Assam में नदी किनारे बाढ़ प्रभावित गांवों की स्वास्थ्य सेवाओं में बड़ा अंतर

Guwahati गुवाहाटी: ग्रामीण सब-सेंटरों को मज़बूत करना (जो बाढ़ के पानी से ऊपर हों), चौबीसों घंटे बोट क्लीनिक सुनिश्चित करना, ट्रांसपोर्ट लिंक को बहाल करना, और सामुदायिक स्तर पर बाढ़ की तैयारी को शामिल करना असम के बार-बार आने वाले बाढ़-स्वास्थ्य संकट के लिए महत्वपूर्ण समाधान हैं, एक नए पीयर-रिव्यूड अध्ययन में यह निष्कर्ष निकाला गया है। इस अध्ययन में यह दस्तावेज़ किया गया है कि नदी के किनारे बसे गांवों में सालाना बाढ़ कैसे व्यवस्थित रूप से स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच को रोकती है और रोकी जा सकने वाली बीमारियों को बढ़ाती है।

द ओपन पब्लिक हेल्थ जर्नल में 2023 में प्रकाशित यह शोध असम के बाढ़ संभावित नदी के किनारे बसे गांवों में बीमारी और स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच का सबसे विस्तृत ज़मीनी स्तर का आकलन प्रदान करता है, जिसमें ब्रह्मपुत्र घाटी के किनारे लखीमपुर जिले की छह लगातार बाढ़ प्रभावित बस्तियों पर ध्यान केंद्रित किया गया है।

83 घरों और 475 लोगों को कवर करने वाले मिश्रित-पद्धति अध्ययन के आधार पर, शोध से पता चलता है कि गंभीर बीमारियां बाढ़ और गैर-बाढ़ दोनों समय में हावी रहती हैं, लेकिन बाढ़ के दौरान ये तेज़ी से बढ़ जाती हैं।

बुखार सबसे आम बीमारी के रूप में सामने आया, जो सामान्य स्थितियों में 28.4% से बढ़कर बाढ़ के दौरान 42.7% हो गया। बाढ़ के दौरान त्वचा संक्रमण, दस्त, पेचिश, खांसी और निमोनिया में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई, जो सीधे दूषित पानी के स्रोतों, खराब स्वच्छता और भीड़भाड़ वाली रहने की स्थिति से जुड़ी है।

अध्ययन में तीन बार-बार होने वाली संरचनात्मक कमियों की पहचान की गई है जो बाढ़ के दौरान स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच को बाधित करती हैं: परिवहन की कमी, गैर-कार्यशील स्वास्थ्य उप-केंद्र, और वित्तीय कठिनाई।

नदी के किनारे बसे चर और चपोरी गांव, जो अक्सर मुख्य भूमि से शारीरिक रूप से कटे रहते हैं, सबसे गंभीर प्रभाव का सामना करते हैं क्योंकि सड़कें डूब जाती हैं, नावें दुर्लभ या महंगी हो जाती हैं, और उप-केंद्र बिना कर्मचारियों, दवाओं या बिजली के काम करते हैं। अंतर्निहित सामाजिक-आर्थिक कमज़ोरी संकट को और बढ़ा देती है।

सर्वेक्षण किए गए लगभग आधे घरों की सालाना आय 1 लाख रुपये से कम है, 91% से अधिक कच्चे घरों में रहते हैं, और 47% के पास शौचालय की सुविधा नहीं है, जिससे खुले में शौच करना पड़ता है। ये स्थितियां बाढ़ के दौरान जल-जनित और वेक्टर-जनित बीमारियों के प्रति संवेदनशीलता को तेज़ी से बढ़ाती हैं। पांच साल से कम उम्र के बच्चे, महिलाएं और बुजुर्ग असमान रूप से प्रभावित पाए गए।

जबकि राज्य समर्थित बोट क्लीनिक अलग-थलग गांवों को एक महत्वपूर्ण जीवन रेखा प्रदान करते हैं, अध्ययन में कहा गया है कि बाढ़ के चरम समय में उनकी पहुंच और आवृत्ति अपर्याप्त रहती है। नतीजतन, निवासी तेजी से पैरा-पेशेवरों, फार्मेसियों और अनौपचारिक प्रदाताओं पर निर्भर हो जाते हैं, जिससे आपदाओं के दौरान असम की सार्वजनिक स्वास्थ्य वितरण प्रणाली में लगातार कमियां उजागर होती हैं। स्टडी का नतीजा यह है कि बाढ़ से निपटने में सक्षम हेल्थ इंफ्रास्ट्रक्चर, पर्याप्त मैनपावर वाले पूरी तरह से काम करने वाले सब-सेंटर, पक्का इमरजेंसी ट्रांसपोर्ट, और कम्युनिटी द्वारा चलाए जाने वाले तैयारी और जागरूकता कार्यक्रम असम में बाढ़, बीमारी और हेल्थकेयर से वंचित रहने के लंबे समय से चले आ रहे चक्र को तोड़ने के लिए ज़रूरी हैं।