एसएसएच में 6 साल के बच्चे की जटिल हार्ट सर्जरी की गई

सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल (एसएसएच) जम्मू में एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार (विलियम-ब्यूरेन सिंड्रोम) से पीड़ित 6 वर्षीय बच्चे की एक बहुत ही जटिल कार्डियक सर्जरी की गई।

परिश्रम और धड़कन के कारण बच्चे को सांस फूलने लगी और उसका वजन उसकी उम्र के अनुसार नहीं बढ़ रहा था। उन्हें सुनने की क्षमता में कमी, बड़े कान, पुराने दाहिने कान से डिस्चार्ज, आंखों की समस्या, छोटी ठुड्डी (जबड़े), खराब दांत, दंत क्षय के साथ छोटे व्यापक रूप से फैले हुए दांत, गर्भनाल हर्निया, अण्डाकार बाएं वृषण और हल्के हाइड्रोनफ्रोसिस थे।

रोगी के दिल के निचले कक्षों (वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट) के बीच की दीवार में बड़ा छेद था, जिसके कारण बाएं वेंट्रिकल से दाएं वेंट्रिकल में दबाव के साथ बड़ी मात्रा में रक्त निकल रहा था, जिससे दाएं वेंट्रिकल और पल्मोनरी धमनी का इज़ाफ़ा हो गया था। दिल और फेफड़े के दाहिनी ओर दबाव बढ़ गया था। इसके अलावा, उन्होंने मांसपेशियों की टोन और कई जैव रासायनिक असामान्यताओं को कम कर दिया था।

इतनी सारी संबद्ध रुग्णताओं के साथ, सर्जरी और पेरी-और पोस्टऑपरेटिव देखभाल ने कार्डिएक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और कार्डियक सर्जन दोनों के लिए एक बड़ी चुनौती पेश की। सूचित सहमति के साथ, रोगी को हृदय शल्य चिकित्सा के लिए ले जाया गया। दिल में दोष (छेद) की मरम्मत कार्डियोपल्मोनरी बाईपास पर सामग्री पॉलीटेट्राफ्लुओरोएथिलीन (पीटीएफई) से बने पैच का उपयोग करके की गई थी।

पोस्टऑपरेटिव अवधि रोगी में घटनापूर्ण थी क्योंकि मांसपेशियों की अंतर्निहित कमजोरी और ज्ञात और अज्ञात जैव रासायनिक असामान्यताओं के कारण उसे वेंटिलेटर से जल्दी छुड़ाया नहीं जा सकता था। ऑपरेशन के तीसरे दिन अंतत: उन्हें वेंटीलेटर से हटा दिया गया जब सहज श्वसन को बनाए रखने के लिए उनकी मांसपेशियों की शक्ति वापस आ गई।

कार्डिएक एनेस्थीसिया टीम में प्रोफेसर और विभागाध्यक्ष डॉ पूजा विमेश, डॉ रसमीत कौर और डॉ विकास शामिल थे, जबकि सर्जिकल टीम में डॉ श्याम सिंह, डॉ आईए मीर, डॉ अरविंद कोहली, डॉ मोहित और डॉ विवेक शामिल थे।