगी

Punjab.पंजाब: पंजाब सरकार की बड़ी मुख्यमंत्री सेहत योजना (MMSY) ने कई लोगों को इस प्लान की कामयाबी पर शक में डाल दिया है, क्योंकि पिछली स्कीम के तहत हॉस्पिटल का करोड़ों का बकाया पेमेंट कथित तौर पर नहीं किया गया है। 22 जनवरी से ऑफिशियली लॉन्च होने वाले नए प्लान के तहत, हर परिवार को हर साल 10 लाख रुपये का हेल्थ कवर पक्का किया गया है। हालांकि, आलोचकों का कहना है कि पिछली सरकारें समय पर रीइंबर्समेंट पक्का करने में नाकाम रहीं, जिससे प्राइवेट हॉस्पिटल को आयुष्मान भारत हेल्थ कार्ड लेना बंद करना पड़ा। केंद्र की आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY) के साथ मिलकर, पिछली कांग्रेस सरकार ने 2019 में ‘सरबत सेहत बीमा योजना’ शुरू की थी, जिसमें हर परिवार को हर साल 5 लाख रुपये तक का हेल्थ ट्रीटमेंट देने का वादा किया गया था।

पिछली सोशियो-इकोनॉमिक और कास्ट सेंसस (SECC) के हिसाब से, 14.86 लाख पहचाने गए परिवारों को आयुष्मान भारत प्लान के तहत कवर किया जाना था। इसकी घोषणा 450 पैनल वाले अस्पतालों के ज़रिए लागू किए जाने वाले 1,396 ट्रीटमेंट पैकेज के साथ की गई थी, जिसमें 200 सरकारी अस्पताल भी शामिल थे। केंद्र और राज्य सरकार को 60:40 के अनुपात में सालाना प्रीमियम का खर्च उठाना था। हालांकि, फंड नहीं आया और कई करोड़ रुपये के क्लेम पेंडिंग रह गए। पंजाब इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (IMA) के प्रेसिडेंट विकास छाबड़ा ने कहा कि राज्य भर के प्राइवेट अस्पतालों का क्लेम पेंडेंसी अभी भी 200 करोड़ रुपये से ज़्यादा है। पंजाब के हेल्थ और फैमिली वेलफेयर मिनिस्टर बलबीर सिंह ने कहा था कि AAP की यूनिवर्सल हेल्थ स्कीम अलग और “फाइनेंशियली वायबल” है। कैशलेस क्लेम मैनेजमेंट के लिए यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड (UIICL) को स्टेट हेल्थ एजेंसी (SHA), पंजाब के साथ जोड़ा गया है।

प्लान के लिए 1,500 करोड़ रुपये रखे गए

इंश्योरेंस कंपनी पहले 1 लाख रुपये तुरंत देगी। बाकी इलाज का खर्च, जो 10 लाख रुपये तक हो सकता है, इलाज के दौरान हाइब्रिड मोड के तहत SHA के ज़रिए दिया जाएगा। मंत्री ने बताया था कि इस प्लान के लिए 1,200-1,500 करोड़ रुपये का प्रोविज़न किया गया है। उन्होंने कहा कि अपडेटेड रीइंबर्समेंट स्ट्रक्चर से अस्पतालों की ऑपरेशनल वायबिलिटी में काफी सुधार होगा।

‘फंड की कमी’

छाबड़ा को उम्मीद थी कि सरकार ने पहले की फेल हुई स्कीमों से सबक लेकर ग्राउंडवर्क किया होगा। उन्होंने कहा कि कॉर्पस कम से कम 2,500 करोड़ रुपये होना चाहिए। “1,200 करोड़ रुपये का कॉर्पस चार-पांच महीनों में खत्म हो जाएगा। उसके बाद क्या होगा? पिछली स्कीम में, स्टेट बैंक ऑफ इंडिया (SBI) 850 करोड़ रुपये के टेंडर कॉस्ट पर शामिल था। यह सिर्फ दो महीनों में खत्म हो गया था। SHA और हाइब्रिड मोड पैटर्न तब भी था।” उन्होंने कहा। उन्होंने एक और कमी बताई कि अगर इलाज और सर्जरी का खर्च तय करने के लिए सिर्फ़ PGI या AIIMS के डॉक्टरों के पैनल को बुलाया जाए, तो सरकारी स्कीमें काम की नहीं होंगी। उन्होंने कहा, “वे इलाज का खर्च उन पैरामीटर के हिसाब से बताते थे जो अच्छी सुविधाओं वाले सरकारी इंस्टीट्यूशन पर लागू होते हैं। ये रेट उन प्राइवेट इंस्टीट्यूशन के लिए कभी भी मुमकिन नहीं होंगे जिन्हें करोड़ों में इन्वेस्ट करके खड़ा किया गया है।”

‘रिफंड एक मुद्दा’

उन्होंने आगे कहा, “रिफंड मिलने में बहुत ज़्यादा देरी से इन प्राइवेट हॉस्पिटल के कैश फ्लो में रुकावट आती है और ऑपरेशनल गंभीर दिक्कतें पैदा होती हैं।” मुक्तसर के एक प्राइवेट डॉक्टर ने कहा, “ECHS मरीज़ों के उलट, जिनके इलाज का खर्च भरोसे के साथ बताया जाता है, हेल्थ स्कीम अस्पतालों को रिफंड के बारे में पक्का नहीं रहने देती। इसलिए, हम मरीज़ों से सिर्फ़ सरकारी हॉस्पिटल जाने के लिए कहते हैं।”