Karnataka: अध्ययन मानसिक रूप से बीमार लोगों के कलंक को चुनौती देता है

Bengaluru बेंगलुरु: एक चौंकाने वाला, अपनी तरह का पहला अध्ययन सामने आया है कि स्वरोजगार के लिए लक्षित समर्थन ने ग्रामीण समुदायों में गंभीर मानसिक बीमारी वाले लोगों के बीच वित्तीय स्वतंत्रता और सामाजिक समावेश को सक्षम बनाया है। लाइव लव लाफ फाउंडेशन (लाइवलवलाफ) और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ एंड न्यूरोसाइंसेज (निमहंस) के शोधकर्ताओं द्वारा 31 दिसंबर, 2024 को सहकर्मी-समीक्षित इंटरनेशनल जर्नल ऑफ सोशल साइकियाट्री में प्रकाशित अध्ययन, मानसिक बीमारी से जुड़ी लंबे समय से चली आ रही गलत धारणाओं और कलंक को चुनौती देता है, और प्रारंभिक साक्ष्य प्रस्तुत करता है कि गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्ति स्वरोजगार के माध्यम से स्वतंत्र आजीविका का निर्माण कर सकते हैं जब उन्हें स्थानीय स्तर पर मुफ्त उपचार और सहायता प्रदान की जाती है। कर्नाटक के दावणगेरे जिले के जगलुरू तालुक में 10 महीने की अवधि में आयोजित, अध्ययन ने एक समुदाय-आधारित पुनर्वास (सीबीआर) कार्यक्रम के परिणामों पर ध्यान केंद्रित किया, जो लाइवलवलाफ से एकमुश्त अनुदान के माध्यम से स्वरोजगार के अवसरों की सुविधा प्रदान करता है, जिसे एक परिवार के नेतृत्व वाले संघ द्वारा एक परिक्रामी निधि के रूप में प्रबंधित किया जाता है।

प्रतिभागियों ने भेड़ पालन और सिलाई जैसी स्थानीय रूप से प्रासंगिक आजीविका गतिविधियों में भाग लिया, जो टिकाऊ हैं। सीबीआर का लाभ उठाने वाले 214 लोगों में से 98 ने अध्ययन में भाग लेने के लिए सहमति व्यक्त की, जिनकी आयु 18-50 वर्ष थी। अध्ययन - जिसका शीर्षक था "ग्रामीण समुदाय-आधारित पुनर्वास परियोजना का लाभ उठाने वाले गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों के लिए मजदूरी और स्वरोजगार हस्तक्षेप का परिणाम: दक्षिण भारत से अनुभव" - ने पाया कि गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों ने वित्तीय विश्वसनीयता का प्रदर्शन किया, दस में से तीन परिवारों ने अपने ऋण को पूरी तरह से चुका दिया और अन्य ने चुनौतियों के बावजूद मजबूत प्रतिबद्धता दिखाई। रोजगार से गरिमा, उद्देश्य और सामाजिक स्वीकृति बढ़ती है, जबकि कलंक कम होता है और सुधार को बढ़ावा मिलता है। भेड़ पालन और सिलाई जैसे उपक्रमों ने वित्तीय राहत और अपनेपन की भावना प्रदान की। इसके अलावा, कार्यक्रम ने लाभार्थियों को अपनी आजीविका का समर्थन करने के लिए आय उत्पन्न करने में मदद की, जबकि सामुदायिक जुड़ाव भी बढ़ाया। 'गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्ति स्वरोजगार को बनाए रख सकते हैं' ऋण जारी करने के बाद मासिक परिवार संघ की बैठकों में उपस्थिति तीन गुना बढ़ गई, जिससे जवाबदेही और सहायता नेटवर्क मजबूत हुआ। इसके अलावा, अध्ययन में यह भी पाया गया कि गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्ति जिन्होंने हस्तक्षेप में भाग लिया, वे अधिक नियमित रूप से अनुवर्ती परामर्श में शामिल हुए।

इस अध्ययन ने संसाधन-सीमित ग्रामीण परिवेशों में गरीबी और गंभीर मानसिक बीमारी की परस्पर जुड़ी चुनौतियों से निपटने के लिए एक स्केलेबल दृष्टिकोण पेश किया। इसने आर्थिक स्थिरता, सामाजिक समावेशन और बेहतर मानसिक स्वास्थ्य परिणामों को बढ़ावा देने में सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील, समुदाय-संचालित हस्तक्षेपों के महत्व को रेखांकित किया। लाइवलवलाफ 2016 से ग्रामीण सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम संचालित कर रहा है।

लाइव लव लाफ फाउंडेशन के अध्यक्ष और अध्ययन के सह-लेखक डॉ. श्याम भट ने कहा, "यह साबित करके कि गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्ति स्वरोजगार को बनाए रख सकते हैं, हम न केवल कलंक को चुनौती दे रहे हैं बल्कि स्थायी और समावेशी मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों की नींव भी रख रहे हैं।" ड्यूक विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा और चिकित्सा के प्रोफेसर और द लाइव लव लाफ फाउंडेशन के ट्रस्टी डॉ. मुरली दोराईस्वामी, जिन्होंने अध्ययन के मुख्य सलाहकार के रूप में काम किया, ने कहा: "गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों द्वारा सामना की जाने वाली अनूठी चुनौतियों का समाधान करने के लिए वित्तीय और मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों का उपयोग करते हुए, भारत में अपनी तरह का यह पहला अध्ययन गरीबी, बेरोजगारी और पुरानी मानसिक बीमारी के बीच द्विदिशात्मक संबंध को संबोधित करने में एकीकृत सहायता प्रणालियों की क्षमता पर प्रकाश डालता है। परिवार के नेतृत्व वाले संघ द्वारा जारी और निगरानी की जाने वाली घूमने वाली निधि सामाजिक समावेशन और आर्थिक सशक्तिकरण के लिए शक्तिशाली उपकरण हैं, जो गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों को समाज में सार्थक योगदान करने की अनुमति देते हैं।"

द लाइव लव लाफ फाउंडेशन की सीईओ अनीशा पादुकोण ने कहा, "हमारे अनुभव ने नैदानिक ​​देखभाल से परे समग्र मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों की परिवर्तनकारी शक्ति को प्रदर्शित किया है। जब गरीब परिवारों के मरीज़ों का इलाज बेहतर होता है, तो कई लोग अपनी और अपने परिवार की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए काम करना शुरू कर देते हैं। आर्थिक बोझ को कम करने के अलावा, स्व-रोज़गार परिवारों को रोगियों को लाभकारी काम में लगाने की अनुमति देता है। यह स्थानीय समुदाय में रोगियों की गरिमा और सामाजिक समावेशन को भी बढ़ावा देता है।" एनआईएमएचएएनएस के अध्ययन के लेखक थे - डॉ. थानापाल शिवकुमार, प्रोफेसर, मनोरोग पुनर्वास सेवाएं; डॉ. शनिवरम के रेड्डी, एसोसिएट प्रोफेसर, मनोरोग सामाजिक कार्य विभाग; डॉ. आरती जगन्नाथन, अतिरिक्त प्रोफेसर, मनोरोग सामाजिक कार्य विभाग; डॉ. चन्नवीरचारी नवीन कुमार, प्रोफेसर, मनोरोग विभाग; और डॉ. जगदीशा तीर्थहल्ली, प्रोफेसर, मनोरोग विभाग।