रेडियोथेरेपी पुराने स्तन कैंसर रोगियों के लिए एक विकल्प नहीं है : अध्ययन

वाशिंगटन (एएनआई): शुरुआती स्तन कैंसर वाले वृद्ध रोगियों में, रेडियोथेरेपी जीवित रहने की दर में सुधार नहीं करती है।

निष्कर्ष न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित हुए हैं।

शोधकर्ताओं ने कहा कि स्तन-संरक्षण सर्जरी और हार्मोन थेरेपी के साथ-साथ रेडियोथेरेपी के अलावा - वर्तमान मानक उपचार - से 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के रोगियों की मृत्यु दर पर कोई फर्क नहीं पड़ा।

रेडियोथेरेपी भी द्वितीयक ट्यूमर के जोखिम को प्रभावित नहीं करती है, जिसे मेटास्टेस के रूप में जाना जाता है। हालांकि, इसने कैंसर के दोबारा होने के जोखिम को थोड़ा कम किया, लेकिन जोखिम अभी भी नैदानिक रूप से स्वीकार्य सीमा के भीतर है।

विशेषज्ञों ने कहा कि 10 साल का अध्ययन, पुराने स्तन कैंसर रोगियों में पहले दीर्घकालिक नैदानिक ​​परीक्षणों में से एक है, जो बताता है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के स्तन कैंसर का इलाज करते समय रेडियोथेरेपी को सुरक्षित रूप से बाहर रखा जा सकता है।

उम्र के बावजूद, प्रारंभिक स्तन कैंसर के लिए मानक उपचार स्तन-संरक्षण सर्जरी है - जिसे कभी-कभी लम्पेक्टोमी कहा जाता है - इसके बाद स्तन में पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए रेडियोथेरेपी और हार्मोन उपचार किया जाता है।

65 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगी इस स्थिति वाले कम से कम 50 प्रतिशत रोगियों का प्रतिनिधित्व करते हैं। हृदय की समस्याओं और दूसरे कैंसर से जुड़े दुष्प्रभावों के साथ पुराने रोगियों पर रेडियोथेरेपी का अतिरिक्त बोझ डालने के बावजूद, इस आयु वर्ग में बहुत कम नैदानिक परीक्षण हुए हैं।

एडिनबर्ग विश्वविद्यालय और पश्चिमी जनरल अस्पताल, एडिनबर्ग के शोधकर्ताओं ने 1,326 रोगियों के साथ एक यादृच्छिक-नैदानिक ​​परीक्षण किया - जिसे PRIME II कहा जाता है - यह जांचने के लिए कि क्या लम्पेक्टोमी और हार्मोन थेरेपी के संयोजन में रेडियोथेरेपी आवश्यक है।

रोगी 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के तथाकथित 'कम जोखिम' स्तन कैंसर के साथ थे, जिसका अर्थ है कि ट्यूमर आकार में 3 सेमी से अधिक नहीं है, बगल के नीचे लिम्फ नोड्स को शामिल नहीं करता है और हार्मोन उपचार का जवाब देने की संभावना है।

सभी प्रतिभागियों को स्तन-संरक्षण सर्जरी और कम से कम पांच साल की हार्मोन थेरेपी निर्धारित की गई थी। सर्जरी के बाद तीन से पांच सप्ताह के अलावा आधे समूह को रेडियोथेरेपी के लिए यादृच्छिक रूप से चुना गया था।

मरीजों का मूल्यांकन वार्षिक क्लिनिक यात्राओं और स्तन स्कैन के साथ किया गया।

शोध दल ने पाया कि रेडियोथेरेपी के बिना इलाज किए गए रोगियों में 10 साल बाद इलाज किए गए स्तन में कैंसर की पुनरावृत्ति का जोखिम 9.5 प्रतिशत था, जबकि रेडियोथेरेपी देने से जोखिम 0.9 प्रतिशत तक कम हो गया। दरों में इस अंतर के बावजूद, दोनों वर्तमान नैदानिक ​​दिशानिर्देशों के अनुसार पुनरावृत्ति की स्वीकृत सीमा के भीतर हैं।

दोनों समूहों के बीच समग्र उत्तरजीविता में कोई अंतर नहीं था और ज्यादातर मौतें स्तन कैंसर के अलावा अन्य कारणों से हुई थीं।

कार्य को स्कॉटिश सरकार के मुख्य वैज्ञानिक कार्यालय और स्तन कैंसर संस्थान एनएचएस एंडोमेंट फंड, वेस्टर्न जनरल हॉस्पिटल, एडिनबर्ग द्वारा समर्थित किया गया था।

एडिनबर्ग विश्वविद्यालय में क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी के प्रोफेसर इयान कुंकलर ने कहा, "रेडियोथेरेपी रोगियों, विशेष रूप से वृद्ध लोगों पर भारी बोझ डाल सकती है। हमारे निष्कर्ष पुराने रोगियों को मार्गदर्शन करने में मदद करेंगे कि क्या शुरुआती स्तन कैंसर के उपचार का यह विशेष पहलू हो सकता है। एक साझा निर्णय लेने की प्रक्रिया में छोड़ा गया, जो सभी जोखिमों और लाभों का वजन करता है।" (एएनआई)