मिजोरम स्वास्थ्य योजना पर उठे सवाल, कांग्रेस और अस्पताल संघ ने मांगी पारदर्शिता

आइजोल: मिजोरम प्रदेश कांग्रेस कमेटी (MPCC) और मिजोरम के गैर-सरकारी अस्पताल संघ (NGHAM) ने 'मिजोरम यूनिवर्सल हेल्थ केयर स्कीम' (MUHCS) को लागू करने में अधिक पारदर्शिता और निष्पक्षता की मांग की है। साथ ही, उन्होंने राज्य सरकार से उन निजी अस्पतालों को जल्द से जल्द इस योजना में शामिल करने का आग्रह किया है, जो अभी भी इससे बाहर हैं।

MPCC के प्रवक्ता लाललियानचुंगा ने कहा कि मौजूदा 'ज़ोरम पीपल्स मूवमेंट' (ZPM) सरकार के तहत इस योजना (MUHCS) के शुरू होने के बाद से, कांग्रेस ने मरीजों के हितों को ध्यान में रखते हुए इसकी सीधी आलोचना करने से परहेज किया है।

सोमवार को यहां एक प्रेस कॉन्फ्रेंस में लाललियानचुंगा ने कहा, "स्वास्थ्य सेवा के लिए जनता के पैसे का इस्तेमाल हो रहा है, इसलिए हर पात्र व्यक्ति को इस योजना का लाभ मिलना चाहिए। कांग्रेस की मांग है कि MUHCS के पंजीकरण शुल्क (रजिस्ट्रेशन फीस) को कम किया जाए, ताकि आर्थिक रूप से कमजोर वर्ग के लोग भी इसे वहन कर सकें।" सिनोड अस्पताल के साथ सरकार के समझौते को लेकर हाल ही में हुए विवाद पर प्रतिक्रिया देते हुए, लाललियानचुंगा ने कहा कि कांग्रेस को अस्पताल के लिए तय किए गए इलाज के दरों पर कोई आपत्ति नहीं है, लेकिन बातचीत की प्रक्रिया में पारदर्शिता की कमी पर सवाल जरूर है।

उन्होंने कहा, "MUHCS का फंड स्वास्थ्य मंत्री का नहीं, बल्कि जनता का पैसा है।" उन्होंने बताया कि इसमें सरकारी कर्मचारियों के वेतन और पेंशनभोगियों की पेंशन से की गई कटौती के साथ-साथ आम लाभार्थियों द्वारा दिए गए पंजीकरण शुल्क से बड़ी रकम जमा होती है।

उन्होंने सवाल उठाया कि सरकार मिजोरम के बाहर के निजी अस्पतालों के साथ तो अच्छे दरों पर समझौता कर सकती है, लेकिन राज्य के भीतर अन्य निजी अस्पतालों के साथ ऐसे समझौते करने की कोशिश क्यों नहीं की गई?

लाल्लियानचुंगा ने बताया कि मिजोरम में केवल नौ निजी अस्पताल ही MUHCS नेटवर्क से बाहर हैं। उन्होंने दावा किया कि इनमें से ज्यादातर अस्पतालों ने अपने-अपने ग्रेड के अनुसार इस योजना में शामिल होने की इच्छा पहले ही जता दी है।

उन्होंने अस्पतालों के साथ अलग-अलग बातचीत करने के सरकार के कथित फैसले का भी विरोध किया। उन्होंने कहा कि किसी संघ (एसोसिएशन) के माध्यम से बातचीत करने से अधिक पारदर्शिता आएगी और "छिपे हुए या पर्दे के पीछे के समझौतों" की संभावना कम हो जाएगी।

पिछले हफ्ते, NGHAM ने कहा था कि उसके सदस्य अस्पताल, जो अभी तक MUHCS में शामिल नहीं हुए हैं, वे इस योजना का हिस्सा बनने के लिए तैयार हैं, बशर्ते सरकार उन्हें भी वही दरें दे जो सिनोड अस्पताल के साथ तय की गई हैं। अगले दिन जारी एक नोटिफिकेशन में, राज्य सरकार ने कहा कि आइजोल के डर्टलांग स्थित 'सिनोड हॉस्पिटल' जैसी सुविधाएं देने वाले सभी गैर-पंजीकृत (non-empanelled) अस्पताल, 'मिजोरम यूनिवर्सल हेल्थ केयर स्कीम' (MUHCS) में शामिल हो सकते हैं। वे उसी दर पर जुड़ सकते हैं जो चर्च द्वारा संचालित इस अस्पताल के साथ तय की गई है। यह बात ऐसे समय में कही गई है जब रीइम्बर्समेंट (खर्च की गई रकम की वापसी) की दरों को लेकर विवाद चल रहा है।

हालांकि, NGHAM (एन.जी.एच.ए.एम.) का तर्क है कि जिन निजी अस्पतालों ने अभी तक MUHCS में शामिल होने के लिए आवेदन नहीं किया है, उनमें से अधिकांश ने जरूरी दस्तावेज पहले ही जमा कर दिए हैं और वे अब सरकार की ओर से कोई कदम उठाए जाने का इंतजार कर रहे हैं।

एसोसिएशन ने यह भी कहा कि वे चाहते हैं कि उनके सभी सदस्य अस्पताल एक साथ इस योजना से जुड़ें। उन्होंने चेतावनी दी कि अगर केवल कुछ ही अस्पताल इसमें शामिल होते हैं, तो जो अस्पताल बाहर रह जाएंगे, उन पर इसका बुरा असर पड़ सकता है।

एसोसिएशन का कहना है कि पैकेज की दरें सभी के लिए एक जैसी नहीं होनी चाहिए, क्योंकि अस्पतालों का स्तर और ग्रेडिंग अलग-अलग होती है। उन्होंने सरकार से आग्रह किया कि दरें इस तरह तय की जाएं जिससे अस्पताल आर्थिक रूप से अपना काम सुचारू रूप से चला सकें।

एक अंतरिम उपाय के तौर पर, NGHAM ने यह सुझाव भी दिया कि गंभीर रूप से बीमार मरीजों, सरकारी कर्मचारियों और MUHCS के अन्य पंजीकृत लाभार्थियों को मेडिकल बिल के जरिए रीइम्बर्समेंट की सुविधा दी जाए। यह उन लोगों के लिए है जिन्हें मजबूरी में ऐसे अस्पतालों में इलाज कराना पड़ता है जो इस योजना में शामिल (पंजीकृत) नहीं हैं।

एसोसिएशन के अनुसार, इस तरह की व्यवस्था से MUHCS के लाभों तक लोगों की पहुंच बढ़ेगी और साथ ही सरकार पर पड़ने वाला वित्तीय बोझ भी कम होगा।

मुख्यमंत्री लालदुहोमा के नेतृत्व वाली ZPM सरकार ने पिछले साल मार्च में MUHCS 1.0 की शुरुआत की थी। इसका मकसद सरकारी सुविधाओं के साथ-साथ राज्य के अंदर और बाहर मौजूद उन निजी और चर्च-संचालित अस्पतालों में कैशलेस इलाज की सुविधा देना है, जो इस योजना से जुड़े हुए हैं।

इस हेल्थकेयर स्कीम के दूसरे चरण की शुरुआत मुख्यमंत्री ने इस साल मार्च में की थी।

इस योजना के तहत, सामान्य लाभार्थियों को 5 लाख रुपये तक का हेल्थ कवर मिलता है। इसके लिए उन्हें अपनी पसंद के वार्ड के आधार पर एक सालाना शुल्क या प्रीमियम देना होता है: जनरल वार्ड के लिए 2,500 रुपये, सेमी-प्राइवेट केबिन के लिए 5,000 रुपये और प्राइवेट केबिन के लिए 10,000 रुपये।

सरकारी कर्मचारी (जिसमें कॉन्ट्रैक्ट और मस्टर-रोल पर काम करने वाले कर्मचारी भी शामिल हैं) अपने वेतनमान के आधार पर हर महीने 200 रुपये से लेकर 1,500 रुपये तक का शुल्क देकर अनलिमिटेड हेल्थ कवर का लाभ उठा सकते हैं। पेंशनभोगी और उनके जीवनसाथी, इस योजना के तहत हर महीने मिलने वाले 1,000 रुपये के निश्चित चिकित्सा भत्ते (फिक्स्ड मेडिकल अलाउंस) को सब्सक्रिप्शन के तौर पर देकर, प्रति वित्तीय वर्ष 24 लाख रुपये तक का कवर प्राप्त कर सकते हैं।

अधिकारियों ने बताया कि इस स्वास्थ्य सेवा योजना के दूसरे चरण में 3.2 लाख से अधिक लाभार्थी परिवारों को शामिल किया गया है।