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प्रजनन स्वास्थ्य बनाए रखने का अवसर प्रदान करता है जिन्हें चिकित्सा उपचार प्राप्त करना है
बेंगलुरु: फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन एक उभरता हुआ क्षेत्र है जो उन सभी लोगों को प्रजनन स्वास्थ्य बनाए रखने का अवसर प्रदान करता है जिन्हें चिकित्सा उपचार प्राप्त करना है या बच्चे के जन्म को स्थगित करने के लिए अपने युग्मकों को संरक्षित करना चाहते हैं, उम्र से संबंधित प्रजनन संरक्षण। द हंस इंडिया से बात करते हुए डॉ. सुनील ईश्वर, लीड कंसल्टेंट - लैप्रोस्कोपिक सर्जन, एस्टर आरवी हॉस्पिटल ने उम्र, करियर और एग फ्रीजिंग से जुड़े सवालों के जवाब दिए। एग फ्रीजिंग क्या है? एग फ्रीजिंग एक प्रकार का फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन है, जिसे परिपक्व ओसाइट क्रायोप्रिजर्वेशन के रूप में भी जाना जाता है, यह भविष्य में गर्भवती होने की महिलाओं की क्षमता को बचाने की एक विधि है। अंडाशय से काटे गए अंडे जमे हुए, अनिषेचित और बाद में उपयोग के लिए संग्रहीत किए जाते हैं। एक जमे हुए अंडे को बाद में पिघलाया, निषेचित और प्रत्यारोपित किया जा सकता है। एग फ्रीजिंग के लिए उम्मीदवार कौन हैं? कोई भी अंडे फ्रीज कर सकता है। यह कई गैर-चिकित्सा और चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जाता है। आज अण्डा जमने के गैर-चिकित्सीय उद्देश्य में बच्चे पैदा करने में देरी की ओर एक सामाजिक प्रवृत्ति है। यह देरी एक पेशेवर कैरियर के विकास या आर्थिक अस्थिरता या सही साथी की अनुपस्थिति से संबंधित कारकों के कारण होती है। परिणामस्वरूप ये महिलाएं गर्भावस्था की योजना बनाते समय उम्र से संबंधित बांझपन से प्रभावित हो सकती हैं और एग फ्रीजिंग उनके लिए एक समाधान के रूप में प्रस्तावित है। अंडे को फ्रीज करने का सही समय कब है? एक स्वस्थ जननक्षम महिला के फ्रीजिंग अंडे जीवन में बाद में गर्भधारण करने के लिए संग्रहित किए जाते हैं। यह आदर्श रूप से तब किया जाना चाहिए जब महिलाएं कम उम्र की हों और भविष्य में गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए 35 वर्ष से कम हो, लेकिन वास्तव में, लोग अधिक उम्र में आते हैं। उम्र के साथ गुणवत्ता में गिरावट आती है और इसका गर्भावस्था दर पर प्रभाव पड़ता है। अंडा जमने के चरण क्या हैं? इलेक्टिव ओओसीट फ्रीजिंग कई चरणों में किया जाता है, इसमें शामिल हैं - डिम्बग्रंथि उत्तेजना: अंडाशय को उत्तेजित गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन दिए जाते हैं ताकि कई अंडे का उत्पादन किया जा सके, जिसके बाद अल्ट्रासाउंड के साथ अंडे के विकास की क्रमिक निगरानी की जाती है। एक बार जब अंडे पर्याप्त रूप से परिपक्व हो जाते हैं, तो अंडों को मुक्त करने के लिए एचसीजी/जीएनआरएच एगोनिस्ट के इंजेक्शन दिए जाते हैं। ओओसीट रिट्रीवल: एक बार अंडे परिपक्व हो जाने के बाद, उन्हें योनि के माध्यम से निर्देशित सुई का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण के तहत पुनर्प्राप्त किया जाता है। एक सक्शन डिवाइस सुई से एस्पिरेट अंडे से जुड़ा होता है। क्रायोप्रिजर्वेशन और स्टोरेज: अंडों को तोड़े जाने के तुरंत बाद, उन्हें शून्य से नीचे के तापमान पर ठंडा किया जाता है ताकि वे उस उम्र में बने रहें जिस उम्र में वे जमे हुए हैं। इस प्रक्रिया को विट्रीफिकेशन कहा जाता है, जहां ठंड के दौरान बर्फ के क्रिस्टल के गठन को रोका जाता है। जमे हुए अंडे को तब तक तरल नाइट्रोजन में संग्रहित किया जाता है जब तक कि जरूरत न हो। क्या एग फ्रीजिंग से जुड़े कोई जोखिम हैं? डिम्बग्रंथि उत्तेजना और अंडा पुनर्प्राप्ति से जुड़े कुछ जोखिम हैं। उत्तेजना के लिए दिए गए इंजेक्शन डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम के लिए प्रवण होते हैं जहां अंडाशय दर्दनाक और सूजे हुए हो जाते हैं। रोगी को पेट दर्द, सूजन, मतली, उल्टी, दस्त का अनुभव होता है। यह या तो उत्तेजना की अवधि के दौरान या अंडा पुनर्प्राप्ति के बाद होता है। उपचार सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करता है। पहली पंक्ति के उपचार में दर्द से राहत और पर्याप्त जलयोजन शामिल है। एग रिट्रीवल के दौरान उसी के लिए उपयोग की जाने वाली सुई वाहिकाओं को पंचर कर सकती है और रक्तस्राव और संक्रमण का कारण बन सकती है। एग फ्रीजिंग की सक्सेस रेट क्या है? ठंड और पिघलने के बाद अंडे की जीवित रहने की दर लगभग 90-97% है, लेकिन अंडे का जीवित रहना सफल गर्भावस्था की गारंटी नहीं देता है। अंडे की पुनर्प्राप्ति के दौरान अंडे की गुणवत्ता निर्धारित नहीं की जा सकती है और आयु समग्र सफलता दर को प्रभावित कर सकती है। जिन महिलाओं के अंडे 20 या 30 की शुरुआत में फ्रीज हो जाते हैं, उनमें जीवित जन्म दर 85% हो सकती है। दूसरी ओर, ठंड के समय 36 या उससे अधिक उम्र की महिलाओं में यह 70% तक गिर जाता है। आम तौर पर, अंडे की अधिक संख्या को पुनः प्राप्त करने से गर्भधारण की संभावना अधिक होती है क्योंकि चुनने के लिए कई भ्रूण उपलब्ध हो सकते हैं। गर्भपात का जोखिम अंडे के जमने और भ्रूण स्थानांतरण के समय की उम्र पर आधारित होगा। अनुसंधान अध्ययनों में वर्षों से जमे हुए अंडों से भ्रूण के साथ जन्मजात विसंगतियों या गर्भावस्था की जटिलताओं का कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं पाया गया है।
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Triveni
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