स्वदेशी Health को कैसे बेहतर बनाया जाए

Lifestyle लाइफस्टाइल. शोधकर्ता धीरे-धीरे लैटिन अमेरिका, अफ्रीका और एशिया में जीन भिन्नताओं के बारे में जान रहे हैं, जिससे चिकित्सा उपचारों में विविधता लाने और उन्हें बेहतर बनाने की उम्मीद है। सूक्ष्म आनुवंशिक अंतरों के बीच छिपे हुए सुराग हैं कि हममें से कई लोग कैंसर जैसी बीमारियों का शिकार क्यों होते हैं, और हम उनके लिए चिकित्सा उपचारों पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। हम 99.9% मानव डीएनए साझा करते हैं - जीन का अनुक्रम, या जैविक जानकारी, जो हमें कार्य करने और जीने की अनुमति देती है। लेकिन हममें से प्रत्येक में भिन्न मानव डीएनए का 0.1% यह बता सकता है कि हमारे स्वास्थ्य परिणाम अलग-अलग क्यों हैं। आनुवंशिकी और जीनोमिक्स में बहुत सारे शोध हैं क्योंकि ये क्षेत्र यह समझा सकते हैं कि जीन पीढ़ी दर पीढ़ी कैसे पारित होते हैं, और कैसे हमारे सभी जीन - हमारे जीनोम - हमें बीमारी विकसित करने की कम या ज्यादा संभावना बनाते हैं। समस्या यह है कि 80% से अधिक आनुवंशिकी अध्ययनों में केवल यूरोपीय मूल के लोग शामिल हैं। नतीजतन, वे दुनिया भर की आबादी का 20% से अधिक प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं। और यह कुछ विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा में अन्याय - या "जीनोमिक्स गैप" की ओर ले जा रहा है। ब्राजील में यूनिवर्सिडेड फेडरल डी मिनस गेरैस के आनुवंशिकीविद् एडुआर्डो तराज़ोना-सैंटोस ने कहा, "चिकित्सा में, विशेष रूप से आनुवंशिकी में, अन्याय है: हम यूरोपीय मूल के लोगों [यूरोपीय या अमेरिकी-श्वेत] के रोगों के आनुवंशिक आधार के बारे में अन्य मूल के लोगों की तुलना में बहुत अधिक जानते हैं।" तराज़ोना-सैंटोस इस अन्याय को ठीक करने के लिए काम कर रहे हैं, लैटिन अमेरिका में दो स्वदेशी आबादी में आनुवंशिक अंतर के बारे में डेटा एकत्र कर रहे हैं - एक एंडियन हाइलैंड्स में और दूसरा अमेजोनियन तराई में।

जर्नल सेल में प्रकाशित, अध्ययन में पाया गया कि सूक्ष्म आनुवंशिक अंतर रक्त के थक्कों और उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज करने वाली दवाओं के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं। आनुवंशिक अंतर यूरोपीय और पूर्वी एशियाई लोगों के बीच देखे गए अंतर जितने बड़े थे, भले ही दोनों समूह केवल 100 से 200 किमी (60 से 125 मील) की दूरी पर रहते हों। "हमारे निष्कर्ष इस बात पर जोर देते हैं कि जातीय समूह जिन्हें अक्सर सजातीय माना जाता है, जैसे कि अमेरिका के स्वदेशी लोग, वास्तव में सजातीय नहीं हैं," ताराज़ोना-सैंटोस ने डीडब्ल्यू को बताया। स्वदेशी समूहों के बीच आनुवंशिक अंतर ताराज़ोना-सैंटोस की टीम ने 17 स्वदेशी पारंपरिक आबादी के 249 व्यक्तियों के आनुवंशिक डेटा का विश्लेषण किया। अध्ययन के सह-लेखक विक्टर बोर्डा ने कहा, "फिर हमने दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया को प्रभावित करने वाले आनुवंशिक वेरिएंट की व्यापकता की जाँच की।" उन्होंने दो विशिष्ट जीनों में अंतर पाया - एक को ABCG2 और दूसरे को VKORC1 कहा जाता है - एंडियन हाइलैंडर्स और अमेजोनियन लोलैंडर्स के बीच। "ये आनुवंशिक वेरिएंट महत्वपूर्ण हैं क्योंकि ABCG2 वेरिएंट उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले सिमवास्टैटिन की चिकित्सीय सफलता को प्रभावित करता है। वेरिएंट के 'गलत' संयोजन वाले व्यक्तियों को एक अलग दवा का उपयोग करना चाहिए," बोर्डा ने कहा। लेकिन उन्होंने पाया कि केवल 2% एंडियन लोगों को सिमवास्टैटिन के वैकल्पिक उपचार की आवश्यकता होगी, जबकि 14% अमेजोनियन लोगों को वैकल्पिक उपचार की आवश्यकता होगी। परिणामों से यह भी पता चला कि जीन VKORC1 में भिन्नताएं वारफेरिन दवा के प्रति प्रतिक्रियाओं को प्रभावित कर सकती हैं, जिसका उपयोग रक्त के थक्कों के उपचार और दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। "हमने पाया कि 69% एंडियन बनाम 93% अमेजोनियन लोगों को VKORC1 आनुवंशिक भिन्नता के कारण वारफेरिन की कम खुराक की आवश्यकता होगी," ताराज़ोना-सैंटोस ने कहा।

यूके के लंदन के क्वीन मैरी विश्वविद्यालय के एक आनुवंशिकीविद् सेगुन फतूमो ने कहा कि अध्ययन ने उदाहरण दिया कि आनुवंशिकीविदों को अन्य विविध आबादी का विश्लेषण करने की आवश्यकता क्यों है। "दुनिया भर में [एंडियन और अमेजोनियन स्वदेशी लोगों] जैसी कई अन्य आबादी हैं जिनका उसी तरह से अध्ययन करने की आवश्यकता है," फतूमो ने कहा। सटीक चिकित्सा स्वदेशी समुदायों की मदद कर सकती है सटीक चिकित्सा किसी व्यक्ति के विशिष्ट स्वास्थ्य डेटा का उपयोग करती है, जिसमें उनकी आनुवंशिकी भी शामिल है, चिकित्सा उपचार को उनकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप बनाने के लिए - पारंपरिक "एक-आकार-सभी-फिट" दृष्टिकोण के बजाय। "यह हमें किसी व्यक्ति को उसके आनुवंशिकी के आधार पर अधिक उपयुक्त उपचार देने में मदद कर सकता है, जैसा कि वारफेरिन जैसी दवाओं के साथ इस अध्ययन से पता चलता है," फातुमो ने कहा। लेकिन अब तक, आनुवंशिक डेटा का उपयोग करने वाली सटीक दवा ने यूरोपीय मूल के लोगों की बहुत मदद की है। तराज़ोना को उम्मीद है कि नया शोध ब्राज़ीलियाई स्वास्थ्य प्रणाली में स्वदेशी पृष्ठभूमि के लोगों के लिए सटीक दवा लाएगा। तराज़ोना-सैंटोस ने कहा कि इससे ल्यूकेमिया से पीड़ित बच्चों के उपचार में सुधार हो सकता है और प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं, या अवसादरोधी दवाओं और कुछ हृदय रोगों के उपचार से बचा जा सकता है। गैर-विविध जीनोमिक अध्ययन विज्ञान में 'आत्म-क्षति' हैं फातुमो ने कहा कि विज्ञान ने जीनोमिक्स अनुसंधान को तेज़ी से विविधतापूर्ण न बनाकर "आत्म-क्षति" की है: "अन्य आबादी में पाए जाने वाले बहुत से समान आनुवंशिक रूप हैं। वे नए उपचार खोजने में मदद कर सकते हैं, और [हमें] यह समझने में मदद कर सकते हैं कि कुछ दवाएँ कुछ लोगों के लिए अधिक हानिकारक या लाभकारी क्यों हैं, लेकिन दूसरों के लिए नहीं।" लेकिन चीजें बदल रही हैं। अफ्रीका और एशिया के साथ-साथ लैटिन अमेरिका में भी आनुवंशिक विश्लेषण चल रहे हैं, जो अक्सर बड़े कार्यक्रमों का हिस्सा होते हैं, जैसे कि नाइजीरियाई 100K जीनोम प्रोजेक्ट। और तराज़ोना-सैंटोस के समूह ने बहुत बड़े डेटा सेट पर काम शुरू कर दिया है, जिसमें विभिन्न मूल के 60,000 ब्राज़ीलियाई जीनोम को अनुक्रमित किया गया है। नए वैश्विक आनुवंशिकी अनुसंधान फल देने लगे हैं। "हमारे पास ऐसे उपचार हैं जो कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं और दिल के दौरे को रोकते हैं। PCSK9 अवरोधकों की खोज इसलिए की गई क्योंकि कुछ अफ्रीकी वंश के व्यक्तियों में PCSK9 जीन में आनुवंशिक रूपांतर थे, जिसके कारण उनका कोलेस्ट्रॉल कम था," फातुमो ने DW को बताया, उन्होंने कहा कि दुनिया भर के लोगों के जीनोम का अध्ययन करके ऐसे कई और उपचार मिलने की संभावना है।