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BHUBANESWAR भुवनेश्वर : अखिल ओडिशा निजी चिकित्सा प्रतिष्ठान फोरम (एओपीएमईएफ) ने राज्य में आयुष्मान भारत-पीएमजेएवाई और गोपबंधु जन आरोग्य योजना (जीजेएवाई) के कार्यान्वयन के बाद निजी स्वास्थ्य सेवाओं की व्यवहार्यता को खतरे में डालने वाली तकनीकी गड़बड़ियों, अव्यवहारिक मूल्य निर्धारण संरचनाओं और परिचालन बाधाओं पर गंभीर चिंता व्यक्त की है। स्वास्थ्य मंत्री मुकेश महालिंग को एक विस्तृत ज्ञापन में, एओपीएमईएफ ने पैकेज मूल्य निर्धारण, परिचालन चुनौतियों और सॉफ्टवेयर या आईटी से संबंधित कठिनाइयों सहित मुद्दों को उठाया और उन्हें हल करने के लिए उनके हस्तक्षेप की मांग की। फोरम ने पिछली योजना बीएसकेवाई की तुलना में पैकेज दरों में न्यूनतम 30 प्रतिशत की वृद्धि की मांग की है, जिसमें कहा गया है कि वर्तमान मूल्य निर्धारण मुद्रास्फीति को ध्यान में रखने में विफल रहता है और वित्तीय रूप से अस्थिर है।
निजी प्रतिष्ठानों ने बताया कि निचले खंड सिजेरियन सेक्शन (एलएससीएस) के लिए कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) जैसी उच्च लागत वाली प्रक्रियाओं को कम मूल्य वाले पैकेज (15,000 रुपये) के तहत सीमित कर दिया गया है, जिससे यह अव्यवहारिक हो गया है और इससे सेवा की गुणवत्ता से समझौता होगा। एओपीएमईएफ सचिव डॉ. इंद्रमणि जेना ने इम्प्लांट की कीमतों में संशोधन और संपादन योग्य विकल्पों की वापसी का आग्रह किया। वर्तमान में, पेसमेकर जैसे इम्प्लांट पैकेज की अधिकतम सीमा 75,000 रुपये और स्पाइन इम्प्लांट की अधिकतम सीमा 10,000 रुपये है, जिसके बारे में उन्होंने दावा किया कि यह टिकाऊ नहीं है। उन्होंने कहा, "इस तरह की कठोर मूल्य संरचनाएं उपचार की गुणवत्ता को सीधे प्रभावित करेंगी, खासकर गंभीर सर्जरी में। सीटी, एमआरआई, पीएफटी, एनसीवी, ईएमजी और फेनो जैसे उन्नत निदान, जो गायब हैं, उन्हें शामिल किया जाना चाहिए।"
परिचालन के लिहाज से, अस्पतालों ने चिकित्सा अधीक्षकों द्वारा चौबीसों घंटे आधार-आधारित ओटीपी प्रमाणीकरण के कारण कार्यप्रवाह में व्यवधानकारी बदलावों की सूचना दी, जो पूरी तरह से अव्यावहारिक है।फोरम ने दक्षता में सुधार के लिए चिकित्सा समन्वयकों (मेडको) को कुछ जिम्मेदारियां सौंपने का सुझाव दिया।निजी अस्पतालों ने रोगियों के साथ मेडिकल स्लिप और तस्वीरें जमा करने की अनिवार्यता सहित नई डिस्चार्ज आवश्यकताओं में ढील मांगी - उन्होंने कहा कि ये प्रथाएं तार्किक रूप से कठिन और प्रशासनिक रूप से बोझिल हैं। “सॉफ्टवेयर से जुड़ी समस्याओं ने चुनौतियों को और बढ़ा दिया है।
कार्ड सत्यापन, बैलेंस चेक सुविधाओं की कमी और पीक ऑवर्स के दौरान बेहद धीमा सॉफ्टवेयर समस्याओं को और बढ़ा देता है। अपलोड होने के कुछ सेकंड बाद ही दस्तावेज गायब हो जाते हैं, जिससे बार-बार काम करना पड़ता है और संभावित त्रुटियां होती हैं,” फोरम के अध्यक्ष डॉ. सुब्रत जेना ने कहा। एक और बड़ी चिंता योजना का केंद्रीकृत प्रबंधन है। AOPMEF ने तर्क दिया कि चूंकि स्वास्थ्य सेवा एक राज्य विषय है, इसलिए स्थानीय अधिकारियों को केवल केंद्रीय अधिकारियों के निर्देशों पर निर्भर रहने के बजाय परिचालन और भुगतान संबंधी मुद्दों को हल करने के लिए सशक्त बनाया जाना चाहिए।
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