असम में ड्रग्स के कारण तेजी से बढ़ रहे HIV के मामले

गुवाहाटी: स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) के आंकड़ों के अनुसार, असम में HIV के बढ़ते मामलों के पीछे इंजेक्शन से नशीली दवाओं का इस्तेमाल एक बड़ी वजह बनकर उभरा है। पिछले पांच सालों में सुई साझा करने (नीडल-शेयरिंग) से जुड़े नए मामलों की संख्या में तेज़ी से बढ़ोतरी हुई है।

2020-21 में सामने आए नए मामलों में से 8.5 प्रतिशत मामले इंजेक्शन से नशीली दवाओं के इस्तेमाल से जुड़े थे। 2023-25 ​​में यह आंकड़ा बढ़कर लगभग 60-65 प्रतिशत हो गया।

यह बढ़ोतरी राज्य में HIV के साथ जी रहे लोगों की संख्या में भारी वृद्धि के साथ हुई है। असम में 2025-26 में HIV के साथ जी रहे लोगों (PLHIV) की संख्या 33,145 दर्ज की गई, जो 2020-21 में 11,364 थी।

अब यह पूर्वोत्तर के आठ राज्यों में HIV के साथ जी रहे लोगों की सबसे अधिक संख्या है। मिजोरम में 26,321, नागालैंड में 23,731, मणिपुर में 23,463, त्रिपुरा में 10,769, मेघालय में 9,244, अरुणाचल प्रदेश में 2,630 और सिक्किम में 533 मामले हैं।

कुल मिलाकर, असम में HIV फैलने का सबसे आम ज़रिया विपरीत लिंग के लोगों के बीच यौन संबंध (हेटरोसेक्सुअल कॉन्टैक्ट) ही बना हुआ है। लेकिन अधिकारियों ने IDU (इंजेक्शन से नशीली दवाओं का इस्तेमाल) से जुड़े संक्रमणों में हालिया बढ़ोतरी को कई वजहों से जोड़ा है, जिनमें पूर्वोत्तर के प्रवेश द्वार के रूप में राज्य की स्थिति, इंजेक्शन वाली दवाओं की उपलब्धता, सुई साझा करना और लोगों का आना-जाना शामिल है।

सबसे ज़्यादा मामले शहरी और ट्रांज़िट केंद्रों से सामने आ रहे हैं, खासकर कामरूप (मेट्रोपॉलिटन) से, जिसमें गुवाहाटी शामिल है, साथ ही कछार, नागांव और डिब्रूगढ़ से भी।

असम ने देश के कई हिस्सों में देखी जा रही गिरावट के उलट स्थिति दिखाई है। राज्य में HIV के नए संक्रमण 2010 के शुरुआती आंकड़ों (बेसलाइन) की तुलना में 8 से 22 प्रतिशत अधिक होने का अनुमान है।

साथ ही, ज़्यादा लोग जांच करवा रहे हैं और अपनी स्थिति के बारे में जान रहे हैं। HIV इलाज के लक्ष्यों के तहत "पहला 95" कहे जाने वाले, अपने HIV स्टेटस के बारे में जानने वाले लोगों का अनुपात 2022-23 में 52 प्रतिशत से बढ़कर 2025-26 में 91 प्रतिशत हो गया।

अरुणाचल प्रदेश में IDU का संबंध और भी मज़बूत है

अरुणाचल प्रदेश में इंजेक्शन से ड्रग्स लेने (IDU) का संबंध और भी साफ़ तौर पर दिखता है, जहाँ नए HIV मामलों में से 82 प्रतिशत मामले IDU से जुड़े थे।

इस दशक की शुरुआत में राज्य में HIV के साथ जी रहे लोगों की संख्या कुछ सौ ही थी। 2025-26 तक यह संख्या बढ़कर 2,630 हो गई।

वयस्कों में HIV का प्रसार भी काफ़ी बढ़ा है, जो 2010 में 0.04 प्रतिशत था और 2023-24 में बढ़कर लगभग 0.25-0.26 प्रतिशत हो गया।

राज्य में पापुम पारे/ICR और नामसाई में सबसे ज़्यादा मामले सामने आए हैं।

नागालैंड और मणिपुर में पैटर्न बदला है

नागालैंड और मणिपुर में HIV के शुरुआती प्रसार में इंजेक्शन से ड्रग्स लेना एक मुख्य कारण था। तब से यह पैटर्न बदल गया है, और अब दोनों राज्यों में ज़्यादातर नए संक्रमण असुरक्षित विषमलिंगी (heterosexual) संबंधों के कारण हो रहे हैं।

भारत में वयस्कों में HIV प्रसार की दर सबसे ज़्यादा वाले राज्यों में नागालैंड शामिल है, जहाँ यह दर 1.37 प्रतिशत है। राज्य में 2025-26 में HIV के साथ जी रहे 23,731 लोग (PLHIV) दर्ज किए गए।

फिर भी, कुछ पैमानों पर प्रगति हुई है। 2010 के बाद से नागालैंड में नए HIV संक्रमण और AIDS से होने वाली मौतों में लगभग 40 प्रतिशत की कमी आई है।

मणिपुर में 2025-26 में HIV के साथ जी रहे लोगों (PLHIV) की संख्या 23,463 थी, और वयस्कों में प्रसार का अनुमान 0.81-0.87 प्रतिशत था। 2010 के बाद से नए संक्रमणों में लगभग 50 प्रतिशत की कमी आई है, जबकि AIDS से होने वाली मौतों में 65-69 प्रतिशत की कमी आई है। नशीली दवाओं का इस्तेमाल एक बड़ी चिंता का विषय बना हुआ है

एड्स प्रिवेंशन सोसाइटी के चेयरमैन और मेडिकल डायरेक्टर डॉ. एस.आई. अहमद ने कहा कि आंध्र प्रदेश, तेलंगाना और कर्नाटक के साथ-साथ मिजोरम, नागालैंड और मणिपुर में भी देश में वयस्कों में HIV के मामले सबसे ज़्यादा हैं।

उन्होंने त्रिपुरा और मेघालय जैसे राज्यों में नए संक्रमणों में बढ़ोतरी की ओर भी इशारा किया।

डॉ. अहमद ने कहा, "सामाजिक-आर्थिक असमानता, नशीली दवाओं का दुरुपयोग, जोखिम भरे व्यवहार और स्वास्थ्य सेवाओं तक सीमित पहुँच जैसे कारणों से इस इलाके में HIV/AIDS तेज़ी से फैला है। सरकारी और गैर-सरकारी संगठनों की कोशिशों के बावजूद, इस महामारी से निपटने में कई रुकावटें बनी हुई हैं।"

फार्मेसी काउंसिल ऑफ इंडिया (PCI) के सदस्य और असम के एडवांस्ड फार्मेसी प्रैक्टिशनर्स (APPA) के प्रेसिडेंट बीरेंद्र कुमार बर्मन ने कहा कि इस इलाके में HIV से निपटने की कोशिशों में नशीली दवाओं का इस्तेमाल एक मुख्य चिंता का विषय बन गया है।

बर्मन ने कहा, "पूर्वोत्तर में HIV/AIDS के मामलों में बढ़ोतरी की जड़ नशीली दवाएं हैं। अब, समाज के हर वर्ग में - अमीर से लेकर कामकाजी वर्ग तक - किशोरों और युवाओं के बीच नशीली दवाओं का इस्तेमाल फैल गया है। उनमें एक ही सिरिंज का इस्तेमाल भी बढ़ गया है। हालात माता-पिता के नियंत्रण से बाहर हैं। मौजूदा स्थिति में, युवाओं के बीच शराब से ज़्यादा नशीली दवाएं लोकप्रिय हो गई हैं।"

उन्होंने कहा कि मज़दूर वर्ग के कुछ हिस्सों में भी नशीली दवाओं का इस्तेमाल बड़े पैमाने पर हो रहा है, जिसमें अल्पसंख्यक समुदायों के लोग भी शामिल हैं। उन्होंने आरोप लगाया कि युवाओं और मज़दूरों को निशाना बनाने वाले सप्लाई नेटवर्क एक "बड़े रैकेट" में बदल गए हैं।

बर्मन ने कहा, "ऐसे समय में जब दूसरे देशों की युवा पीढ़ी AI टेक्नोलॉजी के साथ काम करने में व्यस्त है, हमारी युवा पीढ़ी को HIV/AIDS से जूझना पड़ रहा है। उन्हें कौन बचा सकता है?"

पूरे पूर्वोत्तर में HIV का बोझ ज़्यादा बना हुआ है

यह बढ़ोतरी सिर्फ़ असम और अरुणाचल प्रदेश तक ही सीमित नहीं है।

पूरे पूर्वोत्तर में,