भारत में बच्चों के पोषण पर 'द लैंसेट' की रिपोर्ट विवादों में

भारतीय शोधकर्ताओं और नीति निर्माताओं ने 'द लैंसेट' - अंतर्राष्ट्रीय विज्ञान पत्रिका - में प्रकाशित हालिया पेपर की आलोचना की है, जिसमें उन्होंने कहा है कि 2021 तक, देश में लगभग 60 लाख बच्चों (छह से 23 महीने की उम्र के) को शून्य-भोजन का सामना करना पड़ रहा है। (बच्चे जिन्होंने कम से कम एक दिन के लिए कैलोरी महत्व का कोई भोजन नहीं खाया) और इसे "भ्रामक" कहा।

'द लैंसेट' के अनुसार, "2021 तक, भारत में शून्य-खाद्य बच्चों की अनुमानित संख्या 5,998,138 थी, जिसमें उत्तर प्रदेश (28.4%), बिहार (14.2%), महाराष्ट्र (7.1%), राजस्थान ( 6.5%), और मध्य प्रदेश (6%) भारत में कुल ज़ीरो-फूड बच्चों का लगभग दो-तिहाई हिस्सा है," पत्रिका ने 30 मार्च के प्रकाशन में कहा।

विवादास्पद पेपर के लेखकों ने भोजन की कमी या शून्य-भोजन को परिभाषित किया "बच्चे की पर्याप्त कैलोरी सामग्री (यानी, कोई ठोस / अर्ध-ठोस / नरम / गूदेदार भोजन प्रकार, शिशु फार्मूला और) के किसी भी भोजन को नहीं खाने की माँ की रिपोर्टिंग के आधार पर" पाउडर/डिब्बाबंद/ताजा दूध) पिछले 24 घंटों में।

'द लांसेट' रिपोर्ट को "आविष्कृत" और "पाठकों और विशेष रूप से नीति निर्माताओं को गुमराह करने वाली" बताते हुए, एसोसिएट प्रोफेसर, इंटरनेशनल इंस्टीट्यूट फॉर पॉपुलेशन साइंसेज (IIPS), मुंबई, डॉ। श्रीनिवास गोली ने TNIE को बताया कि रिपोर्ट के साथ विवाद " शिशुओं और छोटे बच्चों के समूह के लिए भोजन की परिभाषा से स्तन के दूध को बाहर करके शून्य-भोजन को परिभाषित करने की पद्धति, ”उन्होंने कहा।

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1993, 1999, 2006, 2016 और 2021 में 36 राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों (यूटी) के लिए किए गए पांच राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस) के आंकड़ों के हवाले से 'द लैंसेट' ने कहा है कि "भारत में जीरो-फूड का प्रचलन" 1993 में 20.0% से 2021 में मामूली रूप से घटकर 17.8% हो गया। सर्वेक्षण का समय।

गोली और अन्य शोधकर्ताओं ने 'द लैंसेट' के आंकड़ों (17.8 प्रतिशत) का विरोध किया और कहा कि, "अगर हम भोजन की परिभाषा में स्तन के दूध पर विचार करें तो वास्तविक शून्य-भोजन का आंकड़ा 1.3 प्रतिशत है। यहां तक कि 1.3 प्रतिशत के इस आंकड़े को भी बच्चे की दवा की स्थिति (सर्वेक्षण के समय) और संभावित गलत रिपोर्टिंग के लिए फिर से जांचने की जरूरत है," गोली ने तर्क दिया। IIPS NFHS के संचालन के लिए नोडल एजेंसी है।

"कथित शून्य-भोजन सेवन वाले बच्चों का एक बड़ा हिस्सा (लगभग 65%) 6-11 महीने के आयु-समूह से संबंधित है, जिनके पास विशेष रूप से स्तनपान कराने की अधिक संभावना है। इस प्रकार, यदि माताएं पूरक आहार के स्थान पर विशेष रूप से स्तनपान कराने का विकल्प चुनती हैं, विशेष रूप से जिनके छोटे बच्चे हैं, यानी छह से 11 महीने, तो इसे शून्य-भोजन नहीं माना जा सकता है। यह अपर्याप्त हो सकता है लेकिन जीरो-फूड नहीं, ”शोधकर्ता ने कहा।

उन्होंने कहा कि “सर्वेक्षण के समय छह से 23 महीने से कम उम्र के लगभग 93 प्रतिशत बच्चों को स्तनपान कराया जा रहा था और यह संख्या छह से 11 महीने के छोटे बच्चों के लिए और भी अधिक है।

इसलिए, 'भोजन' की परिभाषा से स्तनपान की अनुपस्थिति में, शून्य-भोजन सेवन की नई डिजाइन की गई अवधारणा "कृत्रिम रूप से संख्या को बढ़ाती है और पाठकों और नीति निर्माताओं के बीच अनुचित अलार्म पैदा करती है," गोली ने कहा।

प्रोफेसर उदय एस मिश्रा, महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स विभाग, IIPS ने कहा कि 'द लैंसेट' रिपोर्ट "सुर्खियों में आने के लिए जल्दबाजी और जल्दबाजी में किए गए अनुमानों की स्पष्ट अभिव्यक्ति है। अ-परिभाषित विशेषता (शून्य भोजन) स्तनपान के बहिष्करण से संबंधित है, हालांकि लेखक स्वीकार करते हैं कि छह महीने से अधिक उम्र के बच्चों में आवश्यक कैलोरी का आंशिक हिस्सा स्तन के दूध से प्राप्त होता है।

इस तरह की प्रतिकूलता के परिणामी परिमाण के विशाल आकार (5,998,138 बच्चे) को आर्थिक स्थिति और सामाजिक समूह पदानुक्रम की धुरी के लिए न्यूनतम रूप से उत्तरदायी इसके विशिष्ट पहलू के साथ इसकी परिभाषा पर संदेह पैदा करना चाहिए, ”मिश्रा ने कहा।