Ludhiana: पहला व्यक्ति, स्केलपेल से स्कैन तक, प्रोस्टेट केयर का विकास

Ludhiana.लुधियाना: पहले प्रोस्टेट की बीमारियों का इलाज लगभग सिर्फ़ इनवेसिव सर्जरी से होता था, लेकिन अब उन्हें तुरंत इलाज के बजाय एडवांस्ड इमेजिंग, रोबोटिक प्रिसिजन और कई मामलों में, ध्यान से देखने की मदद से मैनेज किया जा रहा है। असिस्टेंट सिविल सर्जन और यूरोलॉजी के स्पेशलिस्ट डॉ. विवेक कटारिया, मानव मंदर से प्रोस्टेट बीमारियों के बारे में बात करते हैं जो दुनिया भर में पुरुषों के लिए एक बड़ी पब्लिक हेल्थ चिंता बन गई हैं।

दशकों से, प्रोस्टेट की बीमारियों का इलाज सर्जरी से किया जाता रहा है। हाल के सालों में देखभाल में क्या बदलाव आया है?

हम एक नए दौर में आ गए हैं। आज, एडवांस्ड इमेजिंग, रोबोटिक प्रिसिजन और ध्यान से देखने को अक्सर तुरंत इनवेसिव सर्जरी से बेहतर माना जाता है। इस बदलाव में जल्दी पता लगाने, सटीकता और जीवन की क्वालिटी को प्राथमिकता दी जाती है। लेकिन यह अभी भी काफी हद तक पुरुषों पर निर्भर करता है कि वे समय पर मेडिकल देखभाल लें।

प्रोस्टेट हेल्थ दुनिया भर में इतनी बड़ी चिंता क्यों बन रही है?

प्रोस्टेट भले ही छोटा हो, लेकिन इस ग्लैंड की बीमारियां जीवन की क्वालिटी पर बहुत बुरा असर डाल सकती हैं। लोगों की उम्र बढ़ने और लाइफस्टाइल के ज़्यादा सेडेंटरी होने के साथ, प्रोस्टेट की बीमारियां दुनिया भर में लगातार बढ़ रही हैं। जागरूकता और जल्दी डायग्नोसिस पहले से कहीं ज़्यादा ज़रूरी हैं।

नंबर हमें क्या बताते हैं?

बोझ बहुत ज़्यादा है। बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH), प्रोस्टेट का एक नॉन-कैंसरस बढ़ना है, जिससे 2021 में 112 मिलियन से ज़्यादा पुरुष प्रभावित हुए, जो 1990 के मुकाबले दोगुने से भी ज़्यादा है। प्रोस्टेट कैंसर दुनिया भर में पुरुषों में दूसरा सबसे ज़्यादा पाया जाने वाला कैंसर है, जिसके 2022 में 1.46 मिलियन नए मामले और लगभग 3,97,000 मौतें हुईं। जबकि विकसित देशों में स्क्रीनिंग के कारण इसका पता लगाना ज़्यादा है, विकासशील क्षेत्रों में जीवन प्रत्याशा में सुधार के साथ मामले बढ़ रहे हैं।

प्रोस्टेट की बीमारियाँ किस वजह से होती हैं?

यह उम्र, हार्मोन, जेनेटिक्स और लाइफस्टाइल का एक जटिल तालमेल है। प्रोस्टेटाइटिस अक्सर इन्फेक्शन या पुरानी सूजन से होता है। BPH उम्र बढ़ने के साथ होने वाले हार्मोनल बदलावों से जुड़ा है। प्रोस्टेट कैंसर जेनेटिक म्यूटेशन, हार्मोनल असर और मोटापा, खराब डाइट और इनएक्टिविटी जैसे लाइफस्टाइल फैक्टर से होता है। प्रोस्टेट बीमारियों की फैमिली हिस्ट्री भी रिस्क को काफी बढ़ा देती है।

पुरुषों को किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

दुर्भाग्य से, कई शुरुआती संकेतों को नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। बार-बार पेशाब आना, पेशाब का फ्लो कम होना, पेशाब शुरू करने में दिक्कत होना या रात में पेशाब करने के लिए जागना, इसे अक्सर उम्र बढ़ने का नॉर्मल लक्षण मानकर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। पेल्विक दिक्कत, पेशाब करने में दर्द और सेक्सुअल डिसफंक्शन को चुपचाप सहा जा सकता है। प्रोस्टेट कैंसर में, शुरुआती स्टेज में बहुत कम या कोई लक्षण नहीं दिख सकते हैं। पेशाब या सीमेन में खून आना, लगातार पीठ दर्द या इरेक्टाइल प्रॉब्लम जैसे चेतावनी के संकेतों पर तुरंत मेडिकल जांच करवानी चाहिए।

इलाज कैसे बदला है?

पहले बीमारी का पता चलने पर सर्जरी ही डिफ़ॉल्ट होती थी। अब, हम जल्दी और ज़्यादा सटीक डायग्नोसिस के लिए प्रोस्टेट-स्पेसिफिक एंटीजन (PSA) टेस्टिंग, डिजिटल रेक्टल एग्ज़ाम और मल्टी-पैरामेट्रिक MRI स्कैन पर निर्भर हैं। मिनिमली इनवेसिव और रोबोट-असिस्टेड सर्जरी ने ओपन प्रोसीजर की जगह ले ली है, जिससे ज़्यादा सटीकता, कम खून का नुकसान, हॉस्पिटल में कम समय तक रहना और यूरिनरी और सेक्सुअल फंक्शन का बेहतर बचाव होता है। कम रिस्क वाले प्रोस्टेट कैंसर के लिए, एक्टिव सर्विलांस — रेगुलर टेस्ट और स्कैन के ज़रिए मॉनिटरिंग — का इस्तेमाल तेज़ी से किया जा रहा है। इसका मतलब है कि बीमारी के बढ़ने तक इलाज में देरी करना।

इन तरक्की के बावजूद, बहुत से पुरुष अभी भी चुपचाप क्यों तकलीफ़ झेल रहे हैं?

सोशल स्टिग्मा एक बड़ी भूमिका निभाता है। पुरुष अक्सर यूरिनरी या सेक्शुअल हेल्थ पर बात करने में शर्म महसूस करते हैं। कैंसर का डर, मर्दानगी को लेकर चिंता या पर्सनल हेल्थ से ज़्यादा काम और परिवार को प्राथमिकता देने से डायग्नोसिस में देरी होती है। इस चुप्पी से नतीजे और भी खराब होते हैं।

पब्लिक अवेयरनेस क्या भूमिका निभाती है?

सिर्फ मेडिकल इनोवेशन काफी नहीं है। हमें पुरुषों और उनके परिवारों को लक्षणों, स्क्रीनिंग और मॉडर्न इलाज के बारे में बताने के लिए अवेयरनेस कैंपेन की ज़रूरत है। वर्कप्लेस हेल्थ इनिशिएटिव, कम्युनिटी प्रोग्राम और ज़िम्मेदार मीडिया कवरेज प्रोस्टेट हेल्थ के बारे में बातचीत को नॉर्मल बना सकते हैं। रूटीन स्क्रीनिंग, खासकर 50 साल से ज़्यादा उम्र के पुरुषों या जिनके परिवार में इस बीमारी की हिस्ट्री है, उनके लिए जान बचा सकती है।

आगे, सबसे बड़ी चुनौती क्या है?

साइंटिफिक प्रोग्रेस और पब्लिक अवेयरनेस के बीच के गैप को कम करना आगे की सबसे बड़ी चुनौती है। मॉडर्न मेडिसिन ने प्रोस्टेट केयर को बदल दिया है, लेकिन ये एडवांसमेंट तभी मदद करते हैं जब पुरुष जल्दी एक्शन लें। खुली बातचीत, एजुकेशन और आसान हेल्थकेयर ही इसकी कुंजी हैं। समय पर स्क्रीनिंग और जानकारी वाले ऑप्शन के साथ, प्रोस्टेट बीमारियों को असरदार तरीके से मैनेज किया जा सकता है, जिससे पुरुष लंबी और हेल्दी ज़िंदगी जी सकते हैं।