गर्भावस्था में उचित वजन बढ़ना

गर्भावस्था में वजन बढ़ने की उम्मीद है, लेकिन यह काफी परिवर्तनशील हो सकता है। गर्भावस्था में वजन बढ़ना बच्चे के विकास के कारण होता है, लेकिन मातृ शरीर में वसा जमा करने के कारण भी। बहुत अधिक वजन बढ़ने या बहुत कम वजन होने से गर्भवती महिला के साथ-साथ बच्चे को भी स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

जिन महिलाओं का गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक वजन होता है, उनमें बीपी की समस्या (जैसे प्री-एक्लेमप्सिया) और गर्भावस्था में मधुमेह (जैस्टेशनल डायबिटीज कहा जाता है) विकसित होने का खतरा होता है। इन महिलाओं को प्रसव पीड़ा, आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन, जन्म के दौरान जटिलताओं, संवेदनाहारी जटिलताओं और घाव में संक्रमण होने का अधिक खतरा होता है। उनके पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के बनने का भी खतरा होता है।

जिन महिलाओं का गर्भावस्था के दौरान बहुत कम वजन होता है, उन्हें छोटे बच्चे या विकास-प्रतिबंधित बच्चे और समय से पहले प्रसव होने का खतरा होता है।

गर्भावस्था में उचित वजन बढ़ने को समझने के लिए, अपने बीएमआई को जानना जरूरी है। बीएमआई या बॉडी मास इंडेक्स की गणना किग्रा/एम2 में की जाती है, जैसा कि नीचे देखा गया है:

बीएमआई = किलो में अपना वजन मापना (मीटर में ऊंचाई)

ऑनलाइन टूल का उपयोग करके इसकी गणना आसानी से की जा सकती है। सामान्य बीएमआई 18.5 और 24.9 के बीच माना जाता है। नीचे दी गई तालिका गर्भावस्था में वजन बढ़ाने के लिए चिकित्सा संस्थान (IOM) के दिशानिर्देशों को सूचीबद्ध करती है। ये गर्भकालीन वजन बढ़ाने के दिशा-निर्देश बड़े-से-गर्भावधि-उम्र वाले शिशुओं, छोटे-से-गर्भावधि-उम्र के शिशुओं, समय से पहले जन्म, और प्रसवोत्तर वजन प्रतिधारण के जोखिमों को संतुलित करने का प्रयास करते हैं।

गर्भावस्था में अनुशंसित वजन बढ़ना महिला के बीएमआई पूर्व गर्भावस्था या प्रारंभिक गर्भावस्था के आधार पर भिन्न होता है। जिन महिलाओं का वजन कम है और गर्भावस्था की शुरुआत में बीएमआई कम है, उन्हें गर्भावस्था के दौरान 12.5 किग्रा-18 किग्रा वजन बढ़ाने की सलाह दी जाती है। प्रारंभिक गर्भावस्था में सामान्य बीएमआई (18.5-24.9) वाली महिला के लिए, अनुशंसित वजन 11.5 किग्रा-16 किग्रा है। जो महिलाएं 25-30 के शुरुआती बीएमआई के साथ अधिक वजन वाली हैं, उन्हें गर्भावस्था के लिए अपने वजन को 11.5 किलोग्राम से कम करने की सलाह दी जाती है। मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के लिए जिनका प्रारंभिक गर्भावस्था में बीएमआई 30 से अधिक है, हम उन्हें सलाह देते हैं कि वे अपना वजन स्थिर रखने की कोशिश करें और गर्भावस्था में 5-9 किलोग्राम से अधिक वजन न बढ़ाएं।

गर्भावस्था के दौरान परहेज़ करने की सलाह नहीं दी जाती है। गर्भावस्था से पहले महिलाओं को अपने बीएमआई को अनुकूलित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने, स्वस्थ खाने की आदतों का पालन करने और नियमित रूप से अपने वजन की निगरानी करने की सलाह दी जानी चाहिए। यदि महिला ने पहले नियमित रूप से व्यायाम नहीं किया है, तो उसे लगभग 15 मिनट के निरंतर व्यायाम के साथ शुरू करना चाहिए, प्रति सप्ताह तीन बार, धीरे-धीरे हर दिन 30 मिनट के सत्र तक बढ़ाना चाहिए। स्वस्थ व्यायाम के कुछ उदाहरणों में तैराकी, टहलना और गर्भावस्था योग शामिल हैं। गर्भावस्था में एक स्वस्थ आहार की जोरदार सिफारिश की जाती है, खासकर अगर बीएमआई सामान्य से ऊपर हो। आहार विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में सावधानीपूर्वक नियोजित आहार की सलाह दी जाएगी।

गर्भावस्था पर विचार करने से पहले बहुत अधिक मोटापे से ग्रस्त महिलाएं बेरियाट्रिक सर्जरी (वजन घटाने की सर्जरी) से गुजरना पसंद कर रही हैं। इन महिलाओं के लिए, सर्जरी के बाद, उनके हार्मोनल संतुलन में सुधार होता है, वे नियमित रूप से डिंबोत्सर्जन करने लगती हैं और उनकी प्रजनन क्षमता में वृद्धि होती है। गर्भधारण की योजना बनाने से पहले, सर्जरी के बाद कम से कम 12-24 महीने तक इंतजार करना उनके लिए सबसे अच्छा सलाह है, जब तक कि उनका वजन स्थिर न हो जाए। किसी भी बेरियाट्रिक सर्जरी के बाद, शरीर भोजन को पचा नहीं पाता है और पोषक तत्वों को उसी तरह अवशोषित करता है जैसे पहले करता था। इसलिए, विटामिन और खनिज के कम स्तर के कारण गंभीर चिकित्सा समस्याओं से बचने के लिए रोगियों को जीवन के लिए पूरक विटामिन और खनिज लेने की आवश्यकता होती है। महिलाओं के इन समूहों में गर्भावस्था के दौरान देखी जाने वाली पोषक तत्वों की कमी में प्रोटीन, बी12, आयरन, फोलेट, कैल्शियम और विटामिन डी शामिल हैं। वजन कम करने के लिए किए गए सभी प्रयासों के बाद इन महिलाओं के लिए गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ाना मुश्किल होता है। मां और बच्चे के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए पोषण विशेषज्ञों के साथ आवश्यक ज्ञान और अनुभव रखने वाले विशेषज्ञ प्रसूति विशेषज्ञों द्वारा इन महिलाओं की देखभाल करना आवश्यक है।

संक्षेप में, यह एक मिथक है कि गर्भवती महिला को 'दो के लिए खाना' चाहिए। अपने प्रसूति विशेषज्ञ के साथ चर्चा करना और आपके और आपकी गर्भावस्था के अनुरूप आहार योजना बनाना विवेकपूर्ण है।