
कर्नाटक के ग्रामीण जिलों ने 2019 के बाद से सी-सेक्शन प्रसव कराने वाली महिलाओं की संख्या में वृद्धि दर्ज की है। विशेषज्ञ इसका श्रेय माध्यमिक स्वास्थ्य प्रणाली में सुविधाओं की कमी को देते हैं।
कर्नाटक हेल्थ प्रोफाइल 2019-2021 ने कोलार, चित्रदुर्ग, बेंगलुरु ग्रामीण, शिवमोग्गा, उडुपी, मांड्या, हासन और दावणगेरे जैसे जिलों में सिजेरियन डिलीवरी की उच्च आवृत्ति दिखाई। आंकड़े बताते हैं कि तुमकुरु में 52.1 प्रतिशत शिशुओं की डिलीवरी सी-सेक्शन से हुई, जो कि कर्नाटक में सबसे अधिक है। बेंगलुरु ग्रामीण ने 43.16 प्रतिशत देखा, जो बेंगलुरु शहरी से 13.16 प्रतिशत अधिक है। कोविड महामारी के कारण 2021 में गिरावट के बाद संस्थागत प्रसव में भी वृद्धि देखी गई।
मातृ स्वास्थ्य के राज्य उप निदेशक डॉ राजकुमार एन ने कहा कि कर्नाटक में औसत सी-सेक्शन दर 32 प्रतिशत (सार्वजनिक और निजी) है और अन्य दक्षिण भारतीय राज्यों की तुलना में बेहतर स्थिति में है। सी-सेक्शन के उच्च प्रतिशत का प्रमुख कारण सर्जरी के बारे में कम डर है, और सामान्य प्रसव की तुलना में शिशु और मां के मरने की संभावना को भी कम करता है।
राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण 5 के अनुसार, तेलंगाना में 60.7 प्रतिशत सी-सेक्शन प्रसव दर्ज किए गए, जबकि केरल और आंध्र प्रदेश में 42.4 प्रतिशत दर्ज किए गए। उच्च सी-सेक्शन दर को परिधीय क्षेत्रों में उच्च रेफरल के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, कुछ मामलों में जब विशेषज्ञ तालुक स्तर पर उपलब्ध नहीं होते हैं, तो अन्य डॉक्टर सिजेरियन डिलीवरी करते हैं, डॉ. राजकुमार ने कहा। यदि रोगियों को पहले से ही श्रम के दौरान निजी अस्पतालों में स्थानांतरित कर दिया जाता है, तो मृत्यु दर के मामलों को कम करने के लिए उन्हें सी-सेक्शन से गुजरना पड़ता है।
बेंगलुरु के एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक और शोधकर्ता डॉ सिल्विया करपगम ने माध्यमिक स्वास्थ्य प्रणाली में अंतराल पर प्रकाश डाला। ग्रामीण क्षेत्रों में जनस्वास्थ्य केंद्रों में विशेषज्ञों या बुनियादी सुविधाओं की अनुपलब्धता के कारण लोगों को लंबी दूरी तय करनी पड़ती है।
डॉ सिल्विया ने समझाया कि लोग आस-पास के इलाकों में डॉक्टरों तक पहुंचना पसंद करते हैं, लेकिन जब वे उपलब्ध नहीं होते हैं और मरीजों को लंबी दूरी तय करनी पड़ती है, तो परिवार सी-सेक्शन प्रक्रिया को जल्दी पूरा करने के लिए पसंद करते हैं। उन्होंने सी-सेक्शन प्रसव के बारे में ज्ञान की कमी के साथ-साथ साइड-इफेक्ट्स और जटिलताओं पर भी चिंता जताई, जिन पर ध्यान नहीं दिया गया।