Orissa HC ने एलआईसी को दावा निपटाने का निर्देश दिया, कहा- ग्राहक सेवा महत्वपूर्ण

CUTTACK कटक: उड़ीसा उच्च न्यायालय Orissa High Court ने बीमा कंपनियों द्वारा अपने ग्राहकों से आसानी से प्रीमियम स्वीकार करने और अक्सर ऐसी प्रथाओं को अपनाने पर चिंता व्यक्त की है, जिसके परिणामस्वरूप दावा दायर करने के समय पॉलिसीधारकों के लिए महत्वपूर्ण चुनौतियाँ उत्पन्न होती हैं। उच्च न्यायालय ने भारतीय जीवन बीमा निगम को पहचानी गई त्रुटि को सुधारने और पॉलिसी में किए गए दावे का पुनर्मूल्यांकन करने तथा एक सप्ताह के भीतर नामित व्यक्ति को राशि वितरित करने का निर्देश देते हुए कहा, "प्रीमियम संग्रह की आसानी और दावा प्रक्रिया के दौरान लागू की जाने वाली कठोर जांच के बीच यह विरोधाभास बीमा उद्योग में चिंता का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है।" शनिवार को आधिकारिक रूप से जारी एक फैसले में, न्यायमूर्ति एसके पाणिग्रही की एकल न्यायाधीश पीठ ने कहा, प्रीमियम का भुगतान करने की प्रक्रिया सुव्यवस्थित है, जिसमें समय पर और परेशानी मुक्त भुगतान सुनिश्चित करने के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं।

हालांकि, जब सच्चाई के क्षण की बात आती है - दावा दायर करना - तो पॉलिसीधारकों को अक्सर एक बिल्कुल अलग अनुभव का सामना करना पड़ता है। दावा प्रक्रिया कठिन हो सकती है, जिसमें व्यापक दस्तावेज़ीकरण आवश्यकताओं, लंबी जांच और हर विवरण की सावधानीपूर्वक जांच शामिल है। पीठ ने कहा, "ग्राहक खुद को नौकरशाही की लालफीताशाही में उलझा हुआ पा सकते हैं, देरी और इनकार का सामना कर सकते हैं जो उनके संकट को बढ़ा सकता है, खासकर व्यक्तिगत नुकसान या संकट के समय।" "इसलिए, यह दृढ़ता से सुझाव दिया जाता है कि बीमा कंपनियाँ अपने कार्यों का गंभीरता से मूल्यांकन करें और अपने ग्राहकों के लाभ के लिए काम करने को प्राथमिकता दें। जबकि किसी भी व्यवसाय का प्राथमिक लक्ष्य लाभप्रदता है, बीमा उद्योग को इस उद्देश्य को निष्पक्षता और ग्राहक संतुष्टि के प्रति प्रतिबद्धता के साथ संतुलित करना चाहिए," न्यायमूर्ति पाणिग्रही ने आगे रेखांकित किया।

उच्च न्यायालय high Court द्वारा तय किए गए मामले में, नामांकित व्यक्ति के दावे को LIC ने खारिज कर दिया था और बीमा लोकपाल, ओडिशा ने इसकी पुष्टि की थी। हालांकि, न्यायमूर्ति पाणिग्रही ने फैसला सुनाया कि यह स्पष्ट है कि बीमा कंपनी ने याचिकाकर्ता के दावे को केवल इस आधार पर खारिज करने में गलती की कि मृतक बीमाधारक की जन्म तिथि, जैसा कि मतदाता पहचान पत्र/मतदाता सूची में दर्ज है, उसके अन्य दस्तावेजों में बताई गई जन्म तिथि से भिन्न है। उन्होंने कहा, "मामले के तथ्यात्मक और कानूनी दोनों पहलुओं के विश्लेषण के आधार पर, यह अदालत इस निष्कर्ष पर पहुँचती है कि बीमा कंपनी ने नामांकित व्यक्ति के उचित दावे को खारिज करने और अस्वीकार करने में गलती की है।"

न्यायमूर्ति पाणिग्रही ने कहा कि पॉलिसी पंजीकृत करते समय, मतदाता पहचान पत्र को स्वीकार किया गया, जबकि यह नागरिक कर्तव्यों के लिए व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त पहचान दस्तावेज है और बीमा उद्योग में इसे अक्सर जन्म तिथि का गैर-मानक प्रमाण माना जाता है।