कोलन कैंसर रिलैप्स के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की पहचान, जानिए?

हर साल 2 मिलियन से अधिक नए मामलों के साथ, कोलन कैंसर दुनिया में तीसरी सबसे अधिक प्रचलित बीमारी है। अधिकांश रोगियों को उनका निदान प्राप्त होता है, जबकि ट्यूमर अभी भी बृहदान्त्र या मलाशय में होता है। इन ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, और एक पुनरावृत्ति को रोकने के प्रयास में उनका इलाज करने के लिए अक्सर कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, 20 प्रतिशत से 35 प्रतिशत व्यक्तियों को अन्य महत्वपूर्ण अंगों में मेटास्टेस के रूप में वापस आने वाले कैंसर का अनुभव होता है। ये ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा लाए जाते हैं जो अभी भी मौजूद हैं, लेकिन सर्जरी के समय छिपे हुए हैं। कोलन कैंसर सहित लगभग सभी कैंसर मेटास्टेस के कारण सबसे अधिक घातक होते हैं।

अधिकांश कोलोरेक्टल कैंसर अनुसंधान ने मुख्य स्थिति पर ध्यान केंद्रित किया है। इसके अतिरिक्त, हाल के वर्षों में मेटास्टेटिक रोग के प्रकट होने के बाद की पहचान करने के तरीके के संबंध में महत्वपूर्ण विकास हुए हैं।लेकिन कुछ समय पहले तक, प्रसारित ट्यूमर कोशिकाओं के इस छोटे समूह की जांच करना असंभव था क्योंकि वे नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​विधियों द्वारा ज्ञात नहीं हैं। इस अज्ञानता के कारण, ऐसी कई दवाएं नहीं हैं जो शेष बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकती हैं और इसे फिर से फैलने से रोक सकती हैं, जिसका पूर्वानुमान खराब है।

कैंसर CIBER नेटवर्क (CIBERONC) के भीतर ICREA के शोधकर्ता और समूह के नेता डॉ एडुआर्ड बैटल के नेतृत्व में IRB बार्सिलोना के वैज्ञानिकों ने पहली बार लीवर और फेफड़ों में छिपी अवशिष्ट ट्यूमर कोशिकाओं की पहचान की है और वर्णन किया है कि वे कैसे विकसित होते हैं। इन अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति।कोलोरेक्टल के प्रमुख डॉ एडुआर्ड बैटल बताते हैं, "सर्जरी के बाद दोबारा होने की घटना को समझना और उससे बचना एक अनसुलझी चिकित्सा आवश्यकता है। कई वर्षों तक कोलन कैंसर की जांच के बाद, हमने स्थानीय बीमारी वाले मरीजों में मेटास्टेस को रोकने के लिए पहला कदम उठाया है।" आईआरबी बार्सिलोना में कैंसर प्रयोगशाला।

कोलन कैंसर की पुनरावृत्ति कैसे होती है?

एक नया प्रयोगात्मक माउस मॉडल, जो रोगियों के रिलैप्स होने की प्रक्रिया की नकल करता है, वैज्ञानिकों द्वारा बनाया गया है। इसकी विशिष्ट प्रगति निदान, उपचारात्मक सर्जरी और रिलैप्स है। इसके अलावा, उन्होंने एक ऐसी विधि विकसित की है जो यकृत-छिपे हुए प्रसार ट्यूमर कोशिकाओं के एक छोटे से हिस्से को अलग करने में सक्षम बनाती है।

"मॉडल, जो रोगियों में मेटास्टैटिक कोलन कैंसर की प्रगति के समान है, ने हमें अवशिष्ट रोग की गतिशीलता का विस्तार से वर्णन करने की अनुमति दी है। हमने 3 या 4 कोशिकाओं के सूक्ष्म पैमाने से लेकर मध्यम आकार तक के मेटास्टेस का अध्ययन किया है। या इससे भी बड़े और विस्तृत हैं कि उनमें से प्रत्येक रोग की प्रगति के दौरान कैसे विकसित होता है," डॉ एड्रिया कैनेलस-सोशियास, डॉ बैटल की अध्यक्षता वाली प्रयोगशाला में एक शोधकर्ता और अध्ययन के पहले लेखक ने टिप्पणी की।

हाई रिलैप्स सेल को परिभाषित करना

कोलन कैंसर विभिन्न ट्यूमर सेल प्रकारों से बना होता है, जिनमें से प्रत्येक रोग के बढ़ने पर एक विशिष्ट कार्य करता है, जैसा कि वैज्ञानिक लंबे समय से जानते हैं। कोलन कैंसर विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं के कारण होता है, और डॉ बैटल के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने इन कोशिकाओं के एक समूह को एचआरसी (हाई रिलैप्स सेल) के रूप में पहचाना है। ये कोशिकाएं अंतर्निहित ट्यूमर के विकास में योगदान नहीं करती हैं और बार-बार फैलती हैं। हालांकि, एचआरसी समूहों में प्राथमिक ट्यूमर से अलग होने, यकृत में स्थानांतरित होने और सर्जरी के बाद कुछ समय तक छिपे रहने की क्षमता होती है। शोधकर्ता उन लोगों में इन समान कोशिकाओं के अस्तित्व की पुष्टि करने में सक्षम हैं, जिन्हें कोलन कैंसर रोगियों के नमूनों में उपचार के बाद दोबारा होने का खतरा होता है।

इसके अतिरिक्त, वैज्ञानिकों ने प्रदर्शित किया है कि आनुवंशिक विधियों द्वारा इन कोशिकाओं का उन्मूलन मेटास्टेसिस को रोकने के लिए पर्याप्त है, जैसा कि इस तथ्य से प्रदर्शित होता है कि प्राथमिक ट्यूमर के छांटने के बाद कोलन कैंसर वाले जानवरों की पुनरावृत्ति नहीं होती है। इसके अतिरिक्त, डॉ बैटल की टीम ने किसी भी शेष बीमारी को विशेष रूप से समाप्त करने और इसे वापस आने से रोकने के लिए एक चिकित्सा योजना बनाई है। उन्होंने दिखाया है कि सर्जरी से पहले इम्यूनोथेरेपी प्रारंभिक चरण के मेटास्टेस को मिटा सकती है जो अभी तक स्पष्ट नहीं हैं।

"हमारी खोज से पता चलता है कि रिलैप्स के लिए जिम्मेदार ट्यूमर कोशिकाओं का समूह कैसे व्यवहार करता है और जीन जो उन्हें परिभाषित करते हैं। इसके अलावा, यह अवधारणा के प्रमाण का प्रतिनिधित्व करता है जो नए उपचारों के विकास का मार्ग प्रशस्त करता है, विशेष रूप से अवशिष्ट रोग को खत्म करने के उद्देश्य से, जैसा कि साथ ही नए नैदानिक ​​​​उपकरण उन रोगियों की पहचान करने के लिए जो कि सबसे बड़े जोखिम वाले हैं। अंत में, हमारा अध्ययन इस प्रकार के कैंसर के उपचार में नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों के संशोधन की आवश्यकता की ओर इशारा करता है, क्योंकि कई मामलों में, यह सलाह दी जाएगी कि सर्जरी से पहले इम्यूनोथेरेपी लिखिए," डॉ बैटल ने निष्कर्ष निकाला।

इन निष्कर्षों के आलोक में नई शोध दिशाएँ विकसित की जा सकती हैं। इस प्रक्रिया को विफल करने और मेटास्टेस के विकास को रोकने के लिए, डॉ बैटल की प्रयोगशाला अब यह समझने पर ध्यान केंद्रित कर रही है कि यकृत में प्रवेश करने वाले एचआरसी ट्यूमर को पुन: उत्पन्न करने के लिए "सक्रिय" हो जाते हैं। वे यह भी पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि ये कोशिकाएं कैसे दिखती हैं और अलग-अलग रोगियों में इन कोशिकाओं की अलग-अलग संख्या क्यों होती है।.

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