असम: 'इंजेक्शन से नशीली दवाओं का सेवन करने वालों में एचआईवी संक्रमण का बढ़ना'
असम राज्य एड्स नियंत्रण सोसायटी (एएसएसीएस) अपनी स्थापना के बाद से राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण कार्यक्रम (एनएसीपी) के विभिन्न चरणों के माध्यम से एचआईवी/एड्स की रोकथाम और उपचार के लिए काम कर रही है। वर्तमान में ASACS NACP 5 को कार्यान्वित कर रहा है।
राष्ट्रीय प्रसार 0.20 प्रतिशत की तुलना में असम एचआईवी कम प्रसार वाला राज्य (0.11 प्रतिशत) है। हालाँकि, राज्य में एचआईवी संक्रमण की संख्या बढ़ती जा रही है। NACO एचआईवी अनुमान रिपोर्ट 2022 के अनुसार, असम में राज्य में एचआईवी पॉजिटिव मामलों की अनुमानित संख्या 30,067 है।
एएसएसीएस ने विशेष रूप से उच्च जोखिम समूहों (एचआरजी) के बीच कई कदम उठाए हैं, जिसमें इंजेक्शन से नशीली दवाओं का सेवन करने वाले (आईडीयू), महिला यौनकर्मी (एफएसडब्ल्यू), पुरुष के साथ यौन संबंध बनाने वाले पुरुष (एमएसएम), एकल पुरुष प्रवासी (एसएमएम), लंबी दूरी के ट्रक चालक आदि शामिल हैं। उच्च जोखिम वाले और सामान्य आबादी जो जोखिम में हैं, उनके बीच सूचकांक परीक्षण (सकारात्मक परीक्षण करने वाले ग्राहकों के संपर्क या साथी का पता लगाना) किया जा रहा है। उच्च जोखिम वाली आबादी का सूचकांक परीक्षण राज्य भर में 52 लक्षित टीआई गैर सरकारी संगठनों द्वारा किया जाता है।
एचआईवी के प्रति संवेदनशील नागांव जिले में 4 जुलाई, 2023 को एक एकीकृत स्वास्थ्य अभियान (आईएचसी) भी शुरू हुआ है और अभियान की अवधि 60 दिन है। इस अभियान में न केवल एचआईवी बल्कि टीबी, वायरल हेपेटाइटिस, सिफलिस, एसटीआई आदि जैसे परीक्षण भी किए जाते हैं। इस अभियान के दौरान 18 जुलाई 2023 तक 1569 लाभार्थियों का परीक्षण किया गया और 233 एचआईवी पॉजिटिव पाए गए हैं। सिफलिस जैसी अन्य बीमारियों के लिए, 1262 लाभार्थियों की जांच की गई है और 54 प्रतिक्रियाशील पाए गए हैं। हेपेटाइटिस बी के लिए, 926 लाभार्थियों की जांच की गई और 22 को प्रतिक्रियाशील पाया गया, हेपेटाइटिस सी के लिए, 922 की जांच की गई और 165 को प्रतिक्रियाशील पाया गया। लैंगिकता संचारित संक्रमण (एसटीआई) के लिए 1210 की जांच की गई और 4 में लक्षण पाए गए और टीबी के लिए 1555 की जांच की गई और 337 टीबी के संदिग्ध मामले हैं।
यद्यपि यौन संचरण हमेशा राज्य में एचआईवी संचरण का एक मुख्य मार्ग रहा है, लेकिन यह देखा गया है कि हाल के वर्षों के दौरान नशीली दवाओं के इंजेक्शन लेने वालों द्वारा संक्रमित सुइयों और सीरिंज को साझा करना भी असम में एचआईवी संचरण का एक प्रमुख कारण बन गया है जो चिंता का विषय है। NACO की प्रोग्रामेटिक मैपिंग और जनसंख्या आकार अनुमान 2022 रिपोर्ट के अनुसार, राज्य में अनुमानित 26156 इंजेक्शन लगाने वाले नशीली दवा उपयोगकर्ता हैं और असम में इंजेक्शन लगाने वाले नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच एचआईवी का प्रसार 11.24% है जो राष्ट्रीय एचआईवी प्रसार जो कि 9.03% है, से अधिक है।
पिछले 3 वर्षों के दौरान यह देखा गया है कि असम में नशीली दवाओं का इंजेक्शन लेने वालों (आईडीयू) के बीच एचआईवी का पता चल रहा है। वर्ष 2020-21 में, इंजेक्शन से दवा लेने वालों में एचआईवी का पता लगाने वाले कुल 1288 में से 76 (6%), 2021-22 में कुल एचआईवी पता लगाने वाले 2366 में से 628 (26%), 2022-23 में कुल एचआईवी पता लगाने वाले 4018 में से 1756 (43%) और 2023-24 (अप्रैल से जून, 23) में 669 (50%) है। 1317 में से एचआईवी का पता चला।
जिलों में, कामरूप (एम) में एचआईवी मामलों की संख्या सबसे अधिक है (2022-23 में 816) इसके बाद नागांव (2022-23 में 707) और कछार (2022-23 में 407) हैं।
इंजेक्शन लगाने वाले नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के नशीली दवाओं पर निर्भरता के उपचार के लिए, ओपिओइड दवाएं जो चिकित्सकीय रूप से निर्धारित दवाएं हैं, उन्हें इंजेक्शन लगाने वाले नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं को दी जाती हैं ताकि वे इंजेक्शन लगाने वाली दवाओं से दूर रहें। एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है कि उपचार ओपियोइड सबस्टीट्यूशन थेरेपी (ओएसटी) केंद्रों और सैटेलाइट (लिंक) ओएसटी केंद्रों पर प्रदान किया जाता है।
