
बेंगलुरु: कर्नाटक के प्राइमरी हेल्थकेयर सिस्टम में बढ़ती खाली जगहों की वजह से फ्रंटलाइन वर्कर्स को कई रोल निभाने पड़ रहे हैं। अब प्राइमरी हेल्थ केयर ऑफिसर्स (PHCOs) से कम्युनिटी हेल्थ ऑफिसर्स (CHOs) की ज़िम्मेदारियां उठाने को कहा जा रहा है, जिससे काम का बोझ, ट्रेनिंग में कमी और मरीज़ों की देखभाल को लेकर चिंताएं बढ़ रही हैं।
PHCOs, जिन्हें पहले ऑक्ज़ीलियरी नर्स मिडवाइव्स (ANMs) के नाम से जाना जाता था, मुख्य रूप से रिप्रोडक्टिव और चाइल्ड हेल्थ में ट्रेंड होती हैं। हालांकि, हेल्थ एंड फैमिली वेलफेयर डिपार्टमेंट के एक हालिया ऑर्डर में ज़िला अधिकारियों को इन पोस्ट को भरने के बजाय, उन सेंटर्स में CHO की ड्यूटी लेने के लिए PHCOs से मंज़ूरी लेने का निर्देश दिया गया है जहां खाली जगहें हैं।
एक्सपर्ट्स का कहना है कि यह कदम गहरी सिस्टमिक दिक्कतों को दिखाता है। “कैपेसिटी और स्किल्स में साफ़ अंतर है। CHOs को नॉन-कम्युनिकेबल बीमारियों पर फोकस करने वाले मिड-लेवल हेल्थकेयर प्रोवाइडर के तौर पर ट्रेन किया जाता है, जबकि PHCOs को मुख्य रूप से मैटरनल और चाइल्ड हेल्थ में ट्रेन किया जाता है।
सिर्फ़ ज़िम्मेदारियाँ ट्रांसफर करना कोई सस्टेनेबल सॉल्यूशन नहीं है,” पब्लिक हेल्थ प्रैक्टिशनर और सर्वत्रिका आरोग्य आंदोलन कर्नाटक (SAAK) की मेंबर डॉ. स्वाति एसबी कहती हैं। उन्होंने आगे कहा कि इस तरीके से सिस्टम और कमज़ोर होने का खतरा है।
स्टेट CHO यूनियन के स्टेट प्रेसिडेंट, ममित गायकवाड़ ने इस कदम का कड़ा विरोध किया। उन्होंने कहा, “CHOs BSc नर्सिंग ग्रेजुएट होते हैं जिनके पास कम्युनिटी हेल्थ में ब्रिज कोर्स होता है, जबकि ANMs मैटरनल और चाइल्ड हेल्थ पर फोकस करने वाला दो साल का डिप्लोमा करती हैं। PHCOs को CHO की ड्यूटी देना सही नहीं है।” उन्होंने चेतावनी दी कि सर्विस डिलीवरी पर असर पड़ सकता है। उन्होंने कहा, “अगर एक ही आदमी से OPD सर्विस, फील्ड विज़िट और नॉन-कम्युनिकेबल बीमारियों को मैनेज करने की उम्मीद की जाती है, तो इसका मरीज़ों की देखभाल पर ज़रूर असर पड़ेगा,” उन्होंने आगे कहा कि पिछले साल 300 से ज़्यादा CHO ने नौकरी की कमी की वजह से इस्तीफ़ा दे दिया था और इस साल 200-300 और लोगों ने इस्तीफ़ा दे दिया है।





