MMDH, वोखा में एडवांस हेल्थ केयर सुविधाओं की ज़रूरत

डॉ. मोंदामो मेमोरियल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल (MMDH), वोखा को MRI और CT स्कैन मशीनों जैसी एडवांस्ड डायग्नोस्टिक सुविधाओं से लैस करने की ज़रूरत बहुत ज़रूरी और ज़रूरी हो गई है। ऐसे इलाके में जहाँ हेल्थकेयर तक पहुँच पहले से ही भूगोल, इंफ्रास्ट्रक्चर और सीमित संसाधनों की वजह से सीमित है, इन ज़रूरी मशीनों की कमी के गंभीर और कभी-कभी दुखद नतीजे हुए हैं। स्ट्रोक जैसी जानलेवा बीमारियों से जूझ रहे मरीज़ों के लिए, तुरंत डायग्नोस्टिक क्षमता की कमी अक्सर मेडिकल इमरजेंसी को समय के खिलाफ दौड़ में बदल देती है, जिसमें कई लोग दुर्भाग्य से हार जाते हैं। CT स्कैन और MRI दोनों को पहली बार इंसानों पर इस्तेमाल किए हुए आधी सदी हो चुकी है और दुनिया में मेडिसिन में इन सभी टेक्नोलॉजी में तरक्की के साथ, नागालैंड के ज़्यादातर डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल में यह सुविधा नहीं है।

स्ट्रोक एक मेडिकल इमरजेंसी है जहाँ हर सेकंड मायने रखता है। “टाइम इज़ ब्रेन” यह कहावत सिर्फ़ एक मेडिकल नारा नहीं है; यह एक सच्चाई है जो यह तय करती है कि मरीज़ जीता है, मरता है, या हमेशा के लिए विकलांगता के साथ जीता है। स्ट्रोक मैनेजमेंट में पहला और सबसे ज़रूरी कदम समय पर इमेजिंग है, आमतौर पर CT स्कैन या MRI, ताकि स्ट्रोक का टाइप (इस्केमिक या हेमोरेजिक) पता चल सके। इसके बिना, डॉक्टर सही इलाज शुरू नहीं कर सकते। लेकिन, वोखा में ऐसी सुविधाओं की कमी का मतलब है कि मरीज़ों को डायग्नोसिस के लिए दूर के सेंटर्स में ले जाना पड़ता है।

वोखा से स्ट्रोक के मरीज़ को MRI या CT स्कैन सर्विस के लिए सबसे कम दूरी कोहिमा टाउन तय करनी पड़ती है, जो लगभग 80 किलोमीटर दूर है। कागज़ पर यह दूरी मैनेज करने लायक लग सकती है, लेकिन असल में यह कहीं ज़्यादा मुश्किल है। सड़कों की हालत अक्सर खराब होती है, ऊबड़-खाबड़ सतह, तीखे मोड़ और कभी-कभी लैंडस्लाइड होते हैं, खासकर मानसून के मौसम में। यह सफ़र न सिर्फ़ लंबा होता है, बल्कि मरीज़ और उनके परिवार दोनों के लिए शारीरिक रूप से थका देने वाला और इमोशनली परेशान करने वाला भी होता है। स्ट्रोक के मरीज़ की हालत बहुत नाज़ुक होती है। वे थोड़े पैरालाइज़्ड हो सकते हैं, बोल नहीं सकते, कंफ्यूज़ हो सकते हैं, या बेहोश हो सकते हैं। ऐसे मरीज़ को एम्बुलेंस में लंबी दूरी तक ले जाना, अक्सर बिना एडवांस्ड लाइफ़ सपोर्ट सिस्टम के, एक बड़ी चुनौती बन जाता है। गाड़ी के लगातार झटके, ठीक से स्टेबिलाइज़ेशन न होना, और यह न जानने की चिंता कि मरीज़ सफ़र में बच पाएगा या नहीं, ये सब इस मुश्किल को और बढ़ा देते हैं। कई मामलों में, रास्ते में ही मरीज़ की हालत बिगड़ जाती है। मेरे अपने अनुभव से, ऐसे सफ़र की मुश्किलें ऐसी हैं जिन्हें मैं आसानी से नहीं भूल सकता। एक मरीज़ के तौर पर एम्बुलेंस में सफ़र करना मेरे जीवन के सबसे तकलीफ़ देने वाले अनुभवों में से एक था। हालात की गंभीरता, और आस-पास तुरंत मेडिकल सुविधाएँ न होने की लाचारी ने मिलकर बहुत ज़्यादा डर पैदा कर दिया। हर मिनट एक घंटे जैसा लग रहा था। एम्बुलेंस के सायरन की आवाज़, जो उम्मीद और तेज़ी का इशारा होती है, इसके बजाय हमें उस रेस की याद दिलाने लगी जो हम समय से हार रहे थे। सड़क खुद कभी खत्म न होने वाली लग रही थी और हर ठोकर और मोड़ हालत को और भी खतरनाक बना रहा था। एम्बुलेंस में सही मॉनिटरिंग इक्विपमेंट न होने का मतलब था कि रास्ते में कुछ भी हो सकता था। मेडिकल प्रोफेशनल्स से बातचीत कम थी, और जब तक हम दूर के हॉस्पिटल नहीं पहुँच जाते, तब तक पक्का इलाज शुरू करने का कोई तरीका नहीं था।

यह अनुभव कोई अनोखा नहीं है। वोखा और आस-पास के इलाकों में कई परिवारों ने इसे शेयर किया है। अनगिनत मरीज़ों को ऐसी ही यात्रा करनी पड़ी है, और दुख की बात है कि कई ज़िंदा नहीं बच पाए। ट्रांसपोर्टेशन में होने वाली देरी से अक्सर ज़रूरी इलाज का समय निकल जाता है। इस्केमिक स्ट्रोक के मरीज़ों के लिए, थ्रोम्बोलिसिस जैसे इलाज कुछ ही घंटों में दिए जाने चाहिए। जब ​​तक मरीज़ इमेजिंग सुविधाओं वाली किसी जगह तक पहुँचता है, तब तक अक्सर बहुत देर हो चुकी होती है। इसके नतीजे सिर्फ़ मरीज़ों के लिए ही नहीं, बल्कि उनके परिवारों और पूरी कम्युनिटी के लिए बहुत बुरे होते हैं। समय पर डायग्नोसिस न होने से जान जाना एक ऐसी दुखद घटना है जिसे रोका जा सकता था। जब मरीज़ बच भी जाते हैं, तो इलाज में देरी से अक्सर गंभीर विकलांगता हो जाती है, जिससे परिवारों और हेल्थकेयर सिस्टम पर लंबे समय तक बोझ पड़ता है।

वोखा ज़िले की आबादी 1.6 लाख है, और इसके ज़िला अस्पताल में MRI और CT स्कैन मशीन होनी चाहिए। इससे तुरंत डायग्नोसिस और समय पर इलाज हो सकेगा, जिससे बचने की दर और नतीजों में काफ़ी सुधार होगा। हमारे पास काबिल डॉक्टर हैं जिन्हें एडवांस टेक्नोलॉजी सपोर्ट की ज़रूरत है। ये काबिल डॉक्टर मरीज़ों को दूर के सेंटर पर रेफर किए बिना, जल्दी से सोच-समझकर फैसले ले पाएंगे। इससे न सिर्फ जानें बचेंगी बल्कि परिवारों पर इमोशनल और फाइनेंशियल बोझ भी कम होगा। ऐसी सुविधाओं के होने से जिले का पूरा हेल्थकेयर इंफ्रास्ट्रक्चर मजबूत होगा। इससे ज़्यादा लोग लोकल लेवल पर मेडिकल केयर लेने के लिए मोटिवेट होंगे, जिससे लंबी दूरी की यात्रा की ज़रूरत कम होगी। इससे हॉस्पिटल की कैपेसिटी भी बढ़ेगी और वह कई तरह की मेडिकल कंडीशन को हैंडल कर पाएगा, जिससे यह ज़्यादा भरोसेमंद और भरोसेमंद इंस्टीट्यूशन बन जाएगा।

ऐसे मामलों को सुलझाना एक नैतिक ज़रूरत है क्योंकि समय पर और सही हेल्थकेयर मिलना एक बेसिक अधिकार है। वोखा के लोगों को सिर्फ इसलिए अपनी जान जोखिम में नहीं डालनी चाहिए क्योंकि वे कहाँ रहते हैं। मौजूदा हालात एक ऐसा फर्क पैदा करते हैं जो गलत भी है और जिसे टाला जा सकता था। डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल को ज़रूरी डायग्नोस्टिक टूल्स से लैस करके, हम सभी को बराबर और आर्थिक रूप से फायदेमंद हेल्थकेयर एक्सेस पक्का करने की दिशा में एक बड़ा कदम उठा सकते हैं।

अब समय आ गया है कि सरकार फैसला ले और उन जिलों में हेल्थकेयर इंफ्रास्ट्रक्चर में इन्वेस्ट करे जहाँ ऐसी सुविधाएँ उपलब्ध नहीं हैं। MRI और CT स्कैन मशीनें लगाना सिर्फ़ एक मेडिकल ज़रूरत नहीं है, यह जान बचाने, तकलीफ़ कम करने और यह पक्का करने का वादा है कि कोई भी मरीज़ पहुँच की कमी की वजह से पीछे न छूट जाए। सरकार लोगों के लिए है और इसलिए उनकी सुरक्षा करना सरकार का सबसे बड़ा फ़र्ज़ होना चाहिए।