राज्य में निपाह की चौथी घटना ने दो सूचकांक मामलों के साथ स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए और अधिक चुनौतियां खड़ी कर दी हैं, एक कोझिकोड में और दूसरा वडकारा में। स्वास्थ्य विशेषज्ञों के मुताबिक, एक से अधिक इंडेक्स केस (जानवर से इंसान में सीधा संक्रमण) की मौजूदगी की संभावना चौंकाने वाली है।
चमगादड़ों से मनुष्यों में इस वायरस का संचरण एक दुर्लभ घटना मानी जाती है। यहां तक कि जब राज्य ने हाल ही में 2018, 2019 और 2021 में तीन मामले दर्ज किए, तो प्रत्येक प्रकोप पर केवल एक सूचकांक मामला था जिसने दूसरों को संक्रमित किया।
“निपाह के दो सूचकांक मामले सांख्यिकीय रूप से बेहद असंभव हैं। इस पर यकीन करना मुश्किल है. दोनों पीड़ितों के बीच कुछ संपर्क हो सकता है,'' रोगविज्ञानी और स्वास्थ्य कार्यकर्ता डॉ. केपी अरविंदन ने कहा। महामारी विशेषज्ञ और सरकारी मेडिकल कॉलेज, तिरुवनंतपुरम के प्रोफेसर डॉ अल्थफ ए, जिन्होंने 2018 में राज्य में निपाह के प्रकोप पर व्यापक अध्ययन किया था, ने कहा कि एक स्रोत से केवल एक व्यक्ति के संक्रमित होने की संभावना है।
इस साल, पहला पीड़ित कोझिकोड के मारुथोंकारा पंचायत का एक 47 वर्षीय व्यक्ति है और दूसरा वडकारा के अयानचेरी का एक 40 वर्षीय व्यक्ति है। दोनों एक-दूसरे से संबंधित नहीं हैं और अलग-अलग अस्पतालों में इलाज चाहते हैं। पहले की 30 अगस्त को और दूसरे की 11 सितंबर को मौत हो गई।
प्रकोप को रोकने के लिए एक अच्छी तरह से समन्वित स्वास्थ्य प्रणाली की प्रतिक्रिया के बावजूद, निपाह वायरस विशेषज्ञों को भ्रमित कर रहा है। जबकि क्षेत्र में फल चमगादड़ वायरस के ज्ञात वाहक हैं, मनुष्यों में संचरण का सटीक तंत्र काफी हद तक अज्ञात है। मलेशिया और बांग्लादेश के मामलों के विपरीत, जहां पशु-मानव संपर्क के सबूत मौजूद हैं, केरल के बार-बार फैलने वाले प्रकोपों में समान दस्तावेज़ीकरण का अभाव है।
इसके अलावा, इस बात पर केवल परिकल्पनाएं हैं कि कोई विशेष स्थान बार-बार फैलने वाले प्रकोप की रिपोर्ट क्यों करता है। भारतीय पशु चिकित्सा अनुसंधान संस्थान (आईवीआरआई) के एक अध्ययन में पाया गया कि राज्य के 10 जिलों में वायरस फैलाने वाले चमगादड़ पाए जाते हैं। “बीमारी से निपटने के लिए संक्रमण का मूल कारण जानना महत्वपूर्ण है। कोझिकोड के आसपास पाए जाने वाले चमगादड़ों में वायरस की सघनता अधिक हो सकती है। अन्य राज्यों की तुलना में हम अपनी सतर्कता के कारण प्रकोप का पता लगाने में सक्षम हैं, ”डॉ अरविंदन ने कहा।