केरल
Kerala : मलप्पुरम के पूर्व सैनिक को 7 लाख रुपये का मुआवजा मिला
SANTOSI TANDI
16 Dec 2024 7:09 AM GMT
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Malappuram मलप्पुरम: जिला उपभोक्ता आयोग ने एक बीमा कंपनी को पूर्व सैनिक को बीमा राशि के रूप में 5 लाख रुपये और मुआवजे के रूप में 2 लाख रुपये का भुगतान करने का आदेश दिया है, क्योंकि कंपनी ने उसका मेडिकल दावा खारिज कर दिया था। यह फैसला मंजेरी के वलियाट्टीपरम्बु निवासी विवेक द्वारा दायर एक शिकायत के बाद आया है। 20 साल की सेवा के बाद 2022 में सैन्य सेवा से सेवानिवृत्त होने वाले विवेक को अपने बच्चे के लिए दिल्ली में सैन्य क्वार्टर में एक अतिरिक्त वर्ष रहने की अनुमति मिली थी, जो मिलिट्री स्कूल में एलकेजे कक्षा में पढ़ रहा था। इस अवधि के दौरान, उन्होंने केयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी से एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदी, इस आश्वासन के आधार पर कि देश भर के प्रमुख अस्पतालों में चिकित्सा सुविधाएं उपलब्ध होंगी। 25 फरवरी, 2023 को, दिल्ली में सैन्य क्वार्टर में रहते हुए, विवेक प्लास्टिक की कुर्सी से गिर गया और उसके दाहिने हाथ में गंभीर चोट लग गई। उन्होंने कई अस्पतालों में इलाज करवाया और कुल 5,72,308 रुपये के
चिकित्सा व्यय की प्रतिपूर्ति के लिए दावा प्रस्तुत किया। हालांकि, बीमा कंपनी ने उनके दावे को खारिज कर दिया, जिसने तर्क दिया कि पॉलिसी पर दिया गया पता आवेदन में दिए गए पते से अलग है और विवेक ने पॉलिसी के लिए आवेदन करते समय सभी मेडिकल विवरण नहीं बताए थे। कंपनी ने यह भी दावा किया कि अगर पॉलिसी दिल्ली से बाहर ली जाती तो अधिक प्रीमियम देना पड़ता। आयोग ने आवेदन में दी गई जानकारी में कोई विसंगति नहीं पाई। इसने स्पष्ट किया कि विवेक ने अस्थायी रूप से दिल्ली में रहते हुए केरल में अपना स्थायी पता सूचीबद्ध किया था, और यह दावे को खारिज करने का आधार नहीं था। आयोग ने आगे फैसला सुनाया कि बीमा कंपनी का तर्क, जिसमें सुझाव दिया गया था कि विवेक को पॉलिसी में सूचीबद्ध पते के पास ही इलाज करवाना चाहिए था, अनुचित था। आयोग ने यह भी नोट किया कि बीमा कंपनी ऐसी कोई नई शर्तें नहीं पेश कर सकती जो मूल पॉलिसी का हिस्सा नहीं थीं। आयोग ने बीमा कंपनी को एक महीने के भीतर शिकायतकर्ता को पॉलिसी के अनुसार 5 लाख रुपये, मुआवजे के रूप में 2 लाख रुपये और अदालती खर्च के लिए 10,000 रुपये का भुगतान करने का निर्देश दिया। यदि भुगतान में देरी होती है, तो कंपनी को फैसले की तारीख से 9% ब्याज देना होगा।
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SANTOSI TANDI
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