आपातकालीन गर्भनिरोधक को अक्सर गर्भपात की गोलियों के साथ भ्रमित किया जाता है - यहां बताया गया

जून 2022 में रो बनाम वेड के पलटने और गर्भपात के लिए संवैधानिक संरक्षण की समाप्ति के बाद से, आपातकालीन गर्भनिरोधक प्राप्त करना अधिक कठिन हो गया है और - पहले से कहीं अधिक - गलत सूचनाओं में डूबा हुआ है।

सुप्रीम कोर्ट के फैसले के बाद से इन्वेंट्री को नियंत्रित करने का प्रयास करते हुए, Amazon, Rite Aid और Walmart ने प्लान बी के रूप में ज्ञात आपातकालीन गर्भनिरोधक पर खरीद की सीमाएँ लगा दी हैं। घबराए हुए खरीदार दवा के अनुपलब्ध होने की स्थिति में स्टॉक करने की कोशिश कर रहे हैं।

कई विधायकों और प्रस्तावित विधेयकों ने आपातकालीन गर्भनिरोधक को गर्भपात के साथ जोड़ दिया है और इसकी पहुंच को सीमित करने की कोशिश कर रहे हैं। मिफेप्रिस्टोन तक पहुंच को अवरुद्ध करने वाला हालिया अदालत का फैसला - जिसे 2000 से एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है - कई लोगों के लिए एक अशुभ संकेत है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक अगला लक्ष्य हो सकता है।

गर्भपात पर किसी के रुख के बावजूद, यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्यों आपातकालीन गर्भनिरोधक महिलाओं की प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल और परिवार नियोजन सेवाओं का एक बुनियादी घटक होना चाहिए। महिलाओं के यौन और प्रजनन स्वास्थ्य और निर्णय लेने के एक शोधकर्ता के रूप में, मैंने बड़े पैमाने पर आपातकालीन गर्भनिरोधक की पहुंच पर शोध किया है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक क्या है?

सेक्स के बाद गर्भावस्था को रोकने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक ही एकमात्र तरीका है। इसका उपयोग तब किया जा सकता है जब कोई गर्भनिरोधक इस्तेमाल नहीं किया गया था या इसका गलत तरीके से इस्तेमाल किया गया था, जैसे कि जन्म नियंत्रण की गोलियां या टूटे हुए कंडोम के साथ। यौन उत्पीड़न या बलात्कार के बाद गर्भावस्था को रोकने के लिए भी आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का रूप ले सकता है - जिसे कभी-कभी मॉर्निंग-आफ्टर पिल कहा जाता है - या एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण, या आईयूडी जो ओव्यूलेशन में देरी करता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां दो प्रकार की होती हैं। सबसे व्यापक रूप से जाना जाने वाला लेवोनोर्जेस्ट्रेल है, जो अमेरिका में ब्रांड नाम प्लान बी के तहत कई सामान्य संस्करणों के साथ बेचा जाता है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल को पहली बार 2006 में 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं को ओवर-द-काउंटर बिक्री के लिए अनुमोदित किया गया था और 2013 में आयु प्रतिबंध हटा दिए गए थे।

दूसरी प्रकार की आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली यूलिप्रिस्टल एसीटेट है, जिसे एला ब्रांड नाम से बेचा जाता है। ओव्यूलेशन में देरी करके प्लान बी और एला दोनों काम करते हैं। इसके अलावा, एला गर्भाशय के अस्तर को भी पतला करती है ताकि भले ही एक अंडे को निषेचित किया गया हो, गर्भावस्था शुरू करने के लिए गर्भाशय में प्रत्यारोपित करना कठिन होता है।

गर्भावस्था को रोकने में दोनों प्रकार की गोलियां प्रभावी होती हैं। योजना बी सबसे प्रभावी है अगर सेक्स के तीन दिनों के भीतर लिया जाता है, चौथे और पांच दिनों में कुछ गिरावट प्रभावशीलता के साथ। एला प्रभावी है अगर सेक्स के पांच दिनों के भीतर लिया जाता है और प्लान बी के विपरीत, सभी पांच दिनों में समान रूप से प्रभावी होता है। https://www.youtube.com/embed/7Vozr9vHeMo?wmode=transparent&start=0 अध्ययनों से पता चलता है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक अंडे के निषेचित होने से पहले ही गर्भावस्था को रोकता है, बाद में नहीं।

सबसे प्रभावी प्रकार के आपातकालीन गर्भनिरोधक आईयूडी हैं जो एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा डाले जाते हैं। कॉपर आईयूडी - जिसे गैर-हार्मोनल आईयूडी भी कहा जाता है - ब्रांड नाम पैरागार्ड के तहत बेचा जाता है। वे गर्भाशय में तांबे के आयन छोड़ते हैं जो अंडे और शुक्राणु दोनों के लिए जहरीले होते हैं। यह उन्हें आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग करने की अनुमति देता है यदि सेक्स के पांच दिनों के भीतर डाला जाता है, और 10 वर्षों तक चल रहे गर्भनिरोधक के रूप में।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल आईयूडी - जिसे हार्मोनल आईयूडी कहा जाता है - ब्रांड नाम मिरेना, लिलेट्टा, केलीना और स्काइला के तहत बेचे जाते हैं। गर्भाशय में छोड़ा गया लेवोनोर्जेस्ट्रेल गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर बलगम को गाढ़ा बनाता है ताकि एक शुक्राणु अंडे को निषेचित करने के लिए प्रवेश न कर सके, और यह तांबे के आईयूडी के समान प्रभावी होता है जब सेक्स के पांच दिनों तक आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में डाला जाता है। Paragard और Mirena IUD दोनों को गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है, लेकिन वे अभी तक विशेष रूप से आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं हैं।

गर्भपात की गोली से आपातकालीन गर्भनिरोधक कैसे अलग है?

कई सालों से, जिस तरह से आपातकालीन गर्भनिरोधक काम करता है, उसे गलत समझा गया है। इस बारे में भ्रम रहा है कि क्या आपातकालीन गर्भनिरोधक एक गर्भपात है - यानी, एक दवा जो गर्भपात को ट्रिगर करती है। मुख्य अंतर यह है कि गर्भपात की गोली तभी काम करती है जब एक महिला गर्भवती होती है, और आपातकालीन गर्भनिरोधक तभी काम करता है जब वह गर्भवती नहीं होती है।

तथाकथित गर्भपात गोली का उपयोग दवा गर्भपात के लिए किया जाता है और वास्तव में दो अलग-अलग गोलियां होती हैं जो अलग-अलग काम करती हैं।

इनमें से पहली गोली मिफेप्रिस्टोन है, जो गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को अवरुद्ध करने का काम करती है ताकि गर्भाशय की परत पतली हो जाए और भ्रूण इससे अलग हो जाए। यह वह गोली है जो पहुंच पर अदालती फैसलों के टकराव के कारण राष्ट्रीय स्तर पर ध्यान आकर्षित कर रही है, एक लड़ाई जो सुप्रीम कोर्ट तक जा रही है।