आम कार्यस्थल के धुएं, धूल से रूमेटाइड आर्थराइटिस का खतरा बढ़ सकता है

एनल्स ऑफ द रूमेटिक डिजीज में ऑनलाइन प्रकाशित शोध के अनुसार, रोज़मर्रा की व्यावसायिक धूल और वाष्प, गैसों और सॉल्वैंट्स सहित धुएं में सांस लेने से रूमेटाइड आर्थराइटिस होने की संभावना बढ़ सकती है। परिणाम यह भी सुझाव देते हैं कि वे धूम्रपान और आनुवंशिक बीमारी भेद्यता के हानिकारक प्रभावों को बढ़ा सकते हैं। रुमेटीइड गठिया (आरए) एक पुरानी ऑटोइम्यून भड़काऊ संयुक्त बीमारी है जो कष्टदायी दर्द और कार्यात्मक हानि द्वारा चिह्नित है। दुनिया भर में 1 प्रतिशत तक लोग प्रभावित होते हैं।

यह सर्वविदित है कि धूम्रपान से व्यक्ति में रूमेटाइड आर्थराइटिस होने का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन यह अज्ञात है कि कार्यस्थल से धूल और धुएं में सांस लेने से क्या प्रभाव पड़ सकता है।

यह पता लगाने के लिए, शोधकर्ताओं ने आरए की स्वीडिश महामारी विज्ञान जांच से डेटा निकाला। इसमें 1996 और 2017 के बीच निदान किए गए 4,033 लोग शामिल हैं और 6,485 अन्य लोग उम्र और लिंग के लिए मेल खाते हैं, लेकिन बीमारी से मुक्त हैं (तुलना समूह)।

एक मान्य तकनीक का उपयोग करते हुए, 32 एयरबोर्न कार्यस्थल एजेंटों के लिए व्यक्तिगत जोखिम की मात्रा का अनुमान लगाने के लिए व्यक्तिगत नौकरी के इतिहास प्रदान किए गए और उनका उपयोग किया गया।

प्रत्येक प्रतिभागी को एक जेनेटिक रिस्क स्कोर (जीआरएस) सौंपा गया था, जो इस बात पर निर्भर करता है कि क्या उनमें ऐसे जीन हैं जो रुमेटीइड गठिया के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

रूमेटाइड अर्थराइटिस को एंटी-सिट्रूलिनेटेड प्रोटीन एंटीबॉडी या ACPA की उपस्थिति या अनुपस्थिति की विशेषता है। एसीपीए सकारात्मकता कटाव संयुक्त क्षति की उच्च दर के साथ एक बदतर रोग का संकेत देती है।

संधिशोथ वाले लगभग तीन-चौथाई लोग ACPA के लिए सकारात्मक (73 प्रतिशत) और नकारात्मक (72 प्रतिशत) परीक्षण में कम से कम एक कार्यस्थल की धूल या धुएं के संपर्क में थे, जबकि लगभग दो-तिहाई (67 प्रतिशत) लोगों की तुलना में तुलना समूह।

डेटा के विश्लेषण से पता चला है कि कार्यस्थल एजेंटों के संपर्क में न केवल रूमेटोइड गठिया के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ था, बल्कि धूम्रपान और अनुवांशिक संवेदनशीलता के साथ बातचीत करके उस जोखिम को और बढ़ावा देना प्रतीत होता था।

किसी भी कार्यस्थल एजेंट के संपर्क में कुल मिलाकर एसीपीए-पॉजिटिव संधिशोथ विकसित होने का जोखिम 25 प्रतिशत बढ़ गया था। और पुरुषों में यह जोखिम बढ़कर 40 फीसदी हो गया।

विशेष रूप से, 32 एजेंटों में से 17, जिनमें क्वार्ट्ज, एस्बेस्टोस, डीजल धुएं, गैसोलीन धुएं, कार्बन मोनोऑक्साइड और कवकनाशी शामिल हैं, एसीपीए-सकारात्मक बीमारी के विकास के बढ़ते जोखिम से दृढ़ता से जुड़े थे। केवल कुछ एजेंट - क्वार्ट्ज धूल (सिलिका), अभ्रक, और डिटर्जेंट - एसीपीए-नकारात्मक बीमारी से दृढ़ता से जुड़े थे।

एजेंटों की संख्या और जोखिम की अवधि के साथ जोखिम में वृद्धि हुई, लगभग 8-15 वर्षों तक चलने वाले जोखिम के लिए सबसे मजबूत संघ देखे गए। पुरुषों को अधिक एजेंटों के संपर्क में आने की प्रवृत्ति थी, और महिलाओं की तुलना में अधिक समय तक।

एक कार्यस्थल एजेंट के लिए 'ट्रिपल एक्सपोजर', प्लस धूम्रपान, प्लस एक उच्च जीआरएस, एसीपीए-पॉजिटिव बीमारी के बहुत उच्च जोखिम से जुड़ा था, जो 'ट्रिपल नॉन-एक्सपोजर' की तुलना में 16 से 68 गुना अधिक था।

विशेष रूप से, ट्रिपल एक्सपोज्ड के लिए एसीपीए-पॉजिटिव संधिशोथ विकसित होने का जोखिम गैसोलीन इंजन निकास धुएं के लिए 45 गुना अधिक था, डीजल निकास के लिए 28 गुना, कीटनाशकों के लिए 68 गुना अधिक और क्वार्ट्ज धूल (सिलिका) के लिए 32 गुना अधिक था। एसीपीए-नकारात्मक बीमारी के लिए संबंधित सीमा महत्वपूर्ण नहीं थी।

यह एक पर्यवेक्षणीय अध्ययन है, और इसलिए, कारण स्थापित नहीं कर सकता। शोधकर्ता अपने निष्कर्षों की कई सीमाओं को भी स्वीकार करते हैं: अध्ययन व्यक्तिगत स्मरण पर निर्भर करता है; और जबकि जोखिम अनुमान एक मान्य पद्धति का उपयोग करके प्राप्त किए गए थे, परिणाम अपेक्षाकृत अपरिष्कृत हो सकते हैं।

और यह देखते हुए कि किसी भी समय अक्सर कई कार्यस्थल एजेंट हवा में होते हैं, यह तय करना मुश्किल है कि कौन से संभावित ट्रिगर हो सकते हैं।

फिर भी, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला: "व्यावसायिक इनहेलेबल एजेंट आरए विकास में महत्वपूर्ण पर्यावरणीय ट्रिगर्स के रूप में कार्य कर सकते हैं और धूम्रपान और आरए-जोखिम वाले जीनों के साथ बातचीत कर सकते हैं, जिससे एसीपीए-पॉजिटिव आरए के लिए अत्यधिक जोखिम हो सकता है।"

वे कहते हैं: "हमारा अध्ययन व्यावसायिक श्वसन सुरक्षा के महत्व पर जोर देता है, विशेष रूप से उन व्यक्तियों के लिए जो आनुवंशिक रूप से आरए के लिए पूर्वनिर्धारित हैं।"

अध्ययन के निष्कर्षों में बीमारी के विकास और रोकथाम के लिए कई महत्वपूर्ण प्रभाव हैं, ब्रिघम और महिला अस्पताल, बोस्टन, यूएसए के डॉ जेफरी स्पार्क्स ने एक जुड़े संपादकीय में नोट किया है।

"सबसे पहले, प्रत्येक व्यावसायिक इनहेलेबल एजेंट के पास आरए जोखिम जीन और धूम्रपान के साथ बातचीत करने के तरीके की एक अनूठी प्रोफ़ाइल थी .... इन अनूठी बातचीत से पता चलता है कि यदि इनहेलेबल एजेंटों और आरए के बीच संबंध वास्तव में कारण है, तो वे अलग-अलग तरीकों से ऐसा कर सकते हैं। रास्ते।"

ACPA सकारात्मकता के लिए पाए गए मजबूत संघों की ओर इशारा करते हुए, डॉ। स्पार्क्स टिप्पणी करते हैं कि निष्कर्ष आगे बढ़ते हुए विश्वास का समर्थन करते हैं कि ACPA-सकारात्मक रोग ACPA-नकारात्मक संधिशोथ से बहुत अलग हो सकता है। रूमेटोइड गठिया के विकास के जोखिम को रोकने के लिए अधिक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासों की आवश्यकता है, उन्होंने निष्कर्ष निकाला। "सबसे पहले, पर्यावरणीय स्वास्थ्य पहल

NEWS CREDIT :- LOKMAT TIMES

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