प्रजनन उपचार कराने वाली 14.4% महिलाओं में पीसीओएस, जालंधर के डॉक्टर का दावा

Jalandhar नोवा आईवीएफ फर्टिलिटी सेंटर, जालंधर की क्लिनिकल डायरेक्टर और फर्टिलिटी विशेषज्ञ डॉ. जैस्मीन दहिया के नेतृत्व में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, प्रजनन मूल्यांकन से गुजरने वाली 14.4% महिलाओं में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) पाया जाता है। अध्ययन, जिसमें 21-40 वर्ष की आयु की 2,082 महिलाओं का मूल्यांकन किया गया, ने पाया कि 21-25 वर्ष की आयु की महिलाओं में पीसीओएस का प्रसार सबसे अधिक 29.4% था, जबकि 36-40 वर्ष की आयु की महिलाओं में यह 5.3% था। यह निष्कर्ष जालंधर में एक प्रजनन सम्मेलन में प्रस्तुत किए गए, जिसमें 100 से अधिक स्त्री रोग विशेषज्ञों ने भाग लिया। "उत्तर भारत में फर्टिलिटी क्लीनिकों में भाग लेने वाली महिलाओं में पीसीओएस की व्यापकता" शीर्षक वाले अध्ययन का मार्गदर्शन नोवा आईवीएफ फर्टिलिटी की मुख्य नैदानिक ​​सलाहकार डॉ. सोनिया मलिक ने किया था।

शीघ्र निदान महत्वपूर्ण

पीसीओएस अनियमित मासिक धर्म या सामान्य प्रजनन संबंधी चिंता से कहीं अधिक है। यह एक ऐसी स्थिति है जो हार्मोनल फ़ंक्शन, ओव्यूलेशन, प्रजनन क्षमता और चयापचय स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि पीसीओएस दुबली और मोटापे से ग्रस्त दोनों महिलाओं में हो सकता है। हमारे अध्ययन में पाया गया कि प्रजनन-देखभाल करने वाली आबादी में लगभग हर सात महिलाओं में से एक में पीसीओएस है, जिसका प्रचलन 21-25 वर्ष की महिलाओं में सबसे अधिक है। यह तब तक इंतजार करने के बजाय स्थिति को जल्दी पहचानने के महत्व को पुष्ट करता है जब तक कि महिला को गर्भधारण करने में कठिनाई का सामना न करना पड़े।

पीसीओएस से पीड़ित महिला को व्यक्तिगत मूल्यांकन और उपचार योजना मिलनी चाहिए। पीसीओएस वाली कई महिलाएं स्वाभाविक रूप से या उचित चिकित्सा उपचार के साथ गर्भधारण कर सकती हैं, और आईवीएफ की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है। पीसीओएस वाली महिलाओं में उच्च डिम्बग्रंथि रिजर्व या रोम की उच्च संख्या हो सकती है और कभी-कभी डिम्बग्रंथि उत्तेजना के प्रति दृढ़ता से प्रतिक्रिया कर सकती है। इसलिए, जब आईवीएफ की आवश्यकता होती है, तो दवा की खुराक और डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और प्रत्येक रोगी के लिए उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए। अतिरोमता पीसीओएस की पहचान करने में मदद कर सकती है, लेकिन इसकी अनुपस्थिति इसे बाहर नहीं करती है। अध्ययन में अतिरोमता, या चेहरे या शरीर पर अत्यधिक बाल और पीसीओएस के बीच एक मजबूत संबंध पाया गया।

हालाँकि, अध्ययन में पीसीओएस से पीड़ित लगभग आधी महिलाओं में हिर्सुटिज्म का दस्तावेजीकरण नहीं किया गया था। यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​अवलोकन है क्योंकि महिलाओं को यह नहीं मान लेना चाहिए कि उन्हें पीसीओएस नहीं है क्योंकि उनके चेहरे या शरीर पर अत्यधिक बाल नहीं हैं। पीसीओएस हर महिला में एक जैसा नहीं दिखता। कुछ महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म हो सकता है, कुछ में एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि के लक्षण हो सकते हैं, जबकि अन्य में मुख्य रूप से प्रजनन संबंधी कठिनाइयाँ हो सकती हैं। अतिरोमता की अनुपस्थिति को अपने आप में पीसीओएस से इंकार नहीं करना चाहिए।

प्रजनन उपचार में दोनों साझेदार शामिल होने चाहिए

बांझपन का मूल्यांकन केवल महिलाओं पर केंद्रित नहीं होना चाहिए। बांझपन एक जोड़े का मुद्दा है। जबकि पीसीओएस जैसी स्थितियां महिला प्रजनन समस्याओं का महत्वपूर्ण कारण हैं, पुरुष कारक भी बांझपन में योगदान करते हैं। इसलिए उपचार पर निर्णय लेने से पहले दोनों भागीदारों का उचित मूल्यांकन किया जाना चाहिए। पीसीओएस से पीड़ित हर महिला को और बांझपन का अनुभव करने वाले हर जोड़े को आईवीएफ की आवश्यकता नहीं होती है। हमारा उद्देश्य केवल मरीजों को आईवीएफ की ओर ले जाना नहीं है। जहां भी चिकित्सीय रूप से उपयुक्त हो, हमारा उद्देश्य जोड़ों को उनकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के अनुरूप उपचार के साथ, अपने स्वयं के अंडे और शुक्राणु का उपयोग करके गर्भावस्था प्राप्त करने में मदद करना है।

पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन में 21-40 वर्ष की आयु की 2,082 महिलाओं का विश्लेषण किया गया, शुरुआत में जांच की गई 2,345 महिलाओं में से 263 महिलाओं को बाहर रखा गया था। अध्ययन में उपयोग किए गए नैदानिक ​​ढांचे के अनुसार, मासिक धर्म अनियमितता, हाइपरएंड्रोजेनिज्म और/या पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि आकृति विज्ञान सहित नैदानिक ​​और प्रजनन मापदंडों का उपयोग करके पीसीओएस का मूल्यांकन किया गया था। अध्ययन में पीसीओएस और उम्र, बीएमआई और हिर्सुटिज़्म सहित कारकों के बीच संबंधों की भी जांच की गई। शोध टीम ने प्रजनन देखभाल चाहने वाली महिलाओं में पीसीओएस, चयापचय स्वास्थ्य और प्रजनन क्षमता के बीच संबंधों को बेहतर ढंग से समझने के लिए आगे के अध्ययन का आह्वान किया है।