विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस: बात सुनी गई, लेकिन अभी तक मदद नहीं मिली

भारत में मानसिक स्वास्थ्य पर चर्चा पहले से कहीं अधिक मुखर है। विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस, 10 अक्टूबर को, सोशल मीडिया पर अभियान चल रहे हैं और वेबिनार की संख्या में वृद्धि हो रही है। फिर भी, हजारों घरों में, माता-पिता अकेले बैठे हैं, एक ऐसे डर से जिसका वे नाम नहीं ले सकते, एक ऐसे अपराधबोध से जिसका वे निवारण नहीं कर सकते और एक ऐसी व्यवस्था से जिसका वे सामना नहीं कर सकते।

एक ऐसा दायरा जिसके लिए किसी ने आपको तैयार नहीं किया

युवा संघर्ष से लेकर डूबने तक की स्थिति में पहुँच सकते हैं, और यह सीमा रेखा अदृश्य है, विशेष रूप से उनके प्रियजनों के लिए।

यह एक किशोर हो सकता है जिसने खाना-पीना छोड़ दिया हो, एक लड़का जो गर्मियों में भी पूरी आस्तीन वाली शर्ट पहने हुए अपने घावों को छुपा रहा हो, एक युवा जो तीन हफ्तों से अपने कमरे से बाहर नहीं निकला हो, या एक बेटी जिसे ऐसी आवाजें सुनाई दे रही हों जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं। चाहे चिंता हो, आत्म-हानि हो या सिज़ोफ्रेनिया, भारत में कहानी एक जैसी है: भ्रमित माता-पिता, कम समर्थन, और एक ऐसा समाज जो तुरंत दोषारोपण कर देता है।

हर घर में अपराधबोध

फिर आता है अपराधबोध। क्या यह मेरी परवरिश की गलती थी? क्या मैंने बहुत ज्यादा दबाव डाला, या पर्याप्त नहीं? हमारी संस्कृति इस भावना को बढ़ावा देती है, मानसिक बीमारी को परवरिश की विफलता के रूप में देखती है। यह बात ध्यान से सुनें: सिज़ोफ्रेनिया, बाइपोलर डिसऑर्डर और क्लिनिकल डिप्रेशन की जड़ें तंत्रिका-जैविक होती हैं। आनुवंशिकी और वातावरण दोनों ही मायने रखते हैं: शैक्षणिक दबाव, साथियों का माहौल, बेरोज़गारी का डर। माता-पिता का प्यार, चाहे कितना भी अपूर्ण क्यों न हो, इसका कारण नहीं है। अपराधबोध व्यक्ति को निष्क्रिय कर देता है।

कब चिंता करें

मूड, नींद या भूख में बदलाव और दो सप्ताह से अधिक समय तक अलगाव, निराशा या बोझ महसूस करने की बातें, अस्पष्ट अंक, गंभीर आत्म-उपेक्षा, अव्यवस्थित भाषण, या ऐसी आवाज़ें सुनना जो दूसरे नहीं सुन सकते, जैसी बातों को गंभीरता से लें। अगर आपकी अंतरात्मा कहती है कि कुछ गड़बड़ है, तो उस पर भरोसा करें। "वह स्कूल में ठीक लगती है" कहना पर्याप्त प्रमाण नहीं है; अक्सर घर ही एकमात्र ऐसी जगह होती है जहाँ संघर्षरत बच्चा अपना मुखौटा उतार देता है।

यही भरोसा है, न कि छल।

"बस मदद ले लो" सलाह नहीं है।

थेरेपिस्ट 200 रुपये से 8,000 रुपये प्रति सत्र तक शुल्क लेते हैं, और उनकी गुणवत्ता का कोई निश्चित पैमाना नहीं होता। प्रशिक्षित चिकित्सक और अनुभवहीन चिकित्सक में अंतर करना मुश्किल है। ग्रामीण भारत में, परिवार झाड़-फूंक करने वालों या चुपचाप सहन करने पर निर्भर रहते हैं। मनोचिकित्सक एक ऐसा डॉक्टर होता है जो सिज़ोफ्रेनिया या बाइपोलर डिसऑर्डर जैसी बीमारियों का निदान और उपचार कर सकता है, जो कि इन बीमारियों के लिए आवश्यक है। एक क्लिनिकल साइकोलॉजिस्ट थेरेपी और असेसमेंट की सुविधा देते हैं, इसलिए 'रिहैबिलिटेशन काउंसिल ऑफ़ इंडिया' में उनके रजिस्ट्रेशन की जाँच करें; काउंसलर सिर्फ़ कम गंभीर समस्याओं के लिए सही होते हैं। सस्ती मदद भी उपलब्ध है, जैसे TISS द्वारा चलाया जाने वाला iCall। सर्विस देने वालों से उनकी क्वालिफ़िकेशन के बारे में पूछें।

वह देखभाल करने वाला जिसे कोई नहीं देखता

माता-पिता के लिए मदद कौन ढूँढ रहा है? देखभाल करने वाले (अक्सर माँएँ) सुबह 3 बजे उठते हैं, मीटिंग्स रद्द करते हैं, थकान के बावजूद मुस्कुराते हैं और बच्चे की बीमारी के बीच अपनी आर्थिक स्थिति, दोस्ती और करियर को फिर से संवारते हैं। 'केयरगिवर बर्नआउट' (देखभाल करने वालों की मानसिक और शारीरिक थकान) को मेडिकल तौर पर मान्यता मिली है। अपनी देखभाल करना बच्चे के साथ धोखा नहीं है; यह देखभाल करने के लिए ज़रूरी है। सपोर्ट—चाहे वह थेरेपी हो, पीयर ग्रुप्स हों या ईमानदारी से बातचीत—एक तरह का इलाज ही है।

हमें जिस जागरूकता की ज़रूरत है

इस साल 'वर्ल्ड मेंटल हेल्थ डे' की थीम है: "लिव्ड एक्सपीरियंस हियर्ड: रियल वॉयस, रियल चेंज" (अपने अनुभव सुनाना: असली आवाज़ें, असली बदलाव)।

यह लेख उन माता-पिता के लिए है जिनके अनुभवों को शायद ही कभी समझा या माना जाता है। भारत को ट्रेंड प्रोफ़ेशनल्स, रेगुलेटेड ऑनलाइन केयर, बड़े शहरों से बाहर भी सेवाएँ, ऐसे स्कूल जो मुश्किलों का सामना कर रहे छात्रों की पहचान जल्दी कर सकें, और ऐसे वर्कप्लेस की ज़रूरत है जो देखभाल करने वालों का साथ दें। अगर आप किसी ऐसे माता-पिता को जानते हैं जो किसी भारी बोझ का सामना कर रहे हैं, तो सिर्फ़ कोई इन्फोग्राफिक न भेजें। उन्हें फ़ोन करें। उनके पास बैठें। पूछें कि वे कैसे हैं।

ग्रेसी एंड्रयू, PHFI के इंस्टीट्यूट ऑफ़ पब्लिक हेल्थ साइंसेज़ (डीम्ड यूनिवर्सिटी), हैदराबाद में ट्रेनिंग और मेंटल हेल्थ प्रोग्राम्स की हेड हैं; यहाँ बताए गए विचार उनके अपने हैं।