बच्चों में कम अवसादग्रस्त लक्षणों से जुड़ी शारीरिक गतिविधि
बीजिंग: वैज्ञानिकों ने पाया है कि शारीरिक गतिविधियों से बच्चों और किशोरों में अवसाद के लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी आई है।उपलब्ध साक्ष्य ने बच्चों और किशोरों में अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करने के लिए एक वैकल्पिक या सहायक दृष्टिकोण के रूप में शारीरिक गतिविधि के हस्तक्षेप का समर्थन किया, जिससे बाल चिकित्सा आबादी के मानसिक स्वास्थ्य पर शारीरिक गतिविधि के लाभकारी प्रभाव की पुष्टि हुई। इस व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण में 2441 प्रतिभागियों को शामिल करते हुए 21 अध्ययन शामिल थे।
बच्चों और किशोरों के बीच अवसाद दूसरा सबसे प्रचलित मानसिक विकार है, जिसकी विश्व स्तर पर अनुमानित प्रसार दर 6.2 प्रतिशत है, फिर भी केवल एक छोटा अनुपात ही विकार-विशिष्ट उपचार की तलाश करता है या प्राप्त करता है।
प्रारंभिक बचपन का अवसाद गंभीर प्रतिकूल परिणामों से जुड़ा हुआ है, जिसमें सामाजिक कार्य करने में कठिनाइयां, खराब मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य और आत्महत्या शामिल हैं।
कम उम्र में अवसादग्रस्तता के लक्षणों की घटना भविष्य के मानसिक विकारों का एक मजबूत भविष्यवक्ता है, क्योंकि यह दिखाया गया है कि अवसादग्रस्त लक्षणों वाले 67 प्रतिशत युवाओं में वयस्कता में पूर्ण-सिंड्रोम अवसादग्रस्तता या चिंता विकार विकसित होने का खतरा होता है।
उपलब्ध नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश बच्चों और किशोरों में अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करने के लिए मनोचिकित्सा और / या फार्माकोथेरेपी के उपयोग का सुझाव देते हैं। हालांकि, दोनों दृष्टिकोणों की सीमाएं हैं जो उपचार के पालन को कम कर सकती हैं, अध्ययन ने कहा।
समय की कमी, लांछन लगने का डर, चिकित्सक के प्रति माता-पिता का अविश्वास, और उपचार की कोई कथित आवश्यकता बचपन के मनोचिकित्सा के लिए मजबूत बाधाएं हो सकती हैं, जबकि प्रतिकूल प्रभाव, नींद की गड़बड़ी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट और यहां तक कि आत्महत्या सहित, एंटीडिप्रेसेंट के उपयोग से जुड़े हुए हैं। बाल रोगियों, अध्ययन ने कहा।
अध्ययन के अनुसार, शारीरिक गतिविधि के हस्तक्षेप ने अवसाद के लिए नैदानिक उपचार के लिए एक वैकल्पिक या सहायक दृष्टिकोण के रूप में वादा किया, क्योंकि उन्हें वयस्कों में अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करने के लिए दिखाया गया है और यूरोपीय मनोवैज्ञानिक संघ, यूके नेशनल इंस्टीट्यूट जैसे अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देशों द्वारा इसका समर्थन किया गया है। वयस्क अवसाद के लिए एक आधिकारिक उपचार के रूप में स्वास्थ्य और देखभाल उत्कृष्टता और मूड और चिंता उपचार के लिए कनाडाई नेटवर्क।
अध्ययन में कहा गया है कि अन्य नैदानिक अवसाद उपचारों की तुलना में शारीरिक गतिविधि भी सुरक्षित और अधिक सुलभ थी।
अध्ययन का उद्देश्य बच्चों और किशोरों में अवसाद के लक्षणों के साथ शारीरिक गतिविधि हस्तक्षेपों के संबंध को निर्धारित करना था।
दो स्वतंत्र शोधकर्ताओं ने उन अध्ययनों का चयन किया जो नियंत्रण की स्थिति की तुलना में बच्चों और किशोरों में अवसादग्रस्तता के लक्षणों पर शारीरिक गतिविधि के हस्तक्षेप के प्रभावों का आकलन करते हैं।
अध्ययन में कहा गया है कि PubMed, CINAHL, PsycINFO, EMBASE और SPORTDiscus को शुरुआत से फरवरी 2022 तक अंग्रेजी, चीनी या इतालवी में लिखे गए प्रासंगिक अध्ययनों के लिए खोजा गया था।
हेजेज जी का उपयोग करते हुए एक यादृच्छिक-प्रभाव मेटा-विश्लेषण किया गया था। हेजेज जी मापता है कि प्रायोगिक समूह नियंत्रण समूह से कितना भिन्न है।
कई समीक्षकों द्वारा विषमता, पूर्वाग्रह के जोखिम और प्रकाशन पूर्वाग्रह का स्वतंत्र रूप से मूल्यांकन किया गया था। समग्र परिणामों को प्रमाणित करने के लिए मेटा-रिग्रेशन और संवेदनशीलता विश्लेषण किए गए। अध्ययन ने PRISMA रिपोर्टिंग दिशानिर्देश का पालन किया।
मुख्य परिणाम अवसादग्रस्तता के लक्षण थे, जैसा कि पोस्ट-हस्तक्षेप और अनुवर्ती कार्रवाई में मान्य अवसाद पैमानों द्वारा मापा गया था।
इक्कीस अध्ययनों में 2441 प्रतिभागियों, 1148 (47 प्रतिशत) लड़कों और 1293 (53 प्रतिशत) लड़कियों को शामिल किया गया था। औसत आयु 14 वर्ष थी।
हस्तक्षेप के बाद के मतभेदों के मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि शारीरिक गतिविधि के हस्तक्षेप -0.29 के हेजेज जी मूल्य के साथ नियंत्रण की स्थिति की तुलना में अवसादग्रस्तता के लक्षणों में कमी से जुड़े थे, अध्ययन में कहा गया है।
माध्यमिक विश्लेषणों ने प्रदर्शित किया कि इंटरवेंशन यानी 12 सप्ताह से कम की अवधि, प्रति सप्ताह 3 बार, बिना पर्यवेक्षण और प्रतिभागी विशेषताओं यानी 13 वर्ष से अधिक आयु वाले, मानसिक बीमारी और/या अवसाद निदान के साथ समग्र उपचार प्रभाव को प्रभावित कर सकते हैं।
बच्चों और किशोरों में अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करने के लिए शारीरिक गतिविधि हस्तक्षेपों का उपयोग किया जा सकता है। 13 साल से अधिक उम्र के प्रतिभागियों और मानसिक बीमारी और/या अवसाद निदान के साथ अवसादग्रस्त लक्षणों में बड़ी कमी आई थी।
आवृत्ति, अवधि और सत्रों की देखरेख जैसे शारीरिक गतिविधि मापदंडों के साथ जुड़ाव अस्पष्ट रहा और आगे की जांच की आवश्यकता थी।
