केरल
KERALA : तिरुवनंतपुरम की पहेली मस्तिष्क खाने वाले अमीबा की उत्पत्ति कहां
SANTOSI TANDI
10 Aug 2024 12:27 PM GMT
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KERALA केरला : अखिल की मौत के एक पखवाड़े बाद भी स्वास्थ्य विभाग अभी तक संदिग्ध प्राथमिक अमीबिक मेनिंगोएन्सेफेलाइटिस (पीएएम) संक्रमण के स्रोत की पहचान नहीं कर पाया है, जिसके शिकार तिरुवनंतपुरम जिले के आठ लोग हुए थे। नवीनतम मामले (42 वर्षीय एस अजीकुमार) की पुष्टि 8 अगस्त को हुई थी।आठ संक्रमितों में से सात का संबंध नेय्याट्टिनकारा के पास अथियान्नूर पंचायत के मरुथमकोड वार्ड में एक तालाब (कविंकुलम) से है। 23 जुलाई को मरने वाले अखिल सहित सभी सातों ने नियमित रूप से काई से भरे तालाब में स्नान किया था।तालाब के पानी की तुरंत जांच की गई। लेकिन इसमें मस्तिष्क खाने वाले अमीबा नेगलेरिया फाउलेरी की मौजूदगी नहीं पाई गई। सैंपलिंग में त्रुटि की संभावना से इनकार नहीं किया गया; पहला नमूना तालाब की सतह से ही लिया जा सकता था। इसलिए, दोबारा सैंपल टेस्ट करवाने का फैसला लिया गया। चूंकि अमीबा कीचड़ भरे पानी में पाए जाते हैं, इसलिए कहा गया कि पहले तालाब के तल को हिलाया जाना चाहिए ताकि अमीबा ऊपर आ सकें और उसके बाद ही सैंपल लिए जाने चाहिए।
संक्रमण का स्रोतहालाँकि, दूसरा सैंपल अभी तक नहीं लिया गया है। मारुथमकोड वार्ड के सदस्य विष्णु एस ने कहा, "बिना दोबारा टेस्ट के, हम कैसे जान सकते हैं कि संक्रमण तालाब से आया है।" तालाब के चारों ओर एक अस्थायी बाड़ लगाई गई है और अब यह आम लोगों के लिए बंद है।अथियान्नूर के मारुथमकोड और पूथमकोड वार्ड के 50 से ज़्यादा लोग जो 24 जुलाई तक तालाब में नहाते थे, जिस दिन तालाब को सील किया गया था, वे भी निगरानी में हैं। (आठ संक्रमितों में से सात इन दो वार्डों के हैं) स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि पीएएम के शुरुआती लक्षण - बुखार, सिरदर्द, मतली, गर्दन में अकड़न - 5-10 दिनों के बीच दिखाई देते हैं। निगरानी में रखे गए 50 से ज़्यादा लोगों में से किसी में भी पखवाड़े भर बाद भी कोई लक्षण नहीं दिखा है। विष्णु ने कहा, "चार लोगों का एक परिवार है, जिसमें एक बच्चा और एक बूढ़ा व्यक्ति शामिल है, जो नियमित रूप से तालाब का इस्तेमाल करते हैं। अखिल की मौत (23 जुलाई) वाले दिन भी वे तालाब में छप-छप कर रहे थे। उनमें से किसी में भी कोई लक्षण नहीं दिखा है।"
ड्राइवर की पहेलीसात संक्रमितों के लिए, संदेह करने के लिए कम से कम एक गंदा तालाब तो है। आठवां मरीज़ जिसकी आधिकारिक तौर पर पीएएम से पुष्टि हुई है, वह ड्राइवर वी निजित है, जो अथियान्नूर से लगभग 30 किलोमीटर दूर और शहर की सीमा के भीतर पेरूरकाडा के मन्नामूला का रहने वाला है। उसने पिछले दो महीनों में तैराकी नहीं की है या किसी तालाब के पास भी नहीं गया है। स्वास्थ्य विभाग को उसके संक्रमण के स्रोत के बारे में कोई जानकारी नहीं है।मादक पदार्थों से संबंध
स्वास्थ्य मंत्री वीना जॉर्ज ने खुलासा किया था कि अथियान्नूर के सभी सात लोगों में संक्रमण एक ख़तरनाक नशीली दवा की आदत के कारण हुआ था। कहा जाता है कि उन्हें तालाब के पानी में मिलाए गए नशीले पदार्थ को तेजी से सूंघने की आदत थी। एक मरीज श्याम उर्फ अचू के पिता गुस्से में थे। उन्होंने स्वास्थ्य मंत्री से कहा कि पहले इन युवाओं का रक्त परीक्षण कराया जाए और फिर पता लगाया जाए कि उन्होंने नशीले पदार्थ लिए हैं या नहीं। उन्होंने मलयाला मनोरमा से कहा, "मुझे यकीन है कि मेरे बेटे ने नशीले पदार्थ नहीं लिए हैं।" मृतक अखिल की बहन ने भी मंत्री के दावे का विरोध किया। उन्होंने कहा, "मेडिकल कॉलेज के डॉक्टरों ने मुझे बताया था कि नहाते समय अमीबा उसके कानों के जरिए उसके मस्तिष्क में पहुंच गया था। डॉक्टरों ने मुझे यह भी बताया था कि सिर में गंभीर चोट लगने वालों को ज्यादा खतरा है। क्या मंत्री को पता है कि मेरे भाई को 10 साल पहले सिर में गंभीर चोट लगी थी।" हालांकि, अथियान्नूर में एक स्थानीय स्वास्थ्य कार्यकर्ता ने नाम न बताने की शर्त पर ओनमनोरमा को बताया कि संक्रमित युवाओं में से एक ने मेडिकल कॉलेज के डॉक्टरों को उनके नशीले पदार्थ के सेवन के बारे में बताया था। सूत्र ने कहा, "तालाब के पास एक खाली घर है, जहाँ वे अपना अधिकांश समय बिताते हैं। हो सकता है कि वे नशीली दवाओं के सेवन में लिप्त रहे हों, लेकिन हमें यकीन नहीं है। लेकिन उनमें से एक को अपने रिश्तेदारों से यह कहते हुए सुना गया कि वह डॉक्टरों को उनकी नशीली दवाओं की आदत के बारे में सच बताएगा।" दूसरी ओर, ड्राइवर निजित का नशीली दवाओं के सेवन का कोई इतिहास नहीं है। अंतिम पुष्टि की प्रतीक्षा है इन सबके अलावा, संक्रमित व्यक्ति के शरीर से लिए गए नमूनों के पीसीआर (पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन) के परिणाम अभी भी नहीं आए हैं। प्रोटोकॉल के अनुसार, प्रारंभिक पुष्टि के बाद पीएएम का उपचार शुरू किया जा सकता है। यह संदिग्ध मामलों से लिए गए मस्तिष्कमेरु द्रव का गीला माउंट करके किया जाता है। गीला माउंट अत्यधिक गतिशील सूक्ष्मजीवों का निरीक्षण करने के लिए एक प्रयोगशाला प्रक्रिया है। केवल पीसीआर परिणाम ही निर्णायक रूप से बता सकते हैं कि यह पीएएम है या नहीं। केवल एक पीसीआर परीक्षण ही शामिल अमीबा के प्रकार की पहचान कर सकता है, चाहे वह संदिग्ध मस्तिष्क-भक्षक नेग्लेरिया हो या अपेक्षाकृत कम खतरनाक एकेंथामोएबम बालमुथिया मैंड्रिलारिस, सैपिनिया या वर्मबिया। अखिल के पीसीआर के नतीजे भी नहीं आए हैं। नतीजे आने में कम से कम 35 दिन लगेंगे। अखिल के नतीजे अगस्त के आखिरी हफ़्ते तक आने की उम्मीद है।
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SANTOSI TANDI
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