Kerala में रेबीज से होने वाली मौतों से उपचार प्रक्रियाओं पर चिंता बढ़ी
कोच्चि: हाल ही में रेबीज से दो युवाओं की मौत ने केरल में अपनाई गई उपचार प्रक्रियाओं पर सवाल खड़े कर दिए हैं। स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि रेबीज से जुड़े कई जोखिम कारक हैं। उनके अनुसार, बच्चों को ज़्यादा जोखिम होता है, क्योंकि उनके सिर और चेहरे पर काटने की संभावना ज़्यादा होती है। उन्होंने कहा कि मरीजों को संभालने वाले स्वास्थ्य कर्मियों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सभी घावों का हिसाब रखा जाए और जटिलताओं को रोकने के लिए उनका इलाज किया जाए।
इस साल राज्य में रेबीज से 13 मौतें हुई हैं। पूरे 2024 में, आधिकारिक संख्या 22 थी।
आईएमए रिसर्च सेल के संयोजक डॉ. राजीव जयदेवन ने कहा कि कुत्तों द्वारा सिर, चेहरे और उंगलियों पर काटने से ज़्यादा जोखिम होता है क्योंकि तंत्रिका आपूर्ति समृद्ध होती है। बच्चों को, उनके आकार के कारण, गर्दन, सिर और चेहरे पर गंभीर रूप से काटे जाने का खतरा ज़्यादा होता है। उन्होंने कहा, "वायरस को चेहरे से मस्तिष्क तक पहुँचने में बहुत कम समय लगता है।"
सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. के. के. पुरुषोत्तमन ने भी यही राय जताई। "कुत्तों द्वारा चेहरे और सिर पर काटना ज़्यादा ख़तरनाक होता है। इसके अलावा, बच्चे माता-पिता को चाटने या काटने के बारे में नहीं बताते, जिससे शुरुआती पहचान मुश्किल हो जाती है," उन्होंने कहा।
रेबीज़ का टीका लगाने के लिए कुशल स्वास्थ्य कर्मियों और रोगियों के सहयोग की आवश्यकता होती है। "बच्चों में त्वचा के अंदर यानी त्वचा की ऊपरी परत में टीके लगाना अपेक्षाकृत मुश्किल होता है, क्योंकि उनकी त्वचा पतली होती है और वे बेचैन और बेचैन हो सकते हैं।
इसके अलावा, वायरस को नसों में जाने से रोकने के लिए, अस्पताल जाने से पहले ही घावों को तुरंत और अच्छी तरह से धोना चाहिए। यह कुल वायरल लोड को कम करने में एक महत्वपूर्ण कदम है। डॉ. राजीव ने कहा, "अपर्याप्त प्राथमिक उपचार या देरी से प्राथमिक उपचार और गहरे घावों में सीरम या इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करने में विफलता अन्य जोखिम कारक हैं।" डॉ. पुरुषोत्तमन ने कहा कि स्वास्थ्य कर्मियों को इंजेक्शन लगाते समय छोटी-छोटी चोटों को भी नहीं भूलना चाहिए। "जहर को हर घाव, यहां तक कि छोटे घावों, यहां तक कि खरोंचों को भी कवर करना चाहिए। कई बार, रोगियों के साथ-साथ स्वास्थ्य कर्मियों को भी कुछ घावों के बारे में पता नहीं होता है। जब बच्चे जानवरों के साथ खेलते हैं, तो माता-पिता को अधिक सावधान रहना चाहिए।" टीकों का उचित परिवहन, हैंडलिंग और भंडारण आवश्यक है। नुकसान दक्षता को प्रभावित कर सकते हैं। "टीकों को 2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए। तापमान में बदलाव की संभावना को कम करने के लिए शीतलन सुविधा में पावर बैकअप होना चाहिए। कुत्ते के काटने के बाद टीका न लेना बेहद खतरनाक है। अध्ययनों से पता चला है कि पागल कुत्ते द्वारा काटे जाने पर 10 में से लगभग आठ लोग टीका नहीं लगवाते हैं, जो आगे चलकर रेबीज से संक्रमित हो जाते हैं," डॉ. राजीव ने बताया।
