
बेंगलुरु: फोर्टिस हॉस्पिटल बन्नेरघट्टा रोड ने रोबोटिक एन-ब्लॉक किडनी ट्रांसप्लांट के दुनिया के पहले रिपोर्ट किए गए मामले का सफलतापूर्वक संचालन करके एक और नैदानिक मील का पत्थर हासिल किया। इस अग्रणी प्रक्रिया में, 7.3 किलोग्राम वजन वाले 13 महीने के मृत दाता की दोनों किडनी को 50 किलोग्राम वजन वाले 30 वर्षीय प्राप्तकर्ता में प्रत्यारोपित किया गया। यह सर्जरी भारतीय संदर्भ में किडनी प्रत्यारोपण के क्षेत्र में एक उल्लेखनीय प्रगति का प्रतीक है और क्रोनिक डायलिसिस पर अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों के लिए नई आशा लेकर आई है। यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी और एनेस्थिसियोलॉजी विभागों के डॉक्टरों की एक बहु-विषयक टीम ने सफलतापूर्वक प्रत्यारोपण किया।
30 वर्षीय व्यक्ति हेमोडायलिसिस पर क्रोनिक रीनल फेल्योर का एक ज्ञात मामला था और उसे अनियंत्रित उच्च रक्तचाप और एनीमिया के कारण फोर्टिस बन्नेरघट्टा में भर्ती कराया गया था। उनका स्वास्थ्य बिगड़ रहा था और उन्हें तत्काल किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी की आवश्यकता थी। तब 13 महीने के दाता की किडनी, जिसकी 7.3 किलोग्राम वजन के कारण दम घुटने से मौत हो गई थी, प्रत्यारोपण के लिए पेश की गई थी। प्राप्तकर्ता को कर्नाटक में जीवसार्थकथे के साथ सूचीबद्ध किया गया था, और मानदंडों के अनुसार किडनी आवंटित की गई थी।
फोर्टिस हॉस्पिटल बेंगलुरु में यूरोलॉजी, यूरो-ऑन्कोलॉजी, यूरो-गायनेकोलॉजी, एंड्रोलॉजी, ट्रांसप्लांट और रोबोटिक सर्जरी के वरिष्ठ निदेशक डॉ. मोहन केशवमूर्ति के नेतृत्व में डॉक्टरों की अत्यधिक कुशल बहु-विषयक टीम ने समानांतर ऑपरेटिंग थिएटरों में एक साथ पुनर्प्राप्ति और प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं को अंजाम दिया। जीवित दाता किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी का प्रभावी ढंग से अनुकरण करना। टीम की विशेषज्ञता और सटीकता को प्रदर्शित करते हुए पूरी प्रक्रिया लगभग चार घंटे तक चली।
अतिरिक्त निदेशक - यूरोलॉजी, यूरो-ऑन्कोलॉजी, यूरो-गायनेकोलॉजी, एंड्रोलॉजी, ट्रांसप्लांट और रोबोटिक सर्जरी, फोर्टिस हॉस्पिटल, बन्नेरघट्टा रोड, डॉ. श्रीहर्ष हरिनाथ ने कहा, “एन-ब्लॉक किडनी प्रत्यारोपण एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें एक बाल रोग विशेषज्ञ से दोनों किडनी का प्रत्यारोपण शामिल है। एक ही प्राप्तकर्ता में वेना कावा और महाधमनी के साथ दाता। यह नवीन तकनीक प्रत्यारोपित किडनी को प्राप्तकर्ता के शरीर के वजन के अनुरूप आकार में आनुपातिक रूप से बढ़ाने की अनुमति देती है, जिसके परिणामस्वरूप नेफ्रोन द्रव्यमान उस बीमारी से कभी प्रभावित नहीं होता है जो प्रारंभिक गुर्दे की विफलता का कारण बनता है। समय के साथ, इन प्रत्यारोपित किडनी के कार्य में सुधार होता है जिससे प्राप्तकर्ता को दीर्घकालिक जीवन बढ़ाने वाले लाभ मिलते हैं।
बेंगलुरु के फोर्टिस हॉस्पिटल में वरिष्ठ निदेशक - यूरोलॉजी, यूरो-ऑन्कोलॉजी, यूरो-गायनेकोलॉजी, एंड्रोलॉजी, ट्रांसप्लांट और रोबोटिक सर्जरी ने सर्जिकल विवरण के बारे में बताया, डॉ. मोहन केशवमूर्ति ने कहा, “यह महत्वपूर्ण प्रत्यारोपण दाता के रूप में अपनी तरह का पहला था। वजन 7.3 किलोग्राम है, जो स्थापित कटऑफ वजन 7 किलोग्राम से थोड़ा अधिक है। रोबोट संवर्धित लेप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके मरीज की एन-ब्लॉक किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी की गई। संक्रमण को रोकने के लिए सख्त एसेप्टिस प्रोटोकॉल के साथ सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी की गई थी।
सर्जरी के बाद, मरीज को सर्जिकल गहन चिकित्सा इकाई में व्यापक देखभाल प्राप्त हुई। विकिरणित पैक्ड लाल रक्त कोशिकाओं को प्रशासित करके एनीमिया का प्रबंधन किया गया था, और प्रत्यारोपित किडनी की अस्वीकृति को रोकने के लिए इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं (टैक्रोलिमस, माइकोफेनोलेट और स्टेरॉयड) का उपयोग किया गया था। मरीज को सर्जरी के 12 दिन बाद सामान्य क्रिएटिनिन के साथ छुट्टी दे दी गई।
फोर्टिस हॉस्पिटल्स, बेंगलुरु के बिजनेस हेड ने टीम की उपलब्धि पर उत्साह और गर्व व्यक्त किया, अक्षय ओलेटी ने कहा, "दुनिया के पहले रिपोर्ट किए गए रोबोटिक एन-ब्लॉक किडनी ट्रांसप्लांट का सफल समापन अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों के लिए नई आशा प्रदान करता है और खुलता है।" सीमांत मृत दाता की किडनी का उपयोग करने के लिए अंग प्रत्यारोपण के क्षेत्र में नई संभावनाएं।