
विश्व अस्थमा दिवस हर साल मई के पहले मंगलवार को मनाया जाता है। इस दिन की शुरुआत इस बीमारी के बारे में जागरूकता फैलाने और उपचार के विकल्पों को सुलभ बनाने के लिए की गई थी।
यहाँ हम अस्थमा के बारे में कुछ आम गलतफहमियों पर नज़र डालते हैं जिन्हें दूर करने की ज़रूरत है:
‘अस्थमा बचपन की बीमारी है, और यह वयस्क होने पर विकसित नहीं होती’
हालाँकि अस्थमा आमतौर पर बचपन में विकसित होता है, लेकिन बच्चों का एक बड़ा हिस्सा अपने अस्थमा से ‘उबर’ जाता है। हालाँकि, वयस्क होने के बाद यह फिर से हो सकता है। यह बीमारी वयस्कता में पहली बार हो सकती है। वास्तव में, अस्थमा किसी भी उम्र में हो सकता है, यहाँ तक कि 90 साल की उम्र के बाद भी।
‘मुझे घरघराहट नहीं होती है और इसलिए, मुझे नहीं लगता कि मुझे अस्थमा है’
हालाँकि घरघराहट अस्थमा का एक क्लासिक लक्षण है, लेकिन सभी मरीज़ इसे पहचान नहीं पाते हैं। कभी-कभी, यह केवल डॉक्टर के स्टेथोस्कोप की सहायता से ही सुनाई देता है। जब किसी अस्थमा रोगी को दौरा पड़ता है, तो यह आमतौर पर घरघराहट के रूप में प्रकट होता है, लेकिन गंभीर मामलों में, रोगी की छाती में 'खामोश छाती' हो सकती है।
अस्थमा रोगियों के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में खांसी उनके प्रमुख लक्षण के रूप में होती है, और इसे अक्सर 'खांसी प्रकार का अस्थमा' कहा जाता है। उनका इलाज अन्य अस्थमा रोगियों की तरह ही किया जा सकता है।
'अगर मुझे अस्थमा का निदान किया जाता है तो मुझे खाद्य पदार्थों की एक लंबी सूची से बचना होगा'
वयस्क अस्थमा रोगियों में से केवल 2 से 4 प्रतिशत में ही भोजन के कारण लक्षण उत्पन्न होते हैं। इसलिए, सभी अस्थमा रोगियों को सामान्य नियम के रूप में कुछ खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह देना एक अच्छा अभ्यास नहीं है।
हालांकि, खाद्य-प्रेरित अस्थमा वाले लोगों में, अधिक सामान्य अपराधी डेयरी उत्पाद, नट्स, अंडे, गेहूं, सोया और शंख हैं। अधिकांश परिस्थितियों में, रोगी ट्रिगर की पहचान करने की संभावना रखता है, और एक बार आपत्तिजनक खाद्य पदार्थ से बचने के बाद बेहतर महसूस करता है।
‘अस्थमा के रोगी कोई व्यायाम नहीं कर सकते या खेल गतिविधियों में भाग नहीं ले सकते’
अस्थमा प्रबंधन का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि रोगी सामान्य जीवन जी सके। डेविड बेकहम और नोवाक जोकोविच जैसे प्रसिद्ध खेल व्यक्तित्व, जिन्हें अस्थमा है, ने इनहेलर के साथ अपनी स्थिति को नियंत्रित किया है, और अपने पेशेवर जीवन में सफल हुए हैं।
यह बीमारी से पीड़ित किसी भी व्यक्ति के लिए बहुत प्रेरणादायक है, जो खेल में शामिल होना चाहता है या बड़ी उपलब्धियों का लक्ष्य रखता है।
डॉक्टर आमतौर पर खेल गतिविधि या व्यायाम शुरू होने से आधे घंटे पहले इनहेलर का उपयोग करने की सलाह देते हैं, और इससे लक्षणों के किसी भी प्रकोप को रोकने में मदद मिलती है।
इसी तरह, मोंटेलुकास्ट नामक अस्थमा की दवाओं में से एक व्यायाम से प्रेरित अस्थमा को रोकने में मदद करती है।
‘इनहेलर से बचना चाहिए। इनहेलर की तुलना में गोलियाँ बेहतर हैं’
अस्थमा के लिए आधुनिक इनहेलर दशकों के शोध के बाद विकसित किए गए हैं। वे सीधे साइट पर, यानी फेफड़ों में कार्य करके, सूजन प्रक्रिया को कम करके और संकुचित वायुमार्ग को फैलाकर अस्थमा की बीमारी की प्रक्रिया को संबोधित करते हैं।
इनहेलर लगातार गोलियों से बेहतर साबित हुए हैं क्योंकि ये फेफड़ों पर सीधा असर करते हैं और आंतों के मार्ग को ‘बाईपास’ करते हैं, क्योंकि गोलियों को रक्तप्रवाह में अवशोषित होने की आवश्यकता होती है, ताकि वे फेफड़ों तक अपनी क्रिया कर सकें।
अगर अस्थमा की गंभीरता वाले किसी मरीज को लंबे समय तक इनहेलर की जरूरत है, तो दवा उसके अस्थमा को नियंत्रण में रखेगी, लेकिन यह किसी भी तरह से नशे की लत नहीं है। अगर कोई इनहेलर बंद करने का फैसला करता है, तो लक्षण फिर से दिखने की संभावना है।
'इनहेलर में स्टेरॉयड होते हैं। वे फायदे से ज्यादा नुकसान पहुंचाते हैं'
सभी इनहेलर में स्टेरॉयड नहीं होते। लेकिन मौजूदा अस्थमा इनहेलर में थोड़ी मात्रा में स्टेरॉयड होते हैं। साँस के ज़रिए ली जाने वाली दवा का एक छोटा सा हिस्सा आंतों के मार्ग में जाकर अवशोषित हो सकता है, लेकिन आंतों के मार्ग से अवशोषित स्टेरॉयड के साइड इफेक्ट नगण्य होते हैं।
हालांकि, मौखिक स्टेरॉयड की तुलना में संभावित साइड इफेक्ट काफी कम होते हैं और अक्सर नगण्य होते हैं।
‘नेबुलाइजर इनहेलर से बेहतर हैं’
इनहेलर और नेबुलाइजर अलग-अलग उपकरण हैं जिनका इस्तेमाल अस्थमा की दवाइयों को फेफड़ों तक पहुंचाने के लिए किया जाता है। स्थिर बीमारी वाले मरीज़ और जो बिना किसी परेशानी के अपने इनहेलर का इस्तेमाल कर सकते हैं, उन्हें नेबुलाइजर का इस्तेमाल करने की ज़रूरत नहीं है। नेबुलाइज्ड दवाओं की तुलना में इनहेलर की कीमत काफ़ी कम है। जब किसी अस्थमा रोगी को अचानक बुखार आ जाता है, तो इनहेलर का प्रभावी ढंग से इस्तेमाल करना मुश्किल हो सकता है और यही वह समय होता है जब नेबुलाइजर सबसे ज़्यादा काम आते हैं।
कई बुज़ुर्ग मरीज़ और शारीरिक समस्याओं वाले लोग जिनके हाथ समन्वय पर असर पड़ता है, उन्हें इनहेलर का इस्तेमाल करना मुश्किल हो सकता है और ऐसे मरीज़ों के लिए नेबुलाइजर बेहतर विकल्प होगा। हालाँकि, उचित रूप से योग्य डॉक्टर से स्पष्ट प्रिस्क्रिप्शन के बिना घर पर नेबुलाइजर का इस्तेमाल करने से संभावित रूप से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।





