Chandigarh: रेलवे कर्मचारी को पूर्ण चिकित्सा दावा देने से इनकार करने का आदेश रद्द किया

Chandigarh,चंडीगढ़: केंद्रीय प्रशासनिक न्यायाधिकरण Central Administrative Tribunal की चंडीगढ़ पीठ ने उत्तरी रेलवे मंडल अस्पताल, अंबाला कैंट के मुख्य चिकित्सा अधीक्षक द्वारा पारित एक आदेश को रद्द कर दिया है, जिसमें 86 वर्षीय सेवानिवृत्त कर्मचारी के कुल चिकित्सा बिल की प्रतिपूर्ति करने से इनकार कर दिया गया था। पीठ ने आदेश को अवैध करार देते हुए प्रतिवादी रेलवे अधिकारियों को इस आदेश की प्रति प्राप्त होने की तिथि से दो महीने की अवधि के भीतर एक तर्कपूर्ण और स्पष्ट आदेश पारित करके आवेदक के चिकित्सा दावे की समीक्षा करने का निर्देश दिया। पीठ ने सेवानिवृत्त कर्मचारी रमेश चंद्र शर्मा द्वारा अधिवक्ता सुरिंदर कुमार गुप्ता और राजीव गुप्ता के माध्यम से दायर एक आवेदन पर यह आदेश पारित किया। शर्मा ने कहा कि वह 31 अगस्त, 1995 को रेलवे से मुख्य पार्सल पर्यवेक्षक के पद से सेवानिवृत्त हुए थे। 5 सितंबर, 2022 को उन्हें पेट में तेज दर्द महसूस हुआ।

उनके दामाद रमेश को चेक-अप के लिए डॉक्टर के पास ले गए। उन्हें 6 सितंबर, 2022 को फोर्टिस अस्पताल, मोहाली की इमरजेंसी में भर्ती कराया गया, जहां उन्हें ऑब्सट्रक्टेड इंसिजनल हर्निया का पता चला। उन्हें जीवित रहने के लिए एकमात्र विकल्प के रूप में तत्काल सर्जरी की सिफारिश की गई थी। दामाद ने चिकित्सा अधिकारी, उत्तर रेलवे अस्पताल, कालका को सूचित किया। कैशलेस उपचार से इनकार कर दिया गया क्योंकि मामला चिकित्सा अधिकारी द्वारा अग्रेषित/संदर्भित नहीं किया गया था। रमेश ने 6 सितंबर से 17 सितंबर तक फोर्टिस अस्पताल में आपातकालीन उपचार लिया। उनके उपचार पर 6,45,172 रुपये की राशि खर्च हुई और उन्होंने प्रतिपूर्ति के लिए अधिकारियों को चिकित्सा दावा प्रस्तुत किया, जिसमें से उन्हें केवल 32,027 रुपये प्रतिपूर्ति की गई। उन्होंने पीठ के समक्ष चिकित्सा अधिकारी, उत्तर रेलवे अस्पताल, कालका और मुख्य चिकित्सा अधीक्षक, उत्तर रेलवे अस्पताल, अंबाला कैंट को रेलवे बोर्ड के पत्रों के आधार पर दावे की शेष राशि की प्रतिपूर्ति करने के निर्देश जारी करने का अनुरोध किया।

चिकित्सा अधिकारी ने आवेदन का विरोध करते हुए कहा कि गैर-मान्यता प्राप्त निजी अस्पताल में किए गए उपचार के दिशानिर्देशों के अनुसार, प्रतिपूर्ति उस शहर या निकटतम शहर की सीजीएचएस दरों पर की जानी चाहिए। यदि एक या दो छोटी प्रक्रियाएं किसी प्रमुख उपचार प्रक्रिया का हिस्सा हैं, तो प्रमुख प्रक्रिया के लिए पैकेज शुल्क और छोटी प्रक्रिया के लिए केवल प्रक्रिया शुल्क का 50% स्वीकार्य होगा। उपरोक्त के आलोक में, प्रतिपूर्ति योग्य राशि 32,027 रुपये की दर से गणना की गई और इसे आवेदक को भुगतान किया गया है। दलीलों को सुनने के बाद बेंच के सदस्य (जे) सुरेश कुमार बत्रा ने कहा कि आवेदक 86 वर्ष की आयु के एक वरिष्ठ नागरिक हैं, जिनका बाधित चीरा हर्निया के लिए आपातकालीन स्थिति में ऑपरेशन किया गया था। प्रतिवादियों द्वारा यह भी स्वीकार किया गया है कि आवेदक के मामले में आपातकाल उचित है। मेडिकल क्लेम सेटलमेंट की समीक्षा करने के लिए आवेदक की अपील को 5 जून, 2023 के एक नॉन-स्पीकिंग ऑर्डर द्वारा खारिज कर दिया गया है, जिसे अवैध होने के कारण रद्द और अलग रखा जाता है।