सिनोड अस्पताल विवाद गहराया, मिजोरम ने निजी अस्पतालों को दिया न्योता

मिजोरम: मिजोरम सरकार ने आइजोल के 'सिनोड अस्पताल' (जो चर्च द्वारा संचालित है) के समान सुविधाएं रखने वाले उन निजी अस्पतालों को 'मिजोरम यूनिवर्सल हेल्थ केयर स्कीम' (MUHCS) से जुड़ने के लिए आमंत्रित किया है, जो अभी तक इस योजना में शामिल नहीं हैं। इन अस्पतालों को उसी दर पर काम करना होगा जो सिनोड अस्पताल के लिए तय की गई है। यह कदम ऐसे समय में उठाया गया है जब भुगतान दरों (रीइम्बर्समेंट रेट्स) को लेकर विवाद चल रहा है और कुछ अस्पतालों को प्राथमिकता देने के आरोप भी लग रहे हैं।

15 अक्टूबर को जारी एक अधिसूचना में, स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण विभाग ने कहा कि उसने मीडिया की उन खबरों पर ध्यान दिया है, जिनमें बताया गया है कि कई अस्पताल सिनोड अस्पताल के लिए मंजूर की गई दरों पर ही इस योजना से जुड़ने के लिए तैयार हैं। नोटिफिकेशन में कहा गया है, "सरकार मिजोरम के किसी भी ऐसे अस्पताल को पैनल में शामिल करने के लिए तैयार है जो अभी तक पैनल में नहीं है, बशर्ते उसके पास 'सिनोड अस्पताल' (Synod Hospital) जैसी सुविधाएं हों और वह उसी दर पर काम करने के लिए सहमत हो, जो सिनोड अस्पताल के साथ तय की गई है।"

यह स्पष्टीकरण तब आया है जब निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं ने सिनोड अस्पताल के लिए मंजूर की गई ऊंची दरों पर आपत्ति जताई है।

स्वास्थ्य मंत्री लालरिनपुई ने इन आरोपों को खारिज कर दिया कि सिनोड अस्पताल को कोई विशेष तरजीह (preferential treatment) दी गई है। उन्होंने कहा कि अस्पताल को 'सिल्वर-ग्रेड' (silver-grade) का दर्जा उसके बुनियादी ढांचे, 350 बिस्तरों की क्षमता, उपकरणों, विशेषज्ञताओं, डॉक्टरों की उपलब्धता और स्वास्थ्य सेवा की कुल गुणवत्ता के आधार पर दिया गया है।

उन्होंने बताया कि MUHCS के तहत आने वाले अस्पतालों को इन्हीं पैमानों के आधार पर ग्रेड दिया जाता है, और अलग-अलग श्रेणियों के अस्पतालों की दरों की सीधे तुलना नहीं की जा सकती।

मंत्री के अनुसार, इस योजना से जुड़ने से पहले सिनोड अस्पताल ने सरकार के साथ लंबी बातचीत की थी और अपनी कई प्रस्तावित दरों को कम करने पर सहमति जताई थी। उन्होंने बताया कि कुछ पैकेज की दरें तो अस्पताल के मौजूदा शुल्कों से भी कम तय की गईं, जबकि कुछ अन्य दरों को थोड़ा ऊंचा रहने दिया गया।

लालरिनपुई ने आगे कहा कि सरकार और सिनोड अस्पताल के बीच मौजूदा समझौता अक्टूबर में खत्म हो जाएगा। नया समझौता करने से पहले दोनों पक्ष दरों की समीक्षा कर रहे हैं, और संशोधित दरें MUHCS की 'बेस दरों' (base rates) के आधार पर तय की जाएंगी।

इस बीच, राज्य की राजधानी के तीन प्रमुख निजी अस्पतालों - आइजोल अस्पताल, एबेनेज़र मेडिकल सेंटर और ट्रिनिटी अस्पताल - ने, जो 'मिजोरम के गैर-सरकारी अस्पताल संघ' (NGHAM) के सदस्य भी हैं, इस योजना में शामिल होने की इच्छा जताई है। उनकी शर्त यह है कि उन्हें भी वही दरें दी जाएं जो सिनोड अस्पताल के लिए मंजूर की गई हैं।

हालांकि, NGHAM ने सिनोड अस्पताल को दिए गए 'सिल्वर-ग्रेड' दर्जे पर सवाल उठाए हैं। संघ का तर्क है कि मिजोरम में कोई भी अस्पताल 'गोल्ड-ग्रेड' (gold-grade) के योग्य नहीं है, और सिनोड अस्पताल को 'ब्रॉन्ज-ग्रेड' (bronze-grade) से ऊपर नहीं रखा जाना चाहिए। उनका कहना है कि एबेनेज़र मेडिकल सेंटर, ट्रिनिटी अस्पताल और LRM अस्पताल 'सिल्वर-ग्रेड' के योग्य हैं।

संघ के अनुसार, MUHCS ग्रेडिंग सिस्टम के तहत अस्पताल अपनी 'बेस दरों' से ऊपर कितना शुल्क ले सकते हैं, यह उनके ग्रेड पर निर्भर करता है: ब्रॉन्ज से नीचे के ग्रेड के लिए 10% तक, ब्रॉन्ज-ग्रेड के लिए 20%, सिल्वर-ग्रेड के लिए 30% और गोल्ड-ग्रेड के लिए 40% तक अधिक शुल्क लिया जा सकता है।

NGHAM ने आरोप लगाया है कि... सिनोड अस्पताल के लिए वर्तमान में मंजूर की गई दरें, योजना की आधार दरों से 100 प्रतिशत अधिक थीं। यह ग्रेडिंग सिस्टम के तहत तय की गई सीमाओं से काफी ज्यादा है।

सरकार की ताजा अधिसूचना से और अधिक निजी अस्पतालों के लिए MUHCS से जुड़ने का रास्ता खुल सकता है, हालांकि अस्पतालों के वर्गीकरण और भुगतान दरों (रीइम्बर्समेंट रेट्स) को लेकर विवाद अभी भी अनसुलझा है।