Karnataka: नेविगेशन-बेस्ड ब्रोंकोस्कोपी से 65 साल की महिला में फेफड़ों के कैंसर का जल्दी पता चला
Bengaluru बेंगलुरु: फोर्टिस हॉस्पिटल बन्नेरघट्टा रोड ने कर्नाटक की पहली नेविगेशन-बेस्ड ब्रोंकोस्कोपी और लंग बायोप्सी सफलतापूर्वक करके एक बड़ी मेडिकल उपलब्धि हासिल की है। इससे 65 साल की एक महिला में संदिग्ध लंग कैंसर का जल्दी पता चल सका। यह प्रोसीजर इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजी टीम ने किया, जिसका नेतृत्व इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजी और लंग ट्रांसप्लांटेशन के डायरेक्टर डॉ. श्रीवत्स लोकेश्वरन ने किया, जो अपनी तरह की पहली एडवांस्ड टेक्नोलॉजी है।
मरीज़ को शुरू में खांसी और बुखार था और उसका लोअर रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन का इलाज चल रहा था। जांच के दौरान, एक रूटीन चेस्ट एक्स-रे में एक असामान्य परछाई दिखाई दी, जिससे इलाज करने वाले डॉक्टर ने CT स्कैन का सुझाव दिया। स्कैन में दाहिने बीच वाले लोब में 2 cm का लंग नोड्यूल मिला, जो संदिग्ध लग रहा था और कन्फर्मेशन के लिए बायोप्सी की ज़रूरत थी।
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आमतौर पर, इस तरह के लंग नोड्यूल का सैंपल CT-गाइडेड ट्रांसथोरेसिक नीडल बायोप्सी का इस्तेमाल करके लिया जाता है, जिसमें छाती की दीवार से फेफड़े में एक नीडल डाली जाती है। हालांकि यह तरीका असरदार है, लेकिन इसमें अक्सर लंग कोलैप्स (न्यूमोथोरैक्स जो 20% तक मरीज़ों में हो सकता है) और ब्लीडिंग जैसे रिस्क होते हैं, जिससे मरीज़ को हॉस्पिटल में ज़्यादा समय तक रहना पड़ता है और कुल खर्च भी ज़्यादा होता है। हालांकि यह बहुत कम होता है, लेकिन एक थ्योरेटिकल रिस्क यह है कि लंग बायोप्सी के दौरान ट्यूमर में नीडल डालने से कुछ कैंसर सेल्स निकल सकते हैं और नीडल ट्रैक पर जमा हो सकते हैं, इस घटना को 'ट्यूमर सीडिंग' कहा जाता है। हालांकि, यह कॉम्प्लिकेशन बहुत कम मामलों में होती है और इससे यह बात नहीं बदलती कि सही डायग्नोसिस और ट्रीटमेंट प्लानिंग के लिए बायोप्सी ज़रूरी है।
फोर्टिस में, डॉक्टरों ने नेविगेशन-बेस्ड ब्रोंकोस्कोपी का इस्तेमाल किया, यह एक नई तकनीक है जिसमें बायोप्सी छाती की दीवार में छेद करने के बजाय एयरवे के अंदर से की जाती है। इससे ज़्यादा सटीकता, कम जोखिम और मरीज़ की बेहतर सुरक्षा मिलती है।
Synapse 3D नेविगेशन सिस्टम के फ़ायदे के बारे में बताते हुए, बेंगलुरु के फोर्टिस हॉस्पिटल्स में इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजी और लंग ट्रांसप्लांटेशन के डायरेक्टर, डॉ. श्रीवत्स लोकेश्वरन ने कहा, “नेचुरल एयरवे से लंग नोड्यूल तक पहुंचना, पीछे से तोड़कर घर में घुसने के बजाय सामने के दरवाज़े से घुसने जैसा है। इससे कॉम्प्लीकेशंस बहुत कम हो जाती हैं और हमें कई हाई-क्वालिटी टिशू सैंपल मिल पाते हैं, जो आज के पर्सनलाइज़्ड और टारगेटेड कैंसर थेरेपी के ज़माने में बहुत ज़रूरी है। इस मामले में, नेविगेशन-बेस्ड तकनीक ने प्रोसीजरल एफिशिएंसी में भी काफ़ी सुधार किया। हम 2 मिनट से भी कम समय में लंग लेज़न तक पहुंचने में कामयाब रहे, जबकि पारंपरिक तरीके में 30 मिनट से ज़्यादा लग सकते हैं, और रेडिएशन के संपर्क में आने का जोखिम भी काफ़ी कम हो गया। प्रोसीजर सक्सेसफुली पूरा हुआ, एयरवे साफ़ था और मरीज़ को रेगुलर फ़ॉलो-अप की सलाह के साथ डिस्चार्ज कर दिया गया।”
इस माइलस्टोन पर कमेंट करते हुए, फोर्टिस हॉस्पिटल्स बेंगलुरु के VP और बिज़नेस हेड, डॉ. अनंत राव ने कहा, “फोर्टिस हॉस्पिटल्स, बेंगलुरु एडवांस्ड टेक्नोलॉजी में इन्वेस्ट करना जारी रखे हुए है जो मरीज़ों की सेफ्टी और नतीजों को बेहतर बनाती हैं। कर्नाटक में नेविगेशन-बेस्ड ब्रोंकोस्कोपी शुरू करना, कैंसर का जल्दी पता लगाने, सटीक डायग्नोसिस और पूरे इलाके और उससे आगे के मरीज़ों की अच्छी देखभाल के लिए हमारे कमिटमेंट को दिखाता है।”
दुनिया भर में, ज़्यादातर लंग नोड्यूल्स का पता अचानक चलता है। ज़्यादा रिस्क वाले लोगों के लिए, खासकर जिनके परिवार में लंग कैंसर की अच्छी हिस्ट्री रही हो या जिनकी स्मोकिंग की हिस्ट्री काफी ज़्यादा रही हो, लो-डोज़ CT स्क्रीनिंग को गोल्ड स्टैंडर्ड माना जाता है। नेशनल लंग स्क्रीनिंग ट्रायल (USA) समेत बड़ी इंटरनेशनल स्टडीज़ से पता चला है कि लो-डोज़ CT स्क्रीनिंग से लंग कैंसर से होने वाली मौत की दर 15% तक कम हो सकती है। हालांकि, भारत में, टीबी के ज़्यादा फैलने की वजह से स्क्रीनिंग में खास चुनौतियां हैं, जिससे अक्सर बिनाइन लंग नोड्यूल्स बनते हैं जो कैंसर जैसे दिख सकते हैं।
