Goa: डेंगू को समझना और उससे निपटना

हेल्थ टिप्स Health Tips: 20 अगस्त, 1897 को रोनाल्ड रॉस ने पहली बार मलेरिया और मच्छरों के बीच संबंध की खोज की थी और इसलिए इस दिन को 'विश्व मच्छर दिवस' के रूप में याद किया जाता है। डेंगू के बारे में अधिक जानना महत्वपूर्ण है, जो गोवा में जंगल की आग की तरह फैल रहा मच्छर जनित रोग है।विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दुनिया की आधी आबादी डेंगू के जोखिम में है, हर साल अनुमानित 100-400 मिलियन संक्रमण होते हैं।डेंगू दुनिया भर में उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु में पाया जाता है, ज्यादातर शहरी और अर्ध-शहरी क्षेत्रों में। हमारे देश में यह बढ़ रहा है, और गोवा में इसके काफी मामले देखे जा रहे हैं।

डेंगू के कारण

डेंगू से लड़ने के लिए, हमें सबसे पहले यह समझना होगा कि डेंगू का कारण क्या है। डेंगू बुखार डेंगू वायरस के कारण होता है, जो फ्लेविवायरस जीनस से संबंधित है। डेंगू वायरस के चार अलग-अलग सीरोटाइप हैं: DEN-1, DEN-2, DEN-3 और DEN-4।

अच्छी खबर यह है कि एक सीरोटाइप से संक्रमित होने पर उस विशिष्ट सीरोटाइप के लिए आजीवन प्रतिरक्षा मिलती है, लेकिन अन्य के खिलाफ़ केवल अल्पकालिक सुरक्षा मिलती है। इसका मतलब यह है कि भले ही व्यक्ति उस स्ट्रेन से सुरक्षित रहता है जिसने उसे संक्रमित किया है, लेकिन बाद में वह जीवन में अन्य प्रकार के डेंगू वायरस से संक्रमित हो सकता है।यह भी ध्यान रखना ज़रूरी है कि डेंगू वायरस के किसी दूसरे सीरोटाइप से दूसरा संक्रमण ज़्यादा ख़तरनाक हो सकता है। ऐसा एंटीबॉडी-निर्भर वृद्धि नामक एक घटना के कारण होता है।

जब कोई व्यक्ति किसी दूसरे सीरोटाइप से संक्रमित होता है, तो पहले संक्रमण से पहले से मौजूद एंटीबॉडी नए वायरस से जुड़ सकते हैं, लेकिन उसे प्रभावी रूप से बेअसर नहीं कर पाते। इसके बजाय, ये एंटीबॉडी वायरस के मेजबान कोशिकाओं में प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं, जिससे वायरल प्रतिकृति में वृद्धि होती है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बढ़ जाती है।

इससे बीमारी के गंभीर रूप हो सकते हैं, जैसे डेंगू रक्तस्रावी बुखार या डेंगू शॉक सिंड्रोम। ये जटिलताएँ जानलेवा हो सकती हैं।

डेंगू वायरस अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है, जहाँ प्लेटलेट्स का उत्पादन होता है, जिससे उत्पादन में कमी आती है। वायरस रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स के विनाश को और बढ़ा सकता है। डेंगू संक्रमण से उत्पन्न प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भी प्लेटलेट के स्तर में गिरावट का कारण बन सकती है। कम प्लेटलेट्स थक्के बनाने की प्रक्रिया को बाधित करेंगे और रक्तस्राव को बढ़ावा देंगे। इनकी निगरानी की जानी चाहिए।

एडीज एजिप्टी मच्छर

डेंगू वायरस फैलाने के लिए जिम्मेदार मच्छर एडीज एजिप्टी मच्छर है। यह मलेरिया फैलाने वाले मच्छर से अलग है और इसमें अलग-अलग काली और सफेद धारियाँ होती हैं।

एडीज मच्छर साफ स्थिर पानी में प्रजनन करते हैं। आम प्रजनन स्थलों में फेंके गए टायर, नारियल के छिलके, टायर, फूलों के गमले, पानी के भंडारण के कंटेनर और कोई भी अन्य वस्तुएँ शामिल हैं जो पानी इकट्ठा कर सकती हैं और उसे रोक सकती हैं।इस वेक्टर की एक और उल्लेखनीय विशेषता यह है कि ये मच्छर दिन के समय सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, खासकर सुबह और देर दोपहर के समय। अगर किसी को उपचारात्मक उपाय करने हैं तो केवल घर के आस-पास के बारे में न सोचें, बल्कि इस संभावना के बारे में भी सोचें कि आपको काम पर या स्कूल में काटा गया होगा।

संकेत और लक्षण

डेंगू बुखार आमतौर पर अचानक तेज बुखार के साथ होता है, तापमान 102 या 103 तक बढ़ सकता है, और पैरासिटामोल की गोली से आसानी से कम नहीं हो सकता है। गंभीर सिरदर्द, आंखों के पीछे दर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, दाने और नाक या मसूड़ों से खून आना जैसे हल्के रक्तस्राव हो सकते हैं।गंभीर डेंगू, जिसे डेंगू रक्तस्रावी बुखार के रूप में भी जाना जाता है, गंभीर पेट दर्द, लगातार उल्टी, तेजी से सांस लेना, मसूड़ों से खून आना, अन्य जगहों से खून आना, गंभीर थकान और बेचैनी पैदा कर सकता है।जबकि कई डेंगू संक्रमण लक्षणहीन होते हैं या केवल हल्की बीमारी पैदा करते हैं, वायरस कभी-कभी अधिक गंभीर मामलों का कारण बन सकता है, और सदमे और रक्तस्राव के कारण मृत्यु भी हो सकती है।

डेंगू के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है - हाइड्रेशन और लक्षणात्मक उपचार प्रदान किया जाता है।

डेंगू से कैसे लड़ें

डेंगू शब्द याद रखें:

D: निदान - किसी भी बुखार को डेंगू मानें और निकटतम स्वास्थ्य केंद्र पर जांच करवाएं। वे रैपिड NS1 एंटीजन टेस्ट और IgM टेस्ट करेंगे। गोवा भर के PHC में टेस्ट निःशुल्क उपलब्ध हैं।

E: पर्यावरण की सफाई - प्रजनन स्थलों को खत्म करना सुनिश्चित करें, दरवाजों और खिड़कियों पर जाली लगी होनी चाहिए। एडीज मच्छर साफ स्थिर पानी में प्रजनन करते हैं। मानसून में प्रकोप होता है क्योंकि कई जल संग्रह स्थल हैं, जो प्रजनन के लिए आदर्श हैं।

N: कभी भी दर्द निवारक दवा का उपयोग न करें, और एस्पिरिन का उपयोग सावधानी से करें क्योंकि वे रक्तस्राव को भी बढ़ा सकते हैं। अपने निदान के बारे में निकटतम PHC को सूचित करें।

G: अपने डॉक्टर से संपर्क करें और प्लेटलेट काउंट की बारीकी से निगरानी सुनिश्चित करें और आराम करें।

U: खुद को हाइड्रेटेड रखने के लिए ORS का उपयोग करें - इसके बारे में अपने चिकित्सक से बात करें। पीने का पानी बहुत ज़रूरी है।

E: मच्छरों को नियंत्रित करने के लिए सामुदायिक प्रयासों को प्रोत्साहित करें और स्वास्थ्य सेवाओं के साथ सहयोग करें।

समुदाय की भागीदारी

समुदाय की भागीदारी महत्वपूर्ण है। सुनिश्चित करें कि बुखार के हर मामले में Dengue and Malaria की जाँच की जाए। सामूहिक कार्रवाई आवश्यक है, और सभी को इस बीमारी से लड़ने के लिए एकजुट होना चाहिए। सूचित रहें, सुरक्षित रहें, और डेंगू के प्रसार को नियंत्रित करने के उनके प्रयासों में स्वास्थ्य सेवा निदेशालय का समर्थन करें।

[लेखक गोवा मेडिकल कॉलेज में निवारक और सामाजिक चिकित्सा विभाग में सहायक प्रोफेसर हैं और शहरी स्वास्थ्य केंद्र, सेंट क्रूज़ के प्रभारी हैं। उन्होंने लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन, यूके से ट्रॉपिकल मेडिसिन में डिप्लोमा किया है, और वेक्टर जनित रोगों में उनकी गहरी रुचि है और उन्होंने इस क्षेत्र में कई शोध पत्र प्रकाशित किए हैं।