Punjab: सरकारी स्वास्थ्य केंद्रों में डॉक्टरों की कमी

Punjab,पंजाब: पंजाब स्वास्थ्य विभाग में डॉक्टरों, खास तौर पर चिकित्सा विशेषज्ञों की गंभीर कमी बनी हुई है, हालांकि राज्य सरकार ने अगस्त में चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा हड़ताल के बाद इस कमी को पूरा करने के लिए कदम उठाए हैं। इसी बीच, जमीनी स्तर के स्वास्थ्य केंद्रों की ब्रांडिंग को लेकर केंद्र और राज्य के बीच खींचतान खत्म हो गई है, जिससे रुका हुआ केंद्रीय फंड मिलने लगा है। राज्य द्वारा संचालित अस्पतालों और चिकित्सा केंद्रों में करीब 1,250 चिकित्सा अधिकारियों और 2,690 विशेषज्ञों की कमी है, जिसके चलते पंजाब सिविल मेडिकल सर्विस एसोसिएशन के सदस्यों ने सरकार के समक्ष इस मुद्दे को उठाया और चिकित्सा कर्मचारियों की भर्ती के साथ-साथ उनकी सेवा शर्तों से संबंधित अन्य मांगों के लिए राज्यव्यापी हड़ताल का आह्वान किया। जहां तक ​​चिकित्सा विशेषज्ञों का सवाल है, स्वीकृत पदों की संख्या 2,689 के मुकाबले 1,554 पद खाली हैं, जो 54 प्रतिशत की कमी है। वॉक-इन इंटरव्यू के जरिए 100 से अधिक विशेषज्ञों की नियुक्ति करने की दिशा में काम चल रहा है। पंजाब में सरकारी नौकरियों से विशेषज्ञों के दूर रहने के पीछे मुख्य कारण कम पारिश्रमिक बताया जाता है। सेवा की कुछ असहमत शर्तों के अलावा, विशेषज्ञों को पोस्ट-मॉर्टम, चिकित्सा-कानूनी कार्य और आपातकालीन सेवाओं जैसे अतिरिक्त कर्तव्यों का भी निर्वहन करना पड़ता है, लेकिन उनके पास पर्याप्त सहायक कर्मचारी या बुनियादी ढांचा नहीं होता।

डॉक्टरों की हड़ताल के बाद हुई चर्चा और वार्ता के बाद, जिसके कारण आपातकालीन सेवाओं को छोड़कर चिकित्सा और अन्य नियमित गतिविधियों को निलंबित कर दिया गया था, सरकार ने उनकी कुछ मांगों को स्वीकार कर लिया, जिसमें सुनिश्चित कैरियर प्रगति योजना को बहाल करना, सभी स्वास्थ्य केंद्रों पर पर्याप्त सुरक्षा व्यवस्था और पैरामेडिकल स्टाफ के रिक्त पदों को भरना शामिल है। राज्य में चिकित्सा अधिकारियों की स्वीकृत संख्या 2,293 है। हड़ताल के बाद, राज्य सरकार ने भर्ती प्रक्रिया शुरू की और अब तक 200 से अधिक डॉक्टर शामिल हो चुके हैं, जिससे कमी घटकर 1,010 (संख्या का लगभग 43 प्रतिशत) रह गई है। पिछले चार वर्षों में राज्य सरकार द्वारा डॉक्टरों की यह पहली भर्ती है। 2025 की पहली छमाही में लगभग 400 चिकित्सा अधिकारियों की भर्ती का एक और दौर शुरू होने की उम्मीद है। एसोसिएशन के सदस्यों ने विभाग के प्रभावी कामकाज को सुनिश्चित करने और सेवानिवृत्ति या इस्तीफे के कारण होने वाली वार्षिक दर के अनुरूप भर्ती को बनाए रखने के लिए निकट भविष्य में इस कमी को कम से कम 25 प्रतिशत तक लाने का सुझाव दिया है।

पंजाब में केंद्र द्वारा सहायता प्राप्त स्वास्थ्य केंद्रों को “आम आदमी क्लीनिक” के रूप में लेबल करने को लेकर केंद्र और राज्य सरकार के बीच दो साल से चल रही खींचतान, जिसके परिणामस्वरूप फंड का निलंबन हुआ, वह भी राज्य में भगवंत मान के नेतृत्व वाली सरकार द्वारा योजना के तहत आवश्यक आयुष्मान आरोग्य मंदिर के रूप में उनका नाम बदलने पर सहमत होने के बाद समाप्त हो गया। लगभग तीन सप्ताह पहले, पंजाब के स्वास्थ्य सेवा निदेशक ने राज्य के सभी जिला अधिकारियों को लिखा था कि केंद्र के निर्देशों के अनुसार 2,403 स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों, 466 प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों और 242 शहरी आम आदमी क्लीनिकों का नाम बदलकर आयुष्मान आरोग्य मंदिर रखा जाएगा। ऐसे केंद्र केंद्र प्रायोजित राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (एनएचएम) के तहत वित्तीय सहायता के पात्र हैं। फरवरी 2023 से एनएचएम फंड के लगभग 1,200 करोड़ रुपये रुके हुए थे। नवंबर में, राज्य को एनएचएम फंड की 123 करोड़ रुपये और 164 करोड़ रुपये की दो किस्तें मिलीं। राज्य सरकार केंद्र सरकार के दिशा-निर्देशों के अनुरूप उप-केंद्रों और प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों को स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों के रूप में अपग्रेड कर रही है और इनमें अब गैर-संचारी रोगों के साथ-साथ मामूली त्वचा और दंत रोगों की जांच और उपचार के लिए अतिरिक्त सुविधाएं होंगी।